Primær skleroserende kolangitt: Diagnostikk
Sykdommen mistenkes hvis blodprøver viser at noe er galt i leveren din, særlig hvis du også har ulcerøs kolitt. Det er spesielt leverprøven/blodprøven alkalisk fosfatase som er forhøyet, men også andre leverprøver og antistoff-prøver kan være unormale.
Ved mistanke om primær skleroserende kolangitt er det nødvendig å gjøre undersøkelser på sykehus. De første undersøkelsene vil som regel være ultralyd og CT av magen. For å kunne fastslå diagnosen primær skleroserende kolangitt, vil du undersøkes med en teknikk kalt ERCP. Dette er en undersøkelse hvor legen fører en bøyelig, fingertykk slange, ned i magesekken og inn i tolvfingertarmen. Legen leter seg frem til åpningen av gallegangen og fører et tynnere rør inn i gallegangen. Gjennom dette røret sprøytes et kontrastmiddel ut i gallegangene slik at de vises på røntgen. En alternativ undersøkelse er MRCP hvor det brukes MR-teknologi.
Det kan også være aktuelt å bruke en nål til å ta en vevsprøve (biopsi) av leveren din, men ekspertene er ikke enige om nødvendigheten av denne prøven.
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Primær skleroserende kolangitt . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Kowdley KV. Primary sclerosing cholangitis in adults: Clinical manifestations and diagnosis. UpToDate, last updated May 21, 2018. UpToDate
- Gan SI. Primary sclerosing cholangitis. BestPractice, last updated Feb 17, 2017. bestpractice.bmj.com
- Bergquist A, Said K, Broome U. Changes over a 20-year period in the clinical presentation of primary sclerosing cholangitis in Sweden. Scand J Gastroenterol 2007;42:88-93. PubMed
- Boberg KM, Aadland E, Jahnsen J, et al. Incidence and prevalence of primary biliary cirrhosis, primary sclerosing cholangitis, and autoimmune hepatitis in a Norwegian population. Scand J Gastroenterol 1998;33:99-103. PubMed
- Bergquist A, Montgomery SM, Bahmanyar S, et al. Increased risk of primary sclerosing cholangitis and ulcerative colitis in first-degree relatives of patients with primary sclerosing cholangitis. Clin Gastroenterol Hepatol 2008;6:939-943. PubMed
- Chapman R, Cullen S. Etiopathogenesis of primary sclerosing cholangitis. World J Gastroenterol 2008; 14: 3350-9. PubMed
- Lindor KD, Kowdley KV, Harrison ME, American College of Gastroenterology. ACG Clinical Guideline: Primary Sclerosing Cholangitis. Am J Gastroenterol 2015; 110:646. PubMed
- Chapman R, Fevery J, Kalloo A, et al. Diagnosis and management of primary sclerosing cholangitis. Hepatology 2010; 51: 660-78. PubMed
- Angulo P, Peter JB, Gershwin ME, et al. Serum autoantibodies in patients with primary sclerosing cholangitis. J Hepatol 2000; 32:182. PubMed
- Said K, Glaumann H, Bergquist A. Gallbladder disease in patients with primary sclerosing cholangitis. J Hepatol 2008; 48:598. PubMed
- Kowdley KV. Primary sclerosing cholangitis in adults: Management. UpToDate, last updated Nov 25, 2019. UpToDate
- Lindor KD, Kowdley KV, Luketic VA, et al. High-dose ursodeoxycholic acid for the treatment of primary sclerosing cholangitis. Hepatology 2009; 50: 808-14. PubMed
- Tischendorf JJ, Hecker H, Krüger M, et al. Characterization, outcome, and prognosis in 273 patients with primary sclerosing cholangitis: A single center study. Am J Gastroenterol 2007; 102:107. PubMed
- Navaneethan U, Venkatesh PG, Lashner BA, et al. The Impact of ulcerative colitis on the long-term outcome of patients with primary sclerosing cholangitis. Aliment Pharmacol Ther 2012 March.
- Ngu JH, Gearry RB, Wright AJ, Stedman CA. Inflammatory bowel disease is associated with poor outcomes of patients with primary sclerosing cholangitis. Clin Gastroenterol Hepatol 2011; 9:1092. PubMed