Hodgkin lymfom: Diagnosen
Pasientens symptomer kan gi mistanke om sykdommen. Ved undersøkelse kan man finne hovne lymfeknuter. Generelt sett er det store, uømme, knudrete og fastsittende lymfeknuter som gir mistanke om kreft. Oppfylninger i magen kan skyldes spredning av kreftceller til lever eller milt. Noen ganger kan svulsten trykke mot nerver og gi bortdovning i armer og bein eller svekket kraft i muskler. Det kan oppstå tegn på blodmangel, anemi, som blek hud, sår i munnvikene og sprø negler.
Det er vanlig å undersøke cellene i blodet. I en vanlig blodprøve måles hemoglobin (blodprosent), hvite og røde blodlegemer samt blodplater. I tillegg måles gjerne leverfunksjonsprøver og nyrefunksjonsprøver. Diagnosen fastslås på grunnlag av mikroskopi av vevsbiter tatt fra en lymfeknute. Ofte er det også aktuelt å ta ut beinmarg for undersøkelse i mikroskop. Bildediagnostikk som røntgen, CT, MR og PET inngår i kartleggingen av sykdommen.
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Hodgkin lymfom . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Helsedirektoratet. Nasjonalt handlingsprogram med retningslinjer for for diagnostikk, behandling og oppfølging av maligne lymfomer, sist oppdatert 2019. www.helsebiblioteket.no
- Kreftregisteret. Cancer in Norway 2018. Oslo: Kreftregisteret, 2019. www.kreftregisteret.no. www.kreftregisteret.no
- Helsedirektoratet. Nasjonalt handlingsprogram med retningslinjer for diagnostikk, behandling og oppfølging av kreft hos barn, 2017. Hodgkin lymfom. www.helsebiblioteket.no
- Kristinsson SY, Goldin LR, Bjorkholm M, et al. Genetic and immune-related factors in the pathogenesis of lymphoproliferative and plasma cell malignancies. Haematologica 2009; 94: 1581-1589. PubMed
- Appel BE, Chen L, Buxton AB et al. Minimal Treatment of Low-Risk, Pediatric Lymphocyte-Predominant Hodgkin Lymphoma: A Report From the Children's Oncology Group. J Clin Oncol 2016; 34: 2372-9. pmid:27185849 PubMed
- Franklin J, Eichenauer DA, Becker I et al. Optimisation of chemotherapy and radiotherapy for untreated Hodgkin lymphoma patients with respect to second malignant neoplasms, overall and progression-free survival: individual participant data analysis. Cochrane Database of Systematic Reviews 2017, Issue 9. Art. No.: CD008814. DOI: 10.1002/14651858.CD008814.pub2 DOI
- Bohlius J, Herbst C, Reiser M, Schwarzer G, Engert A. Granulopoiesis-stimulating factors to prevent adverse effects in the treatment of malignant lymphoma. Cochrane Database of Systematic Reviews 2008, Issue 4. Art. No.: CD003189. DOI: 10.1002/14651858.CD003189.pub4. DOI
- Schaapveld M, Aleman BMP, van Eggermond AM, et al . Second Cancer Risk Up to 40 Years after Treatment for Hodgkin’s Lymphoma. N Engl J Med 2015; 373: 2499-2511. doi:10.1056/NEJMoa1505949 DOI
- Fosså SD, Holte H, Holmen MM, et al. Langtidseffekter etter kappefeltsbehandling for Hodgkins lymfom. Tidsskr Nor Lægeforen 2005; 125: 41-4. PubMed
- Hull MC, Morris CG, Pepine CJ, Mendenhall NP. Valvular dysfunction and carotid, subclavian, and coronary artery disease in survivors of Hodgkin lymphoma treated with radiation therapy. JAMA 2003; 290:2831-37. Journal of the American Medical Association
- Fosså SD, Holthe H, Fosså A, Edvardsen T, Kjekshus J, Lund M-B, Pripp AH, Wethal T. Den norske oppfølgningsstudien av pasienter med gjennomgått Hodgkin's lymfom. Febr. 2009. Ikke publ.
- EORTC Lymphoma Cooperative group and GELA. Trial H9 protocol: prospective controlled trial in clinical stages I-II supradiaphragmatic Hodgkin's disease--evaluation of treatment efficacy, (long term) toxicity and quality of life in two different prognostic subgroups. Brussels: EORTC Lymphoma Cooperative group and GELA, 1999: EORTC protocol 20982. Available at http://www.eortc.be.