Hopp til innhold
NHI.no
Annonse
Informasjon, veiviser

Svettetendens, veiviser

Svette forekommer normalt som reaksjon på fysisk aktivitet, varme eller sykdom. Svetter du plagsomt mye, kan vanlige årsaker være hyperhidrose, stress, infeksjonssykdommer, økt stoffskifte, medisiner og overgangsalderen.

Svette
Svetter du så mye at det plager deg i hverdagen, bør du snakke med legen om det.

Sist oppdatert:

21. feb. 2020

Hva er svettetendens?

  • Svette forekommer normalt som reaksjon på fysisk aktivitet, varme eller sykdom
  • Det er stor normal variasjon i tendensen til svetteproduksjon ved fysisk aktivitet, og det er også stor variasjon i hvor mye ulike personer svetter utenom fysisk trening
  • Infeksjonssykdommer gir feber og svette
  • En rekke ulike sykdommer kan gi økt svettetendens
Annonse

Om svettekjertler

  • Det finnes to typer svettekjertler:
  • De ekkrine kjertlene
    • Er lokalisert i underhuden over det meste av koppen, mest i hender, føtter og armhuler. Disse kjertlene skiller svetten ut til overflaten gjennom små ganger fra kjertelen. Disse kjertlene bidrar til temperaturregulering, væskebalanse, og bidrar også til utskilling av avfallsstoffer
  • De apokrine kjertlene
    • Er først og fremst lokalisert i armhuler og i skrittet. De skiller ut mye mindre svettemengder, og den egentlige oppgaven til disse kjertlene er ikke helt klarlagt. Kjertlene har ikke åpninger mot huden, og svetten skilles ut sammen med celler fra selve svettekjertelen. Når disse brytes ned av bakterier på huden, kan det bli et betydelig luktproblem.
    • Økt svettemengde fra apokrine kjertler er først og fremst vanlig i pubertet og hos unge voksne

Forekomst

  • Hyppig forekommende problem. Angis å forekomme hos 2-4%

Hva kan årsaken være?

Vanlige årsaker

  • Økt svette i hender og føtter (hyperhidrose)
    • I håndflater, fotsåler og armhuler på grunn av økt aktivitet i ekkrine kjertler
    • Utløses av stress, følelsesmessige reaksjoner og ikke av varme
    • Tilstanden er ikke uttrykk for sykdom, men er ofte knyttet til psykiske problemer, for eksempel angstplager
  • Økt svette i armhuler og i skrittet
    • Tilstanden kan utløses av stress
    • Økt svetting fra apokrine kjertelområder er mest uttalt i puberteten og hos unge voksne
    • Apokrin svette kan bli illeluktende når den brytes ned av bakterier på huden
  • Infeksjonssykdommer med feber
    • Når feberen går ned, oppstår kraftig svetting
  • Økt stoffskifte (hypertyreose)
    • En tilstand som rammer opptil to prosent av kvinner, starter ofte i alderen 20-40 år
    • Symptomer er hjertebank, tretthet, nervøsitet, irritabilitet, vekttap tross god matlyst, svetting, varmeintoleranse
  • Overgangsplager
    • Økt svetting og hetetokter er vanlig i overgangsalderen
  • Bivirkninger av medisin

Sjeldnere årsaker

  • Lavt blodsukker ved diabetes
    • "Føling" kan gi økt svetting som et av flere symptomer
  • Hodgkins lymfom
    • Kan i noen tilfeller gi kraftig svettetendens
  • Feokromocytom
    • Skyldes en svulst i binyremargen som produserer adrenalin
    • Hodepine hos 80 prosent, ofte anfallsvis og intens/trykkende, hjertebank hos 70 prosent og økt svetting hos 60 prosent
    • Andre symptomer kan være diare, skjelving, nervøse plager, kvalme, sykdomsfølelse
  • Karsinoid svulst
    • Kan gi anfall med rødflammethet og svetting ("flushing"), diaré, magesmerter

Hva kan du gjøre selv?

Økt svette i armhulen uten underliggende sykdom

  • Må fjernes med såpe og vann, det vil si du må vaske deg minst en gang daglig, eventuelt må du bruke antiseptiske midler
  • Det kan være en fordel å fjerne aksillebehåringen
  • Parfymering kamuflerer delvis kroppslukten
  • Det finnes flere mulige medisinske tiltak mot økt svette
Annonse

Når bør du søke lege?

  • Ved uttalte plager som fører til stor sjenanse, bør du søke legeråd
  • Er den økte svettetendensen ledsaget av andre symptomer, er det en ekstra grunn til å kontakte lege

Hva gjør legen?

Sykehistorien

Spørsmål som legen kan stille:

  • Hvor på kroppen er svettingen verst?
    1. På hendene
    2. På føttene
    3. I armhulene
    4. I skrittet
    5. I ansiktet
  • Hvordan behandler du den sterke svettetendensen?
    1. Bruker deodorant
    2. Bruker deodorant flere ganger om dagen
    3. Vasker meg i armhulene daglig
    4. Vasker meg i armhulene flere ganger daglig
    5. Skifter skjorte/bluse daglig
    6. Skifter skjorte/bluse flere ganger daglig
  • Hvor lenge har du hatt plagene?
    • Noen dager
    • Cirka en uke
    • Flere uker
    • Cirka en måned
    • Flere måneder
  • Konsekvenser og ledsagende plager?
    1. Unngår andre mennesker som følge av svettingen
    2. Skaper problemer på skolen
    3. Skaper problemer på jobben
    4. Store svetteringer under armene
    5. Sjenerende lukt
    6. Kløe
    7. Har hatt en eller flere tilfeller av infeksjon, betennelse, i armhulene
  • Er plagene knyttet til stress eller angst?
    • Ja
    • Nei
  • Har svettingen sammenheng med at du føler deg ekstra varm?
    • Ja
    • Nei
  • Føler du deg oppgiret, rastløs, overaktiv, irritabel?
    • Ja
    • Nei
  • Kan plagene skyldes at du er kommet i overgangsalderen?
    • Ja
    • Nei
  • Har du andre samtidige symptomer som tegn på mulig underliggende sykdom?
    • Ja
    • Nei

Legeundersøkelsen

  • Det kan være aktuelt for legen å gjøre en vanlig kroppsundersøkelse

Andre undersøkelser

  • Ingen spesielle undersøkelser synes å være av verdi

Henvisning til spesialist eller sykehus

  • Ved svære plager kan det være aktuelt å henvise deg til spesialist for å vurdere strømbehandling (iontoforese) eller kirurgi

Vil du vite mer

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Hyperhidrose, symptom . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Smith CC, Pariser D. Primary focal hyperhidrosis. UpToDate, last updated Oct 11, 2018. www.uptodate.com
  2. Hornberger J, Grimes K, Naumann M, et al. Recognition, diagnosis, and treatment of primary focal hyperhidrosis. J Am Acad Dermatol 2004; 51:274. PubMed
  3. Thomas I, Brown J, Vafaie J, Schwartz RA. Palmoplantar hyperhidrosis: A therapeutic challenge. Am Fam Physician 2004; 69: 1117-21. PubMed
  4. Baumgartner FJ. Hyperhidrosis. BestPractice, last updated July 04, 2014.
  5. Swartling C, Brismar K, Aquilonius SM, et al. Hyperhidros - det "tysta" handikappet. Lakartidningen. 2011;108(47):2428-32. PubMed
  6. Shargall Y, Spratt E, Zeldin RA. Hyperhidrosis: what is it and why does it occur? Thorac Surg Clin. 2008;18:125-132. PubMed
  7. Ricchetti-Masterson K, Symons JM, Aldridge M, et al. Epidemiology of hyperhidrosis in 2 population-based health care databases. J Am Acad Dermatol 2018; 78:358. PubMed
  8. Ro KM, Cantor RM, Lange KL, Ahn SS. Palmar hyperhidrosis: evidence of genetic transmission. J Vasc Surg 2002; 35:382. PubMed
  9. Solish N, Wang R, Murray CA. Evaluating the patient presenting with hyperhidrosis. Thorac Surg Clin. 2008;18:133-140. PubMed
  10. Gee S, Yamauchi PS. Nonsurgical management of hyperhidrosis. Thorac Surg Clin. 2008;18:141-155. PubMed
  11. Naumann M, Lowe NJ. Botulinum toxin type A in treatment of bilateral primary axillary hyperhidrosis: randomised, parallel group, double blind, placecbo controlled trial. BMJ 2001; 323: 1-4. PubMed
  12. Heckmann M, et al. Botulinum toxin A for axillary hyperhidrosis (excessive sweating). N Engl J Med 2001; 344: 488-93. PubMed
  13. Lupin M, Hong HC, OʼShaughnessy KF. Long-term efficacy and quality of life assessment for treatment of axillary hyperhidrosis with a microwave device. Dermatol Surg 2014; 40:805. PubMed
  14. Glaser DA, Galperin TA. Local procedural approaches for axillary hyperhidrosis. Dermatol Clin 2014; 32:533. PubMed
  15. Gee S, Yamauchi PS. Nonsurgical management of hyperhidrosis. Thorac Surg Clin. 2008;18:141-155. PubMed
  16. Dolianitis C, Scarff CE, Kelly J, et al. Iontophoresis with glycopyrrolate for the treatment of palmoplantar hyperhidrosis. Australas J Dermatol. 2004;45:208-212. PubMed
  17. Karakoc Y, Aydemir EH, Kalkan MT, Unal G. Safe control of palmoplantar hyperhidrosis with direct electrical current. Int J Dermatol 2002;41:602-5. PubMed
  18. Bechara FG, Sand M, Tomi NS, et al. Repeat liposuction-curettage treatment of axillary hyperhidrosis is safe and effective. Br J Dermatol. 2007;157:739-743. PubMed
  19. Bechara FG, Altmeyer P, Sand M, et al. Surgical treatment of axillary hyperhidrosis. Br J Dermatol. 2007;156:398-399. PubMed
  20. Atkinson JL, Fode-Thomas NC, Fealey RD, et al. Endoscopic transthoracic limited sympathotomy for palmar-plantar hyperhidrosis: outcomes and complications during a 10-year period. Mayo Clin Proc 2011; 86:721. PubMed
  21. Swartlin C, Brismar K, Aquilonius SM et al. Hyperhidros – det »tysta« handikappet. Lakartidningen 2011; 108: 2428-32. pmid:22468383 PubMed
  22. Kouris A, Armyra K, Stefanaki C, et al. Quality of life and social isolation in Greek adolescents with primary focal hyperhidrosis treated with Botulinum Toxin Type A: A case series. Pediatr Dermatol 2014. DOI: 10.1111/pde.12480 DOI
  23. Deebaj R, Emtestam L, Lundeberg L, et al. Hög nöjdhet med botulinumtoxin vid palmar hyperhidros. Läkartidningen.se 2015-01-22.
  24. Baumgartner FJ, Bertin S, Konecny J. Superiority of thoracoscopic sympathectomy over medical management for the palmoplantar subset of severe hyperhidrosis. Ann Vasc Surg. 2009;23:1-7. PubMed
  25. Hashmonai M, Kopelman D, Assalia A. The treatment of primary palmar hyperhidrosis: a review. Surg Today 2000;30:211-8. PubMed
  26. Atkins JL, Butler PE. Hyperhidrosis: a review of current management. Plast Reconstr Surg 2002;110:222-8. PubMed
  27. Tan SR, Solish N. Long-term efficacy and quality of life in the treatment of focal hyperhidrosis with botulinum toxin A. Dermatol Surg 2002;28:495-9. PubMed
  28. Blaheta HJ, Vollert B, Zuder D, Rassner G. Intravenous regional anesthesia (Bier's block) for botulinum toxin therapy of palmar hyperhidrosis is safe and effective. Dermatol Surg 2002;28:666-71. PubMed
  29. Schnider P, Moraru E, Kittler H, Binder M, Kranz G, Voller B, Auff E. Treatment of focal hyperhidrosis with botulinum toxin type A: long-term follow-up in 61 patients. Br J Dermatol 2001; 145: 289-93. PubMed
  30. Rusciani L, Severino E, Rusciani A. Type A botulinum toxin: a new treatment for axillary and palmar hyperhidrosis. J Drugs Dermatol 2002;1:147-51. PubMed
  31. Vadoud-Seyedi J, Heenen M, Simonart T. Report of idiopathic palmar hyperhidrosis with botulinum toxin. Review of 23 cases and review of the literature. Dermatology 2001;203:318-21. PubMed
Annonse
Annonse