Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Lammelse, akutt, veiviser: Hva kan årsaken være?

Innhold i artikkelen

Vanlige årsaker

  • Hjerneslag og TIA
    • Langt hyppigere enn alle andre årsaker
    • Tilstanden kan oppstå i løpet av sekunder (eks. blodpropp fra hjertet), minutter (vanligvis hjerneblødning) eller minutter til timer (blodpropp som dannes lokalt i et kar i hjernen, trombose)
    • Symptomer varierer med lokalisasjon og alvorlighetsgrad
  • Subaraknoidalblødning
    • Blødning fra utposning på blodåre, forekommer ofte hos yngre individer
    • Kan gi brått innsettende hodepine, ofte lokalisert i nakken - oppleves som skjærende, sprengende
    • Ledsagende symptomer er ofte nakkestivhet, kvalme og brekninger
  • Akutt subdural blødning
    • Blødning innenfor den harde hjernehinnen, skyldes som regel en hodeskade
    • Gir hodepine, forvirring, bevissthetssløring, kramper
  • Kronisk subdural blødning
    • Forekommer særlig blant eldre og alkoholikere, oppstår en tid (dager, uker) etter en hodeskade
    • Vanligvis inntrer en gradvis reduksjon av mentale funksjoner, andre symptomer er ofte hodepine, falltendens, bevissthetssløring, lammelser
  • Etter epileptisk anfall
    • Hos pasient med kjent epilepsi. Lammelse kan være et forbigående fenomen
  • Multippel sklerose
    • Tilstanden kan i noen tilfeller føre til anfall med lammelser
Annonse

Sjeldnere årsaker

  • Migrene-anfall
    • Kan være ledsaget av lammelse, men det er sjelden
  • Hysteriske lammelser
    • Psykisk årsak til lammelser
  • Hypokalemi (lavt kalium)
    • Den vanligste årsaken til hypokalemi er økt tap av kalium, for eksempel ved bruk av vanndrivende midler, men det finnes en rekke andre underliggende årsaker
    • Tilstanden gir i milde tilfeller få og vage symptomer. Jo lavere kaliumverdien blir, jo mer fremtredende blir symptomer som svakhet, tretthet, mageplager, økende lammelser som starter i føttene og kryper oppover
  • Hjernehinnebetennelse
    • Er en sjelden årsak til lammelse
  • Akutt porfyri
    • Akutt intermitterende porfyri forekommer i Europa hos ca 1-2 per 100.000, men f.eks. i Saltdalen er den så høy som ca 600 per 100.000
    • Et akutt porfyrianfall karakteriseres først og fremst ved sterke magesmerter, men i alvorlige tilfeller også nevrologiske utfall i form av lammelser
  • Hjernesvulst
    • Kan gi lammelser avhengig av hvor i hjernen svulsten befinner seg

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Lammelser, akutte . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Adams HP Jr, del Zoppo G, Alberts MJ, et al. Guidelines for the early management of adults with ischemic stroke. Stroke. 2007;38:1655-1711. PubMed
  2. Rønning OM, Thommessen B. Når hjerneslagdiagnosen er feil. Tidsskr Nor Lægeforen 2005; 125: 1655-7. PubMed
  3. Casey KF. Assessment of acute motor deficit. BestPractice, last updated Aug 01, 2014 .
  4. Runchey S, McGee S. Does this patient have a hemorrhagic stroke? Clinical findings distinguishing hemorrhagic stroke from ischemic stroke. JAMA 2010; 303: 2280-6. Journal of the American Medical Association
  5. Helsedirektoratet. Nasjonal faglig retningslinje for behandling og rehabilitering ved hjerneslag. Sist oppdatert 21.12.2017. Siden besøkt 23.02.2018. helsedirektoratet.no
Annonse
Annonse