Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Alkoholmisbruk, symptomsjekk: Hva gjør legen?

Innhold i artikkelen

  • Spørreskjemaet er AUDIT (Alcohol Use Disorders Idendification Test)

Sykehistorien

Spørsmål legen kan stille deg:

  • Hvor ofte drikker du alkohol?
    • Aldri
    • Månedlig eller sjeldnere
    • 2-4 ganger i måneden
    • 2-3 ganger i uken
    • 4 ganger i uken eller mer
  • Hvor mange alkoholenheter* (en drink, et glass vin eller 1 liten flaske pilsnerøl) tar du på en "typisk" drikkedag?
    • 1-2
    • 3-4
    • 5-6
    • 7-9
    • 10 eller flere
  • Hvor ofte drikker du seks alkoholenheter eller mer?
    • Aldri
    • Sjelden
    • Noen ganger i måneden
    • Noen ganger i uken
    • Nesten daglig
  • Hvor ofte i løpet av siste året var du ikke i stand til å stoppe å drikke etter at du hadde begynt?
    • Aldri
    • Sjelden
    • Noen ganger i måneden
    • Noen ganger i uken
    • Nesten daglig
  • Hvor ofte i løpet av siste året unnlot du å gjøre ting du skulle gjort pga. drikking?
    • Aldri
    • Sjelden
    • Noen ganger i måneden
    • Noen ganger i uken
    • Nesten daglig
  • Hvor ofte starter du dagen din med alkohol?
    • Aldri
    • Sjelden
    • Noen ganger i måneden
    • Noen ganger i uken
    • Nesten daglig
  • Hvor ofte i løpet av det siste året har du hatt skyldfølelse pga. drikking?
    • Aldri
    • Sjelden
    • Noen ganger i måneden
    • Noen ganger i uken
    • Nesten daglig
  • Hvor ofte i løpet av det siste året har det vært umulig å huske hva som hendte kvelden før pga. drikking?
    • Aldri
    • Sjelden
    • Noen ganger i måneden
    • Noen ganger i uken
    • Nesten daglig
  • Har du eller andre blitt skadet som følge av at du har drukket?
    • Nei
    • Ja, men ikke i løpet av siste år
    • Ja, i løpet av siste år
  • Har en slektning, venn eller lege bekymret seg over drikkingen din, eller antydet at du bør redusere?
    • Nei
    • Ja, men ikke i løpet av siste år
    • Ja, i løpet av siste år
  • Har du tenkt på å redusere drikkingen din?
    • Ja
    • Nei
  • Hvor lenge har du hatt nåværende forbruk?
    • Noen uker 
    • Ca. en måned
    • Flere måneder
    • Ca. et halv år
    • Ca. 1 år
    • Mer enn 1 år
  • Har du hatt perioder med avhold?
    • Ja
    • Nei
  • Har du problemer med å fungere sosialt?
    1. I familien
    2. På jobben
    3. I vennekretsen
  • Har du andre helseproblemer?
    1. Magesmerter
    2. Diaré
    3. Gangvansker
    4. Ryggplager
    5. Bronkitter
    6. Depresjon
    7. Angst
    8. Søvnproblemer
    9. Selvmordstanker
Annonse

Legeundersøkelsen

  • Legen vil gjøre en generell kroppsundersøkelse
  • Det er ingen spesifikke tegn ved tidlig misbruk, men med økende varighet av misbruk eller avhengighet kan sykdomstegn utvikles

Andre undersøkelser

  • Legen vil vanligvis ta generelle blodprøver + prøver som tester leverfunksjonen + PEth (fosfatidyletanol)

Henvisning til spesialist eller sykehus

  • Ved et alvorlig alkoholmisbruk vil du ble henvist til spesialist
  • Ved akutte komplikasjoner som følge av alkoholmisbruk kan du bli innlagt i sykehus

Vil du vite mer

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Alkoholavhengighet . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Folkehelserapporten. Rusbrukslidelser i Norge. Folkehelseinstituttet, oppdatert 06.12.2019. fhi.no
  2. Skjøtskift S. Alkohol som medvirkende faktor i noen vanlige kliniske situasjoner. Tidsskr Nor Lægeforen 2003; 123: 185-7. PubMed
  3. O`Dowd. Alcohol accounts for 6% of all admissions til English hospitals. BMJ 2008; 337: a963. PubMed
  4. Tolstrup JS, Nordestgaard BG, Rasmussen S, Tybjærg-Hansen A, Grønbæk M. Genetisk variation i alkoholdehydrogenase, alkoholdrikkevaner og alkoholisme - sekundærpublikation. Ugeskr Læger 2008; 170: 2672. PubMed
  5. Schumann G, Liu C, O'Reilly P, et al. KLB is associated with alcohol drinking, and its gene product β-Klotho is necessary for FGF21 regulation of alcohol preference. Proc Natl Acad Sci USA 2016; 113:14372. doi: 10.1073/pnas.1611243113 DOI
  6. Crawford MJ, Patton R, Touquet T, et al. Screening and referral for brief intervention of alcohol-misusing patients in an emergency department: a pragmatic randomised controlled trial. Lancet 2004; 364: 1334-9. PubMed
  7. Brown RL, Saunders LA, Bobula JA, Lauster MH. Remission of alcohol disorders in primary care patients. J Fam Pract 2000; 49: 522-8. PubMed
  8. Braut GS. Krav til rusmiddelarbeid i helsetenesta. Tidsskr Nor Lægeforen 2003; 123: 49-51. PubMed
  9. Nordlie E. Alkoholmisbruk - hvilke konsekvenser har det for familiemedlemmene?. Tidsskr Nor Lægeforen 2003; 123: 52-4. PubMed
  10. Winslow BT, Onysko M. Medications for alcohol use disorder. Am Fam Physician. 2016 Mar 15;93(6):457-465.
  11. Jonas DE, Amick HR, Feltner C, et al. Pharmacotherapy for adults with alcohol use disorders in outpatient settings. A systematic review and meta-analysis. JAMA 2014; 311: 1889-900. doi:10.1001/jama.2014.3628. DOI
  12. Pettinati HM, Oslin DW, Kampman KM, et al. A double-blind, placebo-controlled trial combining sertraline and naltrexone for treating co-occuring depression and alcohol dependence. Am J Psychiatry 2010; 167: 668-75. American Journal of Psychiatry
  13. Pani PP, Trogu E, Pacini M, et al. Anticonvulsants for alcohol dependence. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Feb 13;2:CD008544. The Cochrane Library
  14. Malcolm R, Myrick H, Roberts J, Wang W, Anton RF, Ballenger JC. The effects of carbamazepine and lorazepam on single versus multiple previous alcohol withdrawals in an outpatient randomized trial. J Gen Intern Med 2002; 17: 349-55. PubMed
  15. Johnson BA, Ait-Daoud N, Bowden CL, et al. Oral topiramate for treatment of alcohol dependence: a randomised controlled trial . Lancet 2003; 361: 1677-85. PubMed
  16. Anton RF. Naltrexone for the management of alcohol dependence. N Engl J Med 2008; 359: 715-21. PubMed
  17. Rösner S, Hackl-Herrwerth A, Leucht S, Vecchi S, Srisurapanont M, Soyka M. Opioid antagonists for alcohol dependence. Cochrane Database of Systematic Reviews 2010, Issue 12. Art. No.: CD001867. DOI: 10.1002/14651858.CD001867.pub3. DOI
  18. Carmen B, et al. Efficacy and safety of naltrexone and acamprosate in the treatment of alcohol dependence: a systematic review. Addiction 2004; 99: 811-28. PubMed
  19. Berglund M, Thelander S, Salaspuro M et al. Treatment of alcohol abuse: An evidence-based review. Alcohol Clin Exp Res 2003; 27: 1645-56. PubMed
  20. Anton RF, O’Malley SS, Ciraulo DA, et al. Combined pharmacotherapies and behavioral interventions for alcohol dependence: the COMBINE Study: a randomized controlled trial. JAMA 2006; 295: 2003-17. Journal of the American Medical Association
  21. Bouza C, Magro A, Munoz A, Amate J. Efficacy and safety of naltrexone and acamprosate in the treatment of alcohol dependence: a systematic review. Addiction 2004; 99: 811-8. PubMed
  22. Palpacuer C, Laviolle B, Boussageon R, et al. Risks and benefits of nalmefene in the treatment of adult alcohol dependence: A systematic literature review and meta-analysis of published and unpublished double-blind randomized controlled trials. PLoS Med. 2015. doi: 10.1371/journal.pmed.1001924 DOI
  23. Mørland J. Legemidler mot alkoholmisbruk. Tidsskr Nor Lægeforen 2006; 126: 3268-9. PubMed
  24. Heilig M, Egli M. Pharmacological treatment of alcohol dependence: Target symptoms and target mechanisms. Pharmacol Ther 2006; 111: 855-76. PubMed
  25. Rosner S, Hackl-Herrwerth A, Leucht S, et al. Acamprosate for alcohol dependence. Cochrane Database of Systematic Reviews 2010; 9: CD004332. Cochrane (DOI)
  26. Jonas DE, Amick HR, Feltner C, et al. Pharmacotherapy for Adults With Alcohol Use Disorders in Outpatient Settings. A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA. 2014 14;311(18):1889-900. doi: 10.1001/jama.2014.3628. DOI
  27. Mann K, Lehert P, Morgan MY. The efficacy of acamprosate in the maintenance of abstinence in alcohol dependent individuals: Results of a metaanalysis. Alcohol Clin Exp Res 2004; 28: 51-63. PubMed
  28. Namkoong K, Lee BQ, Lee PG et al. Acamprosate in Korean alcohol-dependent patients: A multi-centre, randomized, double-blind, placebo controlled study. Alcohol Alcohol 2003; 28: 135 - 41. PubMed
  29. Johnson BA, Rosenthal N, Capece JA, et al, for the Topiramate for Alcoholism Advisory Board and the Topiramate for Alcoholism Study Group. Topiramate for treating alcohol dependence: a randomized controlled trial. JAMA 2007; 298: 1641-51. Journal of the American Medical Association
  30. Mason BJ, Quello S, Goodell V, et al. Gabapentin treatment for alcohol dependence: A randomized clinical trial. JAMA Intern Med 2013. doi:10.1001/jamainternmed.2013.11950 DOI
  31. Foster T. Editorial. Dying for a drink. BMJ 2001; 323: 817-8. PubMed
Annonse
Annonse