Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Blodplatemangel, veiviser: Hva gjør legen?

Innhold i artikkelen

Sykehistorien

Legen vil kunne spørre deg om følgende:

  • Hvor raskt oppstod tilstanden?
    • Oppstod brått !
    • Utviklet seg over dager
    • Utviklet seg over uker
  • Har du hatt feber?
    • Ja
    • Nei
  • Hvilke blødninger har du merket?
    1. Prikker !
    2. Blåflekker !
    3. Større blødninger !
    4. Slimhinneblødninger !
    5. Tarmblødning, svart avføring !
    6. Tarmblødning, friskt blod !
  • Allmennsymptomer?
    1. Slapphet
    2. Magesmerter
    3. Vekttap !
    4. Nattesvette
  • Bruker du medisiner som kan gi blødningsrisiko?
    • Ja, NSAIDs (eks. Naproxen)
    • Ja, blodfortynnende midler som Albyl, Marevan, Dabigatran
    • Nei
  • Mulige underliggende årsaker?
    1. Blødningssykdom i familien
    2. Høyt alkoholforbruk
    3. Annen sykdom (angi over)
    4. Har nylig vært på reise i tropiske strøk
    5. Er gravid
Annonse

Legeundersøkelsen

  • Legen vil foreta en grundig kroppsundersøkelse med særlig vekt på å sjekke om det foreligger hudblødninger, forstørrede lymfeknuter og om det er tegn til underliggende sykdom

Andre undersøkelser

  • En lang rekke blodprøver er påkrevd

Henvisning til spesialist/sykehus

  • I akutte og alvorlige tilfeller blir du innlagt på sykehus
  • Ved mindre dramatiske og langvarige plager vil utredningen kunne foretas poliklinisk av en spesialist i indremedisin eller blodsykdommer

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Trombocytopeni . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Gauer RL, Braun MM. Thrombocytopenia. Am Fam Physician 2012; 85: 612-22. American Family Physician
  2. Buckley MF, James JW, Brown DE, et al. A novel approach to the assessment of variations in the human platelet count. Thromb Haemost 2000; 83: 480-4. PubMed
  3. Cines DB, Blanchette VS. Immune thrombocytopenic purpura. N Engl J Med 2002; 346: 995-1008. New England Journal of Medicine
  4. Williamson DR, Albert M, Heels-Ansdell D, et al. Thrombocytopenia in critically ill patients receiving thromboprophylaxis: frequency, risk factors, and outcomes. Chest 2013; 144:1207. PubMed
  5. George JN, Arnold DM. Approach to the adult patient with unexplained thrombocytopenia. UpToDate, last updated Jan 09, 2017. UpToDate
  6. Veneri D, Franchini M, Randon F, Nichele I, Pizzolo G, Ambrosetti A. Thrombocytopenias: a clinical point of view. Blood Transfus 2009; 7: 75-85. PubMed
  7. Balduini CL, Cattaneo M, Fabris F, et al. Inherited thrombocytopenias: a proposed diagnostic algorithm from the Italian Gruppo di Studio delle Piastrine. Haematologica 2003; 88: 582-92. PubMed
  8. Neunert C, Lim W, Crowther M, et al. The American Society of Hematology 2011 evidence-based practice guideline for immune thrombocytopenia. Blood 2011; 117:4190. Blood
  9. Stasi R, Amadori S, Osborn J, Newland AC, Provan D. Long-term outcome of otherwise healthy individuals with incidentally discovered borderline thrombocytopenia. PLoS Med 2006; 3: e24. PubMed
  10. Bain BJ. Diagnosis from the blood smear. N Engl J Med 2005; 353: 498-507. New England Journal of Medicine
  11. Schiffer CA, Anderson KC, Bennett CL, et al. Platelet transfusion for patients with cancer: clinical practice guidelines of the American Society of Clinical Oncology. J Clin Oncol 2001; 19: 1519-38. PubMed
  12. Slichter SJ. Evidence-based platelet transfusion guidelines. Hemotology Am Soc Hematol Educ Program 2007: 172-8.
Annonse
Annonse