Hopp til innhold
NHI.no
Annonse
Informasjon, veiviser

Akutte magesmerter hos barn, veiviser

Magesmerter hos barn - hvilke årsaker krever behandling?

Magesmerter
Akutte magesmerter hos barn kan ha flere årsaker. Til små barn kan blant annet ørebetennelse være årsaken.

Sist oppdatert:

19. nov. 2019

Innhold i artikkelen

Hva er akutte magesmerter hos barn?

  • Sterke magesmerter som oppstår akutt hos barn. Ofte så sterke smerter at barnet ikke tidligere har opplevd tilsvarende
  • Akutte magesmerter hos barn er et vanlig fenomen, men hos de minste barna kan forklaringen på magesmertene ofte være sykdom i andre organer, for eksempel en ørebetennelse
  • De fleste episoder med akutte magesmerter er selvbegrensende, men symptomet kan føre til akutt innleggelse på sykehus
  • Sykdomsbildet kan være alt fra bagatellmessige/normale til livstruende tilstander, og smertene kan komme fra andre organsystemer
  • De vanligste årsakene er forstoppelse, magetarminfeksjon, infeksjoner utenfor fordøyelseskanalen og kolikk
Annonse

Diagnostiske vurderinger knyttet til alder

  • Barn under 1 år
    • Langvarig og/eller kraftig gråt samt at barnet trekker bena oppunder seg, er de viktigste symptomene på magesmerter i denne alderen
  • Småbarnsalderen ca. 1-5 år
    • Magesmerter er et svært uspesifikt symptom og vil ofte representere sykdom eller infeksjon i annet organsystem
    • Barnet vil nesten uten unntak lokalisere smerten til navlen uavhengig av hvor i magen sykdomsprosessen sitter
  • Større barn over 5 år
    • Symptomene likner de voksnes
    • Psykogene magesmerter blir langt vanligere fra skolealder

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Magesmerter, akutte . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Bjerkeset T, Havik S, Moen Aune K-E, Rosseland A. Akutte buksmerter som årsak til innleggelse. Tidsskr Nor Lægeforen 2006; 126: 1602-4. PubMed
  2. Cartwright SL, Knudson MP. Evaluation of acute abdominal pain in adults. Am Fam Physician 2008; 77: 971-8. PubMed
  3. Kamin RA, Nowicki TA, Courtney DS, Powers RD. Pearls and pitfalls in the emergency department evaluation of abdominal pain. Emerg Med Clin North Am 2003; 21: 61-72. PubMed
  4. Scott AJ, Mason SE, Arunakirinathan M, et al. Risk stratification by the Appendicitis Inflammatory Response score to guide decision-making in patients with suspected appendicitis. Br J Surg. 2015 Apr;102(5):563-72. PubMed
  5. Babu K. A study on efficacy of Alvarado scoring in early diagnosis of acute appendicitis. J Evid Based Med. 2016;3(20):848-56. PubMed
  6. Srinivasan R, Greenbaum DS. Chronic abdominal wall pain: a frequently overlooked problem. Practical approach to diagnosis and management. Am J Gastroenterol 2002; 97: 824-30. PubMed
  7. Kessler N, Cyteval C, Gallix B, et al. Appendicitis: evaluation of sensitivity, specificity, and predictive values of US, Doppler US, and laboratory findings. Radiology 2004; 230: 472-8. Radiology
  8. Rompianesi G, Hann A, Komolafe O, Pereira SP, Davidson BR, Gurusamy KS. Serum amylase and lipase and urinary trypsinogen and amylase for diagnosis of acute pancreatitis. Cochrane Database of Systematic Reviews 2017, Issue 4. Art. No.: CD012010. DOI: 10.1002/14651858.CD012010.pub2. DOI
  9. Frank B, Gottlieb K. Amylase normal, lipase elevated: is it pancreatitis? A case series and review of the literature. Am J Gastroenterol 1999; 94: 463-9. PubMed
  10. Lindelius A, Törngren S, Pettersson H, et al. Role of surgeon-performed ultrasound on further management of patients with acute abdominal pain: a randomised controlled clinical trial. Emerg Med J 2009;26:561-566. PubMed
  11. Lameris W, Van Randen A, van Es HW, et al, for the OPTIMA study group. Imaging strategies for detection of urgent conditions in patients with acute abdominal pain: diagnostic accuracy study. BMJ 2009; 339: b2431. BMJ (DOI)
  12. Cartwright SL, Knudson MP. Diagnostic imaging of acute abdominal pain in adults. Am Fam Physician. 2015 Apr 1;91(7):452-459.
  13. Gerhardt RT, Nelson BK, Keenan S, Kernan L, MacKersie A, Lane MS. Derivation of a clinical guideline for the assessment of nonspecific abdominal pain: the Guideline for Abdominal Pain in the ED Setting (GAPEDS) phase I study. Am J Emerg Med 2005; 23: 709-17. American Journal of Emergency Medicine
  14. Kilpatrick CC, Monga M. Approach to the acute abdomen in pregnancy. Obstet Gynecol Clin North Am. 2007 Sep;34(3):389-402. PubMed
  15. Krajewski S, Brown J, Phang PT, et al. Impact of computed tomography of the abdomen on clinical outcomes in patients with acute right lower quadrant pain: a meta-analysis. Can J Surg 2011;54:43-53. PubMed
  16. Hansson L-E. Smärtstillning vid akut buksmärta. Läkartidningen 2004; 101: 1254-5.
  17. Manterola C, Vial M, Moraga J, Astudillo P. Analgesia in patients with acute abdominal pain. Cochrane Database of Systematic Reviews 2011, Issue 1. Art. No.: CD005660. DOI: 10.1002/14651858.CD005660.pub3. DOI
  18. Leath CA, Lowery WJ, Ra JH. Assessment of acute abdomen. BMJ Best Practice, last updated August 2018.
  19. Gaitán HG, Reveiz L, Farquhar C, Elias VM. Laparoscopy for the management of acute lower abdominal pain in women of childbearing age. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, Issue 5. Art. No.: CD007683. DOI: 10.1002/14651858.CD007683.pub3. DOI
Annonse
Annonse