Forstoppelse, veiviser: Hva kan årsaken være?
Vanlige årsaker
- Forstoppelse hos voksne uten bakenforliggende årsak
- Oftest hos kvinner og eldre, varighet minst 3 mnd
- Disponerende faktorer er dårlige avføringsvaner, inaktivitet, lite fiber i kosten, sparsomt væskeinntak
- Man finner ingen forklaringer på forstoppelsen
- Forstoppelse hos barn
- Kan ha mange forskjellige årsaker
- Ofte er uheldige matvaner og avføringsvaner viktige faktorer
- Forstoppelse hos spedbarn
- Er en sjelden tilstand
- Hyppigheten av tarmtømninger hos spedbarn varierer betydelig. Et normalt avføringsmønster kan misoppfattes som forstoppelse
- Barn som ammes, får meget sjelden forstoppelse. Barn som får melkeerstatning, er noe mer utsatte for forstoppelse
- Irritabel tarm
- En tilstand som oftest starter i ungdomsår eller ung voksen alder. Årsaken er ukjent, men kan ha sammenheng med økt følsomhet i tarmen, kosthold, tarmflora, eller også stress og belastninger
- Gir tilbakevendende plager i form av vekslende avføringsmønster, knipsmerter i nedre del av magen, luftplager. Typisk oppnås lindring av plagene ved avgang av luft eller avføring
- Langvarig misbruk av avføringsmiddel
- Oftest kvinner, bruker det som "slankemiddel", mange vil skjule sitt misbruk, noe som kan gjøre diagnosen vanskelig å stille
- Symptomene kan være muskelsvakhet, tørste, magesmerter, vekttap, hevelse i kroppen, skjelettsmerter og diaré
- Langvarig bruk av kontaktlaksantia (alt fra Sennes-planten)
- Sprekkdannelse i endetarmsåpningen (analfissur)
- Ses av og til hos småbarn, hos kvinner etter fødsel, er ofte et resultat av forstoppelse, en tilbakevendende tilstand
- Er en smertefullt rift i slimhinnen, du kan føle det revner bak, medfører ofte at det er friskt blod utenpå avføringen
- Hemoroider
- Hemoroider kan være et resultat av forstoppelse, graviditet, langvarig diaré, og en lang rekke andre årsaker
- Tilstanden er karakterisert ved episoder med blødning av lyst rødt blod i forbindelse med tømning av avføring, det kan sprute utover innsiden av klosettskåla, ofte langvarig sykehistorie, pasienten har kjent kul(er) i endetarmen
- Depresjon
- Nedtrykthet og senket stemningsleie. Medfører også at vedkommende er mindre fysisk aktiv
- Forstoppelse er et svært vanlig tilleggssymptom
- Medikamentbivirkning
- Skyldes bivirkninger av smertestillende (f.eks. Paralgin forte og opioider), kalsiumblokkere, midler mot rytmeforstyrrelser i hjertet, vanndrivende midler, antikolinergika, antiepileptika, jern, psykofarmaka, antirevmatika
- Diabetes type 1 eller diabetes type 2
- Kan også føre til forstoppelse
- Graviditet
- Enkelte gravide kan få plagsom forstoppelse, ofte forverret av jernmedisin
Annonse
Sjeldne årsaker
- Kreft i tykktarm eller rektum
- Ca. 4500 nye tilfeller i Norge per år
- Tilstanden er ofte symptomfri lenge. De vanligste symptomene er nyoppstått forstoppelse eller avføringsendringer etter 45 års alder
- Lavt stoffskifte (hypotyreose)
- Forekommer oftest blant middelaldrende og eldre kvinner
- Typiske symptomer er tiltaksløshet, kuldeintoleranse, muskelsmerter, økt søvnbehov, vektøkning (vanligvis moderat), forstoppelse, svimmelhet, prikkende fornemmelser i hendene, håravfall, uklar/grovere stemme
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Forstoppelse . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
Referanser
- Drossman DA. The functional gastrointestinal disorders and the Rome III process. Gastroenterology. 2006;130:1377–1390.
- Jamshed N, Lee Z-E. Diagnostic approach to chronic constipation in adults. Am Fam Physician 2011; 84: 299-306. American Family Physician
- Lembo A, Camilleri M. Chronic constipation. N Engl J Med 2003; 349: 1360-8. New England Journal of Medicine
- Kamm MA. Constipation and its management. BMJ 2003; 327: 459-60. British Medical Journal
- Ramkumar D , et al. Efficacy and safety of traditional medical therapies for chronic constipation: systematic review. Am J Gastroenterol 2005; 100: 936-71. PubMed