Punktert lunge (spontanpneumothorax): Behandling

Ved milde tilfeller vil man kun observere tilstanden. Luft absorberes fra pleurahulen, lungen vil gradvis folde seg ut til normal stilling, og behandling er ikke nødvendig.

Ved alvorligere pneumothorax kan legen stikke inn en tykk nål mellom ribbena og inn til pleurahulen. Ved hjelp av en sprøyte trekkes luft ut av hulrommet. Noen ganger er ikke dette tilstrekkelig, og det må legges inn et dren, en tynn slange, gjennom brystveggen. Unntaksvis koples denne slangen til et sug slik at luften i lungehulen suges ut og lungen kan folde seg ut igjen. Slik behandling kan måtte pågå over flere dager.

Hos pasienter som har hatt et alvorlig tilfelle av spontan pneumothorax, eller som har hatt det gjentatte ganger, er det aktuelt med et kirurgisk inngrep for å få de to lungehinnene til å feste seg til hverandre (pleurodese). Det er ulike måter å gjøre dette på, for eksempel kan kirurgen plassere noe talkum i pleurarommet. Talkumet virker som et lim som klistrer/limer de to lungehinnene sammen og hindrer tilbakefall.

Ved menstruasjonsutløst pneumothorax (endometriose) kan hormonbehandling stanse blødningene og forebygge tilbakefall. Eventuelt kan et kirurgisk inngrep være nødvendig.