Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Analabscess og analfistel: Diagnosen

Sykehistorien og funn av en byll eller en fistelåpning som det kommer fukt ut av, er tilstrekkelig til å stille diagnosen. Før en eventuell operasjon er det viktig for kirurgen å kartlegge forløpet av og dybden til en fistel. Det kan gjøres ved å føre inn en sonde gjennom åpningen i huden. Eventuelt kan det sprøytes inn kontrastvæske, eller det kan tas røntgenbilde for å fastlå hvor fistelen går. Under selve operasjonen kan det sprøytes fargevæske inn i fistelen for å kartlegge fistelens forløp. 

Annonse

Ved hjelp av anoskopi, hvor det føres et kikkertinstrument opp i endetarmen, kan det i mange tilfeller være mulig å lokalisere den indre åpningen til en fistel.

Vil du vite mer

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Analabscess og analfistel . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Fargo MV, Latimer KM. Evaluation and management of common anorectal conditions. Am Fam Physician 2012; 85: 624-30. American Family Physician
  2. Rizzo JA, Naig AL, Johnson EK. Anorectal abscess and fistula-in-ano: evidence-based management. Surg Clin North Am 2010; 90:45. PubMed
  3. Abcarian H. Anorectal infection: abscess-fistula. Clin Colon Rectal Surg 2011; 24:14. PubMed
  4. Gosselink MP, van Onkelen RS, Schouten WR. The cryptoglandular theory revisited. Colorectal Dis 2015; 17:1041. PubMed
  5. Sordo-Mejia R, Gaertner WB. Multidisciplinary and evidence-based management of fistulizing perianal Crohn's disease. World J Gastrointest Pathophysiol 2014; 5:239. PubMed
  6. Vogel JD, Johnson EK, Morris AM, et al. Clinical practice guideline for the management of anorectal abscess, fistula-in-ano, and rectovaginal fistula. Dis Colon Rectum 2016; 59:1117. PubMed
  7. Whiteford MH, Kilkenny J III, Hyman N, et al. Standards Practice Task Force. American Society of Colon and Rectal Surgeons. Practice parameters for the treatment of perianal abscess and fistula-in-ano (revised). Dis Colon Rectum 2005; 48: 1337-42. PubMed
  8. Becker A, Koltun L, Sayfan J. Simple clinical examination predicts complexity of perianal fistula. Colorectal Dis 2006; 8: 601-4. PubMed
  9. Schwartz DA, et al. A comparison of endoscopic ultrasound, magnetic resonance imaging, and exam under anesthesia for evaluation of Crohn's perianal fistulas. Gastroenterology 2001; 121: 1064-72. Gastroenterology
  10. Malik A, Nelson RL, Tou S. Incision and drainage of perianal abscess with or without treatment of anal fistula. Cochrane Database Syst Rev. 2010;(7):CD006827. Cochrane (DOI)
  11. Skiveren J, Bermark S, et al.: Klinisk retningslinje for rensning af akutte og kroniske sår: Sæbe, skyllevæsker og skylletryk. Sist revidert 31.07.2017. Center for kliniske retningslinjer, Aalborg Universitet. www.cfkr.dk
  12. De Weerd L, Weum S, Norderval S. Novel treatment for recalcitrant rectovaginal fistulas: fat injection. Int Urogynecol J 2015; 26: 139-44. pmid:25199495 PubMed
  13. Norderval S, Lundby L, Hougaared H, et al. Efficacy of autologous fat graft injection in the treatment of anovaginal fistulas. Tech Coloproctol 2018; 22: 45-51. pmid:29285682 PubMed
Annonse
Annonse