Hopp til innhold
NHI.no
Annonse
Informasjon

Chagas sykdom

Chagas sykdom er en parasittsykdom som forekommer i Latin-Amerika. Smitte skjer vanligvis i barneårene og opptil 10 prosent av barna dør i den akutte fasen. Etter en slumreperiode på 10 til 30 år kan Chagas sykdom føre til hjertesvikt og død.

Latinamerikansk jente
Det finnes 2 medikamenter (nifurtimox og benznidazol) som er effektive i den akutte fasen. Behandling med medisiner kan også være effektivt etter akutt fase dersom sykdommen ikke er kommet for langt.

Sist oppdatert:

15. feb. 2021

Hva er Chagas sykdom?

Chagas sykdom forårsakes av parasitten Trypanosoma cruzi og forekommer særlig i Latin-Amerika. Sykdommen kalles også amerikansk trypanosomiasis til forskjell fra den afrikanske utgaven. Reservoar for parasitten er mennesker og en rekke hus- og villdyr. Vektor er blodsugende teger som finnes i områder med dårlig hygiene og boligstandard. Sykdommen kan hos ca. tredjedelen av de smittede gi kronisk infeksjon. Smitte skjer vanligvis i barneårene og opptil 10% av barna dør i den akutte fasen. Etter en slumreperiode på 10 til 30 år kan Chagas sykdom føre til hjertesvikt og død.

Annonse

Det er gjort store framskritt de siste 20 årene når det gjelder forebygging og behandling av denne tilstanden. Spesielt er forekomsten redusert mye ved bruk av insektdrepende midler, og derved redusert smitteoverføring.

Det er beregnet at minst 10.000 mennesker dør på grunn av Chagas sykdom hvert år. For 20 år siden var dette tallet 5 ganger høyere. Det anslås at 6-7 millioner mennesker i Latin-Amerika er kronisk infiserte med parasitten. I mange land i Sør-Amerika er Chagas sykdom den viktigste årsaken til ikke-koronar hjertesykdom.

Med økt mobilitet i verdens befolkning, er det anslått at mer enn 300.000 infiserte pasienter lever utenfor endemiske områder, hovedsakelig i USA og Europa. Sykdommen er foreløpig sjelden i Skandinavia, og den finnes i praksis kun blant innvandrere fra områder hvor sykdommen finnes. I Sør-Amerika er det insektet, tegen, som først og fremst sprer sykdommen. Kvinner som flytter til andre deler av verden, men som bærer på infeksjonen, kan smitte sine barn gjennom svangerskap/fødsel (men smitte gjennom blodoverføring eller organdonasjon er også mulig). I Norge er det strenge kontroller av de som donerer blod eller organ, og de med Chagas sykdom får ikke lov til å gi.

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Chagas sykdom . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Bern C. Chagas´ disease. N Engl J Med 2015; 373: 455-66. DOI: 10.1056/NEJMra1410150 DOI
  2. Woodhall D, Jones JL, Cantey PT, et al. Neglected parasitic infections: what every family physician needs to know. Am Fam Physician. 2014 May 15;89(10):803-811. .
  3. Pihl T, Strand EA, Strand ØA, Ohm O-J. Chagas' sykdom i Norge. Tidsskr Nor Lægeforen 2007; 127: 1820-3. PubMed
  4. WHO Fact sheet: Chagas disease (American trypanosomiasis). Oppdatert februar 2018, nettsiden besøkt 19.07.18 www.who.int
  5. Chagas' disease - an epidemic that can no longer be ignored (editorial). Lancet 2006; 368: 619. PubMed
  6. Nunes MCP, Beaton A, Acquatella H, et al. Chagas cardiomyopathy: An update of current clinical knowledge and management. A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2018;138:00–00. doi: 10.1161/CIR.0000000000000599. DOI
  7. Prata A. Clinical and epidemiological aspects of Chagas disease. Lancet Infect Dis 2001; 1: 92-100. PubMed
  8. Hasle, G. Chagasteger. Tidsskr Nor Legeforen 2010. doi:10.4045/tidsskr.09.1316 DOI
  9. UpToDate: Chagas disease: Acute and congenital Trypanosoma cruzi infection. Topic last updated: Sep 06, 2017. Nettsiden besøkt 20.07.18. www.uptodate.com
  10. Messenger LA, Gilman RH, Verastegui M, et al. Toward Improving Early Diagnosis of Congenital Chagas Disease in an Endemic Setting. Send to Clin Infect Dis 2017; 65: 268-75. pmid:28369287 PubMed
  11. Elizari MV. Arrhythmias associated with Chagas' heart disease. Card Electrophysiol Rev 2002; 6: 115-9. PubMed
  12. Rossi MA. Comparison of Chagas' heart disease to arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy. Am Heart J 1995; 129: 626-9. PubMed
  13. Agrelo RS. American trypanosomisis (Chagas disease). I: Heymann DL, red. Control of communicable diseases manual. 18. utg. Washington, D.C.: American Public Health Association, 2004: 557-60.
  14. Okumura M, Aparecida dos Santos V, Camargo ME et al. Prenatal diagnosis of congenital Chagas' disease (American trypanosomiasis). Prenat Diagn 2004; 24: 179-81. PubMed
  15. Torrico F, Alonso-Vega C, Suarez E et al. Maternal Trypanosoma Cruzi infection, pregnancy outcome, morbidity and mortality of congenitally infected and non-infected newborns in Bolivia. Am J Trop Med Hyg 2004; 20: 201-9. PubMed
  16. Urbina JA. Chemotherapy of Chagas disease. Curr Pharm Des 2002; 8: 287. PubMed
  17. Ramos AN. Chagas disease. BestPractice, last updated June 6, 2014.
  18. Andrade AL, Martelli CM, Oliveira RM et al. Short report: Benznidazol efficacy among Trypanosoma Cruzi-infected adolenscents after a six-year follow-up. Am J Trop Med Hyg 2004; 71: 594-7. PubMed
  19. Bittencourt AL, Sadigursky M, Da Silva AA et al. Evaluation of Chagas' disease transmission through breast-feeding. Mem Inst Oswaldo Cruz 1988; 83: 37-9. PubMed
  20. Rassi Jr A, Rassi A, Merin-Neto JA. Chagas disease. Seminar. Lancet 2010; 375: 1388-402. PubMed
Annonse
Annonse