Behandling av elveblest
Urtikaria er for de aller fleste ufarlig og uskyldig. Ved beskjedne plager er det ikke nødvendig med behandling. Dersom det er påvist en årsak som kan fjernes, er det selvsagt det aller beste. Det kan være til nytte om du skriver ned alt du har vært i kontakt med eller spist i timene før anfall. Du må være obs på matvaredeklarasjoner dersom du frykter at en bestemt type mat utløser utbruddene.
En kald dusj eller kalde omslag kan lindre akutt kløe. Å unngå å klø seg kan være vanskelig, men det er viktig, da plagene forverres av kløing på huden. Å smøre huden med fuktighetskrem kan hjelpe til å redusere kløen noe. Dersom det er behov for medisiner, er antihistaminer (allergitabletter) den beste behandlingen for å redusere kløen. Kortisontabletter kan være et alternativ hos enkelte med uttalte plager.
Ved kronisk ikke-fysikalsk urtikaria kan man forsøke antihistaminer over noen uker. Dersom plagene kommer igjen, kan behandlingen forlenges, eventuelt økes dosen, eventuelt skiftes det til annen type antihistamin. De senere årene er det kommet nye medisiner (montekulast, omalizumab) som kan være til nytte ved uttalte plager.
Vil du vite mer
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Urtikaria og angioødem . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Hestholm F, Morken T, Skadberg BT, Berg A . Urtikaria og angioødem hos barn. Tidsskr Nor Lægeforen 2002; 122: 610-4. PubMed
- Schaeffer P. Acute and chronic urticaria: evaluation and treatment. Am Fam Physician 2017; 95: 717-724. PubMed
- Bernstein JA, Lang DM, Khan DA, et al. The diagnosis and management of acute and chronic urticaria: 2014 update. J Allergy Clin Immunol. 2014;133(5):1270–1277. PMID: 24766875. PubMed
- Guldbakke KK, Khachemoune A. Etiology, classification, and treatment of urticaria. Cutis. 2007;79:41-49. PubMed
- Powell RJ, Leech SC, Till S, Huber PA, Nasser SM, Clark AT. BSACI guideline for the management of chronic urticaria and angioedema. Clin Exp Allergy. 2015 Mar. 45 (3):547-65.
- Asero R. New onset urticaria.. UpToDate, last updated Sep 22, 2020. UpToDate
- Rajan JP, Simon RA, Bosso JV. Prevalence of sensitivity to food and drug additives in patients with chronic idiopathic urticaria. J Allergy Clin Immunol Pract 2014; 2: 168-71. pmid:24607044 PubMed
- Confino-Cohen R, Chodick G, Shalev V, Leshno M, Kimhi O, Goldberg A. Chronic urticaria and autoimmunity: associations found in a large population study. J Allergy Clin Immunol. 2012;129(5):1307–1313. PMID: 22336078. PubMed
- Poonawalla T, Kelly B. Urticaria : a review. Am J Clin Dermatol. 2009. 10(1):9-21.
- Dice JP. Physical urticaria. Immunol Allergy Clin North Am. 2004 May;24(2):225-46, vi. PMID: 15120149.
- Kaplan AP, Greaves M. Pathogenesis of chronic urticaria. Clin Exp Allergy. 2009 Jun. 39(6):777-87.
- Magerl M, Borzova E, Gimrnez-Arnau A, Grattan CE, Lawlor F, Mathelier-Fusade P, et al. The definition and diagnostic testing of physical and cholinergic urticarias--EAACI/GA2LEN/EDF/UNEV consensus panel recommendations. Allergy. 2009 Dec. 64(12):1715-21.
- Ebo DG, Stevens WJ. Hereditary angioneurotic edema: review of the literature. Acta Clin Belg 2000; 55: 22 - 9. PubMed
- Powell RJ, Leech SC, Till S, et al. BSACI guideline for the management of chronic urticaria and angioedema. Clin Exp Allergy. 2015;45(3):547–565. PMID: 25711134 PubMed
- Li HH. Angioedema. Medscape, last updated Apr 01, 2015.
- Zuberbier T, Aberer W, Asero R, et al. The EAACI/GA2LEN/EDF/WAO Guideline for the definition, classification, diagnosis, and management of urticaria: the 2013 revision and update. Allergy 2014; 69: 868–887. DOI: 10.1111/all.12313.
- Sharma M, Bennett C, Cohen SN, et al. H1-antihistamines for chronic spontaneous urticaria. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Nov 14;11:CD006137. PMID: 25397904 PubMed
- Kulthanan K, Jiamton S, Thumpimukvatana N, Pinkaew S. Chronic idiopathic urticaria: prevalence and clinical course. J Dermatol 2007; 34: 294-301. PubMed
- Høye doser antihistaminer. Relis.no. Publisert 03.09.15
- Kulthanan K, Hunnangkul S, Tuchinda P et al. Treatments of cold urticaria: A systematic review. J Allergy Clin Immunol 2019; 143: 1311-31. pmid:30776418 PubMed
- Bariol C, Dehours E, Mallet J, et al. Levocetirizine and Prednisone Are Not Superior to Levocetirizine Alone for the Treatment of Acute Urticaria: A Randomized Double-Blind Clinical Trial. Ann Emerg Med. doi: 10.1016/j.annemergmed.2017.03.006showArticle Info
- Palungwachira P, Vilaisri K, Musikatavorn K, Wongpiyabovorn J. A randomized controlled trial of adding intravenous corticosteroids to H1 antihistamines in patients with acute urticaria. Am J Emerg Med 2020. PMID: 32139204 PubMed
- Fedorowicz Z, van Zuuren EJ, Hu N. Histamine H2-receptor antagonists for urticaria. Cochrane Database Syst Rev. 2012;3:CD008596. The Cochrane Library
- Wong HK. Urticaria treatment and management. Medscape, last updated Dec 07, 2015.
- Kozel MM, Mekkes JR, Bossuyt PM, Bos JD. Natural course of physical and chronic urticaria and angioedema in 220 patients. J Am Acad Dermatol 2001; 45: 387-91. PubMed
- Tonacci A, Billeci L, Pioggia G, et al. Omalizumab for the Treatment of Chronic Idiopathic Urticaria: Systematic Review of the Literature. Pharmacotherapy. 2017. PMID: 28226418 PubMed
- Maurer M, Giménez-Arnau AM, Sussman G, et al. Ligelizumab for Chronic Spontaneous Urticaria. N Engl J Med 2019. pmid:31577874 PubMed
- Relis database. Medikamentvalg ved allergiske reaksjoner hos barn under 2 år. 17.10.2014.
- Saini S, Rosen KE, Hsieh HJ, et al. A randomized, placebo-controlled, dose-ranging study of single-dose omalizumab in patients with H1-antihistaminic-refractory chronic idiopathic urticaria. J Allergy Clin Immunol 2011; 128: 567-73. PubMed
- Relis database. Behandling av urtikaria hos barn under 12 måneder. 15.10.2014.
- Bergman J, Holager T. Trygge legemidler til gravide og ammende med pollenallergi. RELIS, 2015.
- Chansakulporn S, Pongpreuksa S, Sangacharoenkit P, et al. The natural history of chronic urticaria in childhood: a prospective study. J Am Acad Dermatol. 2014;71(4):663–668. PMID: 25023899. PubMed