Kontroversiell diagnose

Piriformissyndromet er en kontroversiell diagnose. Eksperter er uenige om tilstanden eksisterer. Sharma presiserer at det er en omstridt tilstand, før han svarer på hva piriformis syndrom er:

- Generelt oppfattes det som en tilstand med innfanget nevropati (at en nerve blir klemt av eller i muskelen). Man tror at det oppstår i visse situasjoner, enten når nerven passerer i stillinger som ikke er vanlige, eller når isjiasnerven er i to deler. Det finnes ulike varianter av hvordan isjiasnerven passerer piriformis. Det vanligste er at den passerer på undersiden av piriformis. En annen variant er at den går gjennom muskelen. En tredje variant er at en del passerer på oversiden, og en del på undersiden. Totalt finnes det fem eller seks ulike varianter. Man tror at omtrent 0.6 prosent av isjiassymptomer kan være på grunn av piriformis. Ettersom diagnosen er omstridt, er det først og fremst en eksklusjonsdiagnose. Først utelukker man andre årsaker til plagene - deriblant at det ikke er isjias, ikke har oppstått skade av hamstring på baksiden av låret, at det ikke er spinal stenose, eller skade i ileosakralledd eller ryggsøylen. Dersom det er nevrologiske utfall, tror man heller at plagene kommer fra LS-regionen (nederste del av ryggen), sier Sharma.