Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Mulige årsaker

Illustrasjonsbilde

Det kan være vanskelig å fastslå årsaken i det enkelte tilfelle. Den hyppigste årsaken synes å være sviktende morkakefunksjon og veksthemming av barnet. Årsakene til sviktende morkakefunksjon kan være mange.

Annonse

Arvelige feil eller skader, slik som medfødte sykdommer eller kromosomfeil, utgjør kanskje så mye som en fjerdedel av alle tilfellene.

Anatomiske forhold hos mor, som for eksempel misdannelser i livmoren kan være en årsak. Sviktende livmorhals kan forekomme, spesielt etter operasjon på livmorhalsen.

Infeksjonssykdommer i svangerskapet, underlivsinfeksjoner, tropesykdommer kan disponere for dødfødsel. Vanlige luftveisinfeksjoner som vi alle får, er ikke forbundet med økt risiko.

Det er også en mistanke om at noen kroniske sykdommer, som høyt stoffskifte, diabetes, høyt blodtrykk eller blodlevringsforstyrrelser hos mor, kan utgjøre en risiko. Dersom disse sykdommene behandles og følges godt under svangerskapet, er risikoøkningen liten.

Røyking eller alkoholbruk i svangerskapet er også forbundet med økt risiko for fosterdød. Det sammen gjelder noen former for medikamenter.

Samlet regner vi med at årsaken til dødfødsel forblir uoppklart i opptil 20-30 prosent av tilfellene.

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Intrauterin fosterdød . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Helgadottir LB, Tveit JH, Husby H, et al. Intrauterin fosterdød. Veileder i fødselshjelp 2014. Norsk gynekologisk forening. legeforeningen.no
  2. Michels TC, Tiu AY. Second trimester pregnancy loss. Am Fam Physician 2007; 76: 1341-6. PubMed
  3. Helgadottir LB, Skjeldestad FE, Jacobsen AF, Sandset PM, Jacobsen EM. Incidence and risk factors of fetal death in Norway: a case-control study. Acta Obstet Gynecol Scand 2011; 90(4):390-397. PubMed
  4. Folkehelseinstituttet. Medisinsk fødselsregister - statistikkbank. F2b-6: Dødfødte iht Euro-Peristat (fødte f.o.m. 22 uker); 2018. Siden besøkt 09.07.19 statistikkbank.fhi.no
  5. Vik E, Aasheim V, Schytt E et al. Stillbirth in relation to maternal country of birth and other migration related factors: a population-based study in Norway. BMC Pregnancy Childbirth 2019; 19: epub. pmid:30611227 PubMed
  6. Flenady V, Koopmans L, Middleton P, et al. Major risk factors for stillbirth in high income countries: a systematic review and meta-analysis. Lancet 2011; 377: 1331-40. PubMed
  7. Goldenberg L, Kirby R, Culhane JF. Stillbirth: a review. J Matern Fetal Neonatal Med 2004; 16: 79-94. PubMed
  8. Menasha J, Levy B, Hirschhorn K, Kardon NB. Incidence and spectrum of chromosome abnormalities in spontaneous abortions: new insights from a 12-year study. Genet Med. 2005;7(4):251–263. doi: 10.1097/01.GIM.0000160075.96707.04 DOI
  9. Lin PC, Bhatnagar KP, Nettleton GS, Nakajima ST. Female genital anomalies affecting reproduction. Fertil Steril 2002; 78: 899-915. PubMed
  10. Patton PE, Novy MJ, Lee DM, Hickok LR. The diagnosis and reproductive outcome after surgical treatment of the complete septate uterus, duplicated cervix and vaginal septum. Am J Obstet Gynecol 2004; 190: 1669-75. PubMed
  11. Berghella V. Grand rounds: the short and funneled cervix: what do I do now? Contemp Ob/Gyn 2004; 49: 26-34.
  12. Belej-Rak T, Okun N, Windrim R, Ross S, Hannah ME. Effectiveness of cervical cerclage for a sonographically shortened cervix: a systematic review and meta-analysis. Am J Obstet Gynecol 2003; 189: 1679-87. PubMed
  13. American College of Obstetricians and Gynecologists. ACOG practice bulletin. Cervical insufficiency. Obstet Gynecol 2003; 102(5 pt 1): 1091-9.
  14. Drakeley AJ, Roberts D, Alfirevic Z. Cervical cerclage for prevention of preterm delivery: meta-analysis of randomized trials Published correction appears in Obstet Gynecol 2004;103:201. Obstet Gynecol 2003; 102: 621-7. PubMed
  15. Rey E, Kahn SR, David M, Shrier I. Thrombophilic disorders and fetal loss: a meta-analysis. Lancet 2003; 361: 901-8. PubMed
  16. Yelnik CM, Laskin CA, Porter TF, et al. Lupus anticoagulant is the main predictor of adverse pregnancy outcomes in aPL-positive patients: validation of PROMISSE study results. Lupus Sci Med 2016; 3:e000131.
  17. Empson M, Lassere M, Craig J, Scott J. Prevention of recurrent miscarriage for women with antiphospholipid antibody syndrome or lupus anticoagulant. Cochrane Database Syst Rev, issue 2, 2005. The Cochrane Library
  18. Walker MC, Ferguson SE, Allen VM. Heparin for pregnant women with acquired or inherited thrombophilias. Cochrane Database Syst Rev, issue 2, 2003. The Cochrane Library
  19. Heller DS, Moorehouse-Moore C, Skurnick J, Baergen RN. Second- trimester pregnancy loss at an urban hospital. Infect Dis Obstet Gynecol 2003; 11: 117-22. PubMed
  20. Hay PE. Bacterial vaginosis and miscarriage. Curr Opin Infect Dis 2004; 17: 41-4. PubMed
  21. Brocklehurst P, Gordon A, Heatley E, Milan SJ. Antibiotics for treating bacterial vaginosis in pregnancy. Cochrane Database of Systematic Reviews 2013, Issue 1. Art. No.: CD000262. DOI: 10.1002/14651858.CD000262.pub4. DOI
  22. Page JM, Bardsley T, Thorsten V, et al. Stillbirth associated with infection in a diverse U.S. cohort. Obstet Gynecol 2019; 134: 1187. pmid:31764728 PubMed
  23. Ebbing C, Njølstad G, Kiserud T. Parvovirus B19-infeksjon - en livstruende fostersykdom. Tidsskr Nor Lægeforen 2004; 124: 2354-6. PubMed
  24. Reddy UM, Laughon SK, Sun L, et al. Prepregnancy risk factors for antepartum stillbirth in the United States. Obstet Gynecol 2010; 116: 1119-26. PubMed
  25. Wong K, Carson KR, Crane J. Risk of stillbirth in singleton gestations following in vitro methods of conception: a systematic review and meta-analysis. BJOG. 2021 Mar 8. Epub ahead of print. PMID: 33683788. PubMed
  26. Lamont K, Scott NW, Jones GT, Bhattacharya S. Risk of recurrent stillbirth: systematic review and meta-analysis. BMJ 2015; 350: h3080. doi:10.1136/bmj.h3080 DOI
  27. Koopmans L, Wilson T, Cacciatore J, Flenady V. Support for mothers, fathers and families after perinatal death. Cochrane Database of Systematic Reviews 2013, Issue 6. Art. No.: CD000452. DOI: 10.1002/14651858.CD000452.pub3. DOI
  28. Regan AK, Gissler M, Magnus MC et al. Association between interpregnancy interval and adverse birth outcomes in women with a previous stillbirth: an international cohort study. Lancet 2019; S0140-6736: 32266-9. pmid:30827781 PubMed
  29. Wang X, Chen C, Wang L, Chen D, Guang W, French J. Conception, early pregnancy loss, and time to clinical pregnancy: a population-based prospective study. Fertil Steril 2003; 79: 577-84. PubMed
Annonse
Annonse