Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Fødsel, normal: De første tegnene

Innhold i artikkelen

Rier

Det er flere tegn på at en fødsel nærmer seg. Det første tegnet på en normal fødsel er sammentrekninger i livmorens muskler. I starten oppleves disse sammentrekningene som uregelmessige utbrudd av alminnelige mageplager eller ryggsmerter. Etter som fødselen nærmer seg, blir sammentrekningene mer regelmessige og det går kortere tid mellom dem.

Kynnere

Sammentrekninger er dog ikke noe sikkert tegn på at fødselen har startet. Gjennom hele svangerskapet har livmoren "øvd" seg med å stramme musklene. Disse sammentrekningene betegnes kynnere. Noen gravide merker kynnere forholdsvis tidlig i svangerskapet, men for de fleste blir de merkbare først de siste ukene av svangerskapet. Om du merker sammentrekninger som ikke er ledsaget av andre tegn på fødsel, og de heller ikke øker i intensitet, er det etter all sannsynlighet ingen fødsel som er på gang.

"Tegning" og avgang av fostervann

Når fødselen starter, vil en slimpropp som utgjør en barriere mellom skjeden og livmorhulen med fosteret, presses ut. Det kan vise seg i form av en beskjeden slimete blødning, en såkalt "tegning". Et annet tegn på fødsel kan være at hinnene som omslutter fostervannet med fosteret, brister. Når det skjer, merkes det som en sildring av blank væske fra skjeden, eller noen ganger som en plutselig kraftig væskeuttømning. Det er "fostervannet som går". Når det skjer, bør man ta kontakt med fødeavdelingen, og du kan forberede deg på å dra. På sykehuset vil jordmor og/eller lege gjøre en underlivsundersøkelse for å bedømme

  • hvor langt fødselen er kommet
  • fosterets leie
  • om fosterlyden (hvor fort hjertet slår) er tilfredsstillende.

Vil du vite mer

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Spontan vaginal fødsel . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. eHåndbok. Normal fødsel. Oslo Universitetssykehus. Sist oppdatert aug 2020. Siden besøkt 20.01.2021. ehandboken.ous-hf.no
  2. Macsali F, Kolås T, Sugulle M et al. Keisersnitt. Veileder i fødselshjelp. Norsk gynekologisk forening. Oslo: 2020. www.legeforeningen.no
  3. Findal-Drammen G, Hesvold KV, Reikvam DH. Virale infeksjoner hos gravide. Hepatitt B. Norsk gynekologisk forening. Oslo, 2020. www.legeforeningen.no
  4. Findal-Drammen G, Nodenes K, Kro GAB, Barlinn R. Virale infeksjoner hos gravide. Genital herpes. Norsk gynekologisk forening. Oslo, 2020. www.legeforeningen.no
  5. ACOG Committee on Practice Bulletins. ACOG practice bulletin. Clinicalmanagement guidelines for obstetrician-gynecologists. No. 82, June2007. Management of herpes in pregnancy. Obstet Gynecol 2007; 109: 1489-98. PubMed
  6. Wæhre T, Berntzen LD, Kran AMB, Findal-Drammen G. Virale infeksjoner hos gravide. Hiv. Veileder i fødselshjelp. Norsk gynekologisk forening. Oslo, 2020 www.legeforeningen.no
  7. Siegfried N, van der Merwe L, Brocklehurst P, Sint TT. Antiretrovirals for reducing the risk of mother-to-child transmission of HIV infection. Cochrane Database of Systematic Reviews 2011, Issue 7. Art. No.: CD003510. DOI: 10.1002/14651858.CD003510.pub3. DOI
  8. Dresang LT, Yonke N. Management of Spontaneous Vaginal Delivery. Am Fam Physician. 2015 Aug 1;92(3):202-8. PMID:26280140. PubMed
  9. Zhang J, Troendle JF, Yancey MK. Reassessing the labor curve in nulliparous women. Am J Obstet Gynecol 2002; 187: 824-8. PubMed
  10. Ashwal E, Livne MY, Benichou JIC et al. Contemporary patterns of labor in nulliparous and multiparous women. Am J Obstet Gynecol. 2020 Mar;222(3):267.e1-267.e9. doi: 10.1016/j.ajog.2019.09.035. Epub 2019 Sep 28. Erratum in: Am J Obstet Gynecol. 2020 Dec;223(6):918. PMID: 31574290.
  11. Ullensvang K, Sjøen GH, Sørbye IK et al. Smertelindring. Veileder i førselshjelp. Norsk gynekologisk forening. Oslo: 2020. Siden besøkt 22.01.2021 www.legeforeningen.no
  12. Anim‐Somuah M, Smyth RMD, Cyna AM, Cuthbert A. Epidural versus non‐epidural or no analgesia for pain management in labour. Cochrane Database of Systematic Reviews 2018, Issue 5. Art. No.: CD000331. DOI: 10.1002/14651858.CD000331.pub4. Accessed 20 January 2021. The Cochrane Library
  13. Neilson JP. Fetal electrocardiogram (ECG) for fetal monitoring during labour. Cochrane Database of Systematic Reviews 2013, Issue 5. Art. No.: CD000116. DOI: 10.1002/14651858.CD000116.pub4. DOI
  14. Patterson DA, Winslow M, Matus CD. Spontaneous vaginal delivery. Am Fam Physician 2008; 78: 336-41. American Family Physician
  15. Henry DE, Cheng YW, Shaffer BL, Kaimal AJ, Bianco K, Caughey AB. Perinatal outcomes in the setting of active phase arrest of labor. Obstet Gynecol 2008; 112: 1109-15. PubMed
  16. Bloom SL, Casey BM, Schaffer JI, McIntire DD, Leveno KJ. A randomized trial of coached versus uncoached maternal pushing during the second stage of labor. Am J Obstet Gynecol 2006; 194: 10-13. PubMed
  17. Roberts CL, Torvaldsen S, Cameron CA, Olive E. Delayed versus early pushing in women with epidural analgesia: a systematic review and meta-analysis. BJOG 2004; 111: 1333-40. PubMed
  18. Menez-Orieux C, Linet T, Philippe HJ, Boog G. Delayed versus immediate pushing in the second stage of labor for nulliparous parturients with epidural analgesia: a meta-analysis of randomized trials in French. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris) 2005; 34: 440-7. PubMed
  19. Kemp E, Kingswood CJ, Kibuka M, Thornton JG. Position in the second stage of labour for women with epidural anaesthesia. Cochrane Database of Systematic Reviews 2013, Issue 1. Art. No.: CD008070. DOI: 10.1002/14651858.CD008070.pub2. DOI
  20. Laine K, Spydslaug AE, Baghestan E et al. Perinealskade og anal sfinkterskade ved fødsel. Veileder i fødselshjelp. Norsk gynekologisk forening. Oslo: 2020. Siden besøkt 22.01.2021. www.legeforeningen.no
  21. Jiang H, Qian X, Carroli G, Garner P. Selective versus routine use of episiotomy for vaginal birth. Cochrane Database of Systematic Reviews 2017, Issue 2. Art. No.: CD000081. DOI: 10.1002/14651858.CD000081.pub3. DOI
  22. Lundquist M, Olsson A, Nissen E, Norman M. Is it necessary to suture all lacerations after a vaginal delivery? Birth 2000; 27: 79-85. PubMed
  23. Kettle C, Dowswell T, Ismail KMK. Continuous and interrupted suturing techniques for repair of episiotomy or second-degree tears. Cochrane Database of Systematic Reviews 2012, Issue 11. Art. No.: CD000947. DOI: 10.1002/14651858.CD000947.pub3. DOI
  24. Begley CM, Gyte GML, Devane D, McGuire W, Weeks A. Active versus expectant management for women in the third stage of labour. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, Issue 3. Art. No.: CD007412. DOI: 10.1002/14651858.CD007412.pub4. DOI
  25. Soltani H, Poulose TA, Hutchon DR. Placental cord drainage after vaginal delivery as part of the management of the third stage of labour. Cochrane Database of Systematic Reviews 2011, Issue 9. Art. No.: CD004665. DOI: 10.1002/14651858.CD004665.pub3. DOI
Annonse
Annonse