Førstehjelp

Symptomsjekker

Symptomer

Sykdommer

Graviditetsorakelet

Animasjoner

Illustrasjoner

Skjema og kalkulatorer

Kroppen vår

Quiz

Å leve med

Forskning og intervju

Ordliste

Oppslagsverk

Barn

Graviditet

Seksualitet og prevensjon

Familie

Alternativ medisin

Reise

Egenomsorg

Livsstil

Aktivitet og helse

Treningsøvelser

Videoer

Trening

Forebyggende kost og sykdom

Ernæring

Overvekt/fedme

Kosthold

Psykisk egenpleie

Psykiske lidelser

Rus og avhengighet

Kognitiv terapi

Psykisk helse

Pasientrettigheter

Helsetjenesten

Om forskning

Rettigheter og helsetjeneste

Nytt fra Helsedirektoratet

Fra vitenskapen

Nytt om legemidler

Vestibulær rehabilitering

For helsepersonell

Coronavirus

Emne

Om NHI.no

Kontakt oss

E-læring fra NHI

Om informasjonskapsler

Brukervilkår ved kjøp av NEL-dokumenter

Personvernerklæring

Jogging

Tretthetsbrudd

Muskellosjesyndrom, kronisk

Scintigrafi av skjelettet

Beinhinnebetennelse, teiping

Vil du vite mer

Benhinnebetennelse, legg

Idrettsskader

NHI.no

Betennelse i muskel og senefeste på forsiden av leggen, nærmere bestemt langs innsiden av skinnbeinet (tibia), er en svært vanlig belastningslidelse og betegnes beinhinnebetennelse. På fagspråket brukes ulike betegnelser som medialt tibialt stressyndrom, shin splint, pretibial periostitt, medial traksjonsperiostitt.

Dette er den hyppigst forekommende kroniske belastningsskaden hos idrettsutøvere. Tilstanden er spesielt hyppig blant løpere, hoppere og i hallidretter. Men også langrennsløpere og skøyteløpere er utsatte.

Hva er beinhinnebetennelse i leggen?

Beinhinnebetennelse i leggen skyldes overbelastning av muskel- og senefestene langs innsiden av de nedre 2/3 av skinnbenet. Økt muskelstørrelse og stølhet i forbindelse med intense treningsperioder antas å være en viktig utløsende årsak. Ved langvarig og repetert belastning utvikles en betennelse (overbelastning) i muskelfestet i benhinnen som er festet til selve benet. Smertene skyldes betennelsen samt arrvevsdannelse og fortykket hinne (fascie) rundt muskulaturen. Resultatet er at det blir for trangt for muskulaturen på forsiden av leggen.

Beinhinnebetennelse på indre skinnbenskant kan forekomme isolert eller som følge av annen skade, for eksempel 

 eller kronisk nedsatt sirkulasjon til muskulatur i leggen (

Det er flere forhold som disponerer for tilstanden. Mange av dem som får denne plagen, har en legg som er litt utadrotert og en tendens til kalvbeinthet (hyperpronasjon). Dette medfører at du under løping avvikler steget på den indre fotranden, noe som øker draget på muskulaturen og benhinnen på innsiden av skinnbeinet. Ideelt sett bør steget avvikles med den ytre fotranden.

Beinhinnebetennelse, årsak

Typiske symptomer er smerter på forsiden/innsiden av leggen under og etter trening (for eksempel løping). I starten er det murrende smerter og ubehag, ofte etter relativt harde belastninger. Etter hvert blir toleransen for belastning stadig mindre. Dersom treningen fortsetter, vil det etter hvert kunne bli hvilesmerter, og smertene forverres ved minimale belastninger. Smertene tvinger deg da til å slutte med løpe- og spensttrening.

Beinhinnebetennelse, symptomer

Diagnosen er som regel lett å stille ut fra den typiske sykehistorien. I tillegg foreligger som regel tydelig ømhet når en trykker mot innsiden av skinnbeinet, særlig i midtre og nedre 1/3 av skinnbeinet. Mange med denne lidelsen har enten noe utadroterte legger eller overpronerte føtter.

Ytterligere undersøkelser er vanligvis ikke påkrevd, men MR eller 

 kan være nyttig ved behov for å utelukke tretthetsbrudd. Røntgen kan også i typiske og kronifiserte tilfeller vise forandringer.

Beinhinnebetennelse, diagnosen

Formålet med behandlingen er å dempe betennelsen og lindre de akutte plagene, samt eventuelt sette i verk tiltak som forebygger nye plager. Milde og moderate tilfeller behandles med avlastning, mens operasjon kan bli påkrevd dersom medisinsk behandling ikke fører frem.

Beinhinnebetennelse, behandling

Hva kan du gjøre selv?

Fysioterapi

Tilpassing av såler

Medikamentell behandling

Kirurgisk behandling

Forebyggende tiltak

De fleste blir bra ved hvile og omlegging av treningen. Tilstanden har likevel tendens til å komme tilbake, og en må ofte ta hensyn til dette over lang tid. Noen får kroniske plager som forhindrer aktiv idrett.

Prognosen er generelt god dersom pasienten følger et konservativt behandlingsopplegg med nedtrapping av smerteutløsende aktivitet og sko-/såletilpasning. Kirugisk behandling gir bedring av symptomer hos 80-90 prosent av pasientene, men toppidrettsutøvere må regne med å være borte fra idrett på høyt nivå i inntil et halvt år.

Beinhinnebetennelse, prognose

Medialt tibialt stressyndrom

Grøntvedt T. I: Idrettsskader. Bahr R, Mæhlum S (red.). Medial traksjonsperiostitt. Gazette bok, 2002. 

Hamstra-Wright KL, Bliven KC, Bay C. Risk factors for medial tibial stress syndrome in physically active individuals such as runners and military personnel: a systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med 2015; 49:362. 

Galbraith RM, Lavallee ME. Medial tibial stress syndrome: conservative treatment options. Curr Rev Musculoskelet Med 2009; 2: 127-133. 

Dugan SA, Weber KM. Stress fractures and rehabilitation. Physical medicine and rehabilitation clinics of north america 2007; 18: 401-16. 

--&gt; http://www.uptodate.com/online/content/search.do?search=Overview of running injuries of the lower extremity

Callahan LR. Overview of running injuries of the lower extremity. UpToDate, last updated Oct 29, 2018. 

Craig DI. Medial tibial stress syndrome: evidence-based prevention. J Athl Train 2008; 43:316. 

Mazieres B, Rouanet S, Guillon Y, Scarsi C, Reiner V. Topical ketoprofen patch in the treatment of tendinitis: a randomized, double blind, placebo controlled study. J Rheumatol 2005; 32: 1563-70. 

Kortebein PM, Kaufman KR, Basford JR, Stuart MJ. Medial tibial stress syndrome.. Medicine and science in sports and exercise 2000; 32: S27-33. 

Wilder RP, Sethi S.. Overuse injuries: tendinopathies, stress fractures, compartment syndrome, and shin splints.. Clinics in sports medicine 2004; 23: 55-81. 

Strakowski JA, Jamil T.. Management of common running injuries.. Physical medicine and rehabiltation clinics of north america 2006; 17: 537-52. 

Rompe JD, Cacchio A, Furia JP, Maffulli N.. Low-energy extracorporeal shock wave therapy as a treatment for medial tibial stress syndrome.. The american journal of sports medicine 2010; 38: 125-32. 

Benhinnebetennelse, legg: Beinhinnebetennelse, prognose

Vil du vite mer