Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Diaré, kronisk, veiviser: Hva gjør legen?

Sykehistorien

Spørsmål legen kan stille:

  • Om diaréen?
    1. Nyoppstått
    2. Er vedvarende
    3. Gjentakende, kommer i perioder
  • Hvor mange tarmtømninger har du i gjennomsnitt hatt per dag den siste uken?
    • 1 til 3
    • 4 til 6
    • 7 eller flere 
  • Hvor lenge har tilstanden vart?
    • Flere uker
    • Ca. en måned
    • Flere måneder
    • Lengre enn et halvt år
  • Hvordan er avføringens konsistens?
    • Delvis fast og formet
    • Løs og utflytende
    • Vanndig
  • Mer om symptomene?
    1. Har diaré om natten !
    2. Har problemer med å holde på avføringen, det lekker avføring
    3. Avføringen er grøtaktig og rikelig
    4. Avføringen er lys og illeluktende
    5. Det er blod i avføringen !
    6. Det er både blod og slim i avføringen !
    7. Avføringen veksler mellom å være løs og fast
    8. Var plaget med forstoppelse før diaréen kom
    9. Har hatt ufrivillig vekttap på mer enn 3 kg den siste måneden
    10. Har feber
    11. Har kvalme
    12. Har kvalme og brekninger
    13. Føler meg syk
    14. Matlysten er nedsatt
  • Har du magesmerter?
    • Ja, milde
    • Ja, moderate
    • Ja, betydelige !
    • Nei
  • Lindres eventuelle smerter ved avgang av luft eller avføring?
    • Ja
    • Nei
    • Jeg plages ikke med luft i magen
  • Har du hatt slike plager før?
    • Ja
    • Nei
  • Har du symptomer fra andre organsystemer enn magen? 
    • Muskulaturen
    • Ledd
    • Lungene
    • Urinveiene
    • Øynene
    • Sår i munnen
  • Mulige årsaker
    1. Har nylig vært i utlandet i tropiske eller subtropiske strøk
    2. Mistenker at jeg reagerer på melk
    3. Mistenker at jeg reagerer på spesielle typer mat
    4. Forstoppelse
    5. Har annen kronisk sykdom (angi over)
    6. Bruker medisiner (angi over)
    7. Bruk av avføringsmiddel
    8. Stress
Annonse

Legeundersøkelsen

  • Ved kronisk diaré vil legen gjøre en grundig kroppsundersøkelse og se etter tegn til sykdom både i magen og i andre organer

Andre undersøkelser

  • Utredning av kronisk diaré kan omfatte en lang rekke undersøkelser både i form av blodprøver, avføringsprøver, bildediagnostikk og endoskopier

Henvisning til spesialist eller sykehus

  • Vanligvis vil du bli henvist til magetarmekspert eller barnelege
  • Ved klart redusert allmenntilstand vil du bli innlagt i sykehus

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Diaré, kronisk . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Binder HJ. Causes of chronic diarrhea. N Engl J Med 2006; 355: 236-9. PubMed
  2. Holt PR. Intestinal malabsorption in the elderly. Dig Dis. 2007;25:144-150. PubMed
  3. Bonis PAL, Lamont JT. Approach to the adult with chronic diarrhea in resource-rich settings. UpToDate, last updated Jun 05, 2017. www.uptodate.com
  4. Juckett G, Trivedi R. Evaluation of chronic diarrhea. Am Fam Physician 2011; 84: 1119-26. American Family Physician
  5. Fernández-Bañares F, Esteve M, Salas A, et al. Systematic evaluation of the causes of chronic watery diarrhea with functional characteristics. Am J Gastroenterol. 2007;102:2520-2528. PubMed
  6. Rodrigo L. Celiac disease. World J Gastroenterol 2006; 12: 6585-93. PubMed
  7. Konikoff MR, Denson LA. Role of fecal calprotectin as a biomarker of intestinal inflammation in inflammatory bowel disease. Inflamm Bowel Dis. 2006;12:524-534. PubMed
  8. Fernández-Bañares F, Salas A, Esteve M, Espinás J, Forn M, Viver JM. Collagenous and lymphocytic colitis: evaluation of clinical and histological features, response to treatment, and long-term follow-up. Am J Gastroenterol 2003; 98: 340-7. PubMed
Annonse
Annonse