Diaré, kronisk, veiviser: Hva gjør legen?
Sykehistorien
Spørsmål legen kan stille:
- Om diaréen?
- Nyoppstått
- Er vedvarende
- Gjentakende, kommer i perioder
- Hvor mange tarmtømninger har du i gjennomsnitt hatt per dag den siste uken?
- 1 til 3
- 4 til 6
- 7 eller flere
- Hvor lenge har tilstanden vart?
- Flere uker
- Ca. en måned
- Flere måneder
- Lengre enn et halvt år
- Hvordan er avføringens konsistens?
- Delvis fast og formet
- Løs og utflytende
- Vanndig
- Mer om symptomene?
- Har diaré om natten !
- Har problemer med å holde på avføringen, det lekker avføring
- Avføringen er grøtaktig og rikelig
- Avføringen er lys og illeluktende
- Det er blod i avføringen !
- Det er både blod og slim i avføringen !
- Avføringen veksler mellom å være løs og fast
- Var plaget med forstoppelse før diaréen kom
- Har hatt ufrivillig vekttap på mer enn 3 kg den siste måneden
- Har feber
- Har kvalme
- Har kvalme og brekninger
- Føler meg syk
- Matlysten er nedsatt
- Har du magesmerter?
- Ja, milde
- Ja, moderate
- Ja, betydelige !
- Nei
- Lindres eventuelle smerter ved avgang av luft eller avføring?
- Ja
- Nei
- Jeg plages ikke med luft i magen
- Har du hatt slike plager før?
- Ja
- Nei
- Har du symptomer fra andre organsystemer enn magen?
- Muskulaturen
- Ledd
- Lungene
- Urinveiene
- Øynene
- Sår i munnen
- Mulige årsaker
- Har nylig vært i utlandet i tropiske eller subtropiske strøk
- Mistenker at jeg reagerer på melk
- Mistenker at jeg reagerer på spesielle typer mat
- Forstoppelse
- Har annen kronisk sykdom (angi over)
- Bruker medisiner (angi over)
- Bruk av avføringsmiddel
- Stress
Annonse
Legeundersøkelsen
- Ved kronisk diaré vil legen gjøre en grundig kroppsundersøkelse og se etter tegn til sykdom både i magen og i andre organer
Andre undersøkelser
- Utredning av kronisk diaré kan omfatte en lang rekke undersøkelser både i form av blodprøver, avføringsprøver, bildediagnostikk og endoskopier
Henvisning til spesialist eller sykehus
- Vanligvis vil du bli henvist til magetarmekspert eller barnelege
- Ved klart redusert allmenntilstand vil du bli innlagt i sykehus
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Diaré, kronisk . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
Referanser
- Binder HJ. Causes of chronic diarrhea. N Engl J Med 2006; 355: 236-9. PubMed
- Holt PR. Intestinal malabsorption in the elderly. Dig Dis. 2007;25:144-150. PubMed
- Bonis PAL, Lamont JT. Approach to the adult with chronic diarrhea in resource-rich settings. UpToDate, last updated Jun 05, 2017. www.uptodate.com
- Juckett G, Trivedi R. Evaluation of chronic diarrhea. Am Fam Physician 2011; 84: 1119-26. American Family Physician
- Fernández-Bañares F, Esteve M, Salas A, et al. Systematic evaluation of the causes of chronic watery diarrhea with functional characteristics. Am J Gastroenterol. 2007;102:2520-2528. PubMed
- Rodrigo L. Celiac disease. World J Gastroenterol 2006; 12: 6585-93. PubMed
- Konikoff MR, Denson LA. Role of fecal calprotectin as a biomarker of intestinal inflammation in inflammatory bowel disease. Inflamm Bowel Dis. 2006;12:524-534. PubMed
- Fernández-Bañares F, Salas A, Esteve M, Espinás J, Forn M, Viver JM. Collagenous and lymphocytic colitis: evaluation of clinical and histological features, response to treatment, and long-term follow-up. Am J Gastroenterol 2003; 98: 340-7. PubMed