Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Blod i avføringen, ikke synlig, veiviser: Hva gjør legen?

Innhold i artikkelen

Sykehistorien

Spørsmål legen kan stille deg:

  • Hvordan ser du at det er blod i avføringen?
    1. Det er blod på papiret når jeg tørker meg
    2. Det er blod utenpå avføringen
    3. Det er blod blandet inn i avføringen
  • Hvor lenge har du observert blod i avføringen?
    • Noen dager
    • Ca. en uke
    • Flere uker
    • Ca. en måned
    • Flere måneder
    • Lengre enn et halvt år
  • Mer om symptomer/plager?
    1. Har hemoroider
    2. Har sprekkdannelser rundt endetarmsåpningen
    3. Kløe rundt endetarmen
    4. Har diaré
    5. Har forstoppelse
    6. Har magesmerter
    7. Har smerter i endetarmen
    8. Smertefullt å ha avføring
    9. Har ufrivillig gått ned i vekt mer enn ca. 3 kg siste måned
    10. Allmenntilstanden er nedsatt
  • Har avføringen din endret seg i den senere tid?
    • Ja, den er blitt tregere/hardere
    • Ja, den er blitt løsere
    • Ja, den veksler mer enn før mellom treg og løs mage
    • Nei, det har ikke vært endringer i avføringen
  • Mulige årsaker?
    1. Har nylig blitt behandlet med antibiotika
    2. Det er opphopning av magetarmsykdom i familien
    3. Høyt alkoholforbruk
Annonse

Legeundersøkelsen

  • Legen vil undersøke magen din og kjenne opp i endetarmen

Andre undersøkelser

  • Blodprosenten (Hb) kontrolleres. Ved større eller langvarig tarmblødning vil blodprosenten falle
  • Legen vil titte opp i endetarmen, nedre del av tykktarmen eller hele tykktarmen ved å utføre rektoskopi og/eller koloskopi
  • Mange allmennleger utfører rektoskopi selv

Henvisning til spesialist eller sykehus

  • Ved behov for koloskopi vil du bli henvist til spesialist eller sykehus
  • Ved mistanke om alvorlig sykdom blir du innlagt i sykehus

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Okkult blødning . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Bull-Henry K, Al-Kawas FH. Evaluation of occult gastrointestinal bleeding. Am Fam Physician. 2013 Mar 15;87(6):430-436. PubMed
  2. Bechtold ML, Ashraf I, Nguyen DL. A clinician's guide to fecal occult blood testing for colorectal cancer. South Med J 2016; 109(4): 248-255.
  3. Zuckerman GR, Prakash C, Askin MP, Lewis BS. AGA technical review on the evaluation and management of occult and obscure gastrointestinal bleeding. Gastroenterology. 2000;118(1):201–221. PMID: 10611170. PubMed
  4. Randel KR, Botteri E, Romstad KMK, et al. Effects of Oral Anticoagulants and Aspirin on Performance of Fecal Immunochemical Tests in Colorectal Cancer Screening. Gastroenterology 2019. doi:10.1053/j.gastro.2019.01.040 DOI
  5. Dalton HR, Maskell GF. Investigating occult gastrointestinal haemorrhage . BMJ 2008; 337: 422. PubMed
  6. Westwood M, Corro Ramos I, Lang S, et al. Faecal immunochemical tests to triage patients with lower abdominal symptoms for suspected colorectal cancer referrals in primary care: a systematic review and cost-effectiveness analysis. Health Technol Assess. 2017; 21: 1-234. PMID: 28643629 PubMed
  7. Wieten E, Schreuders EH, Grobbee EJ, et al. Incidence of faecal occult blood test interval cancers in population-based colorectal cancer screening: a systematic review and meta-analysis. Gut. 2018. PMID: 29934436 PubMed
  8. Rockey DC, Paulson E, Niedzwiecki D, et al. Analysis of air contrast barium enema, computed tomographic colonography, and colonoscopy: prospective comparison. Lancet 2005; 365: 305-11. PubMed
  9. Moglia A, Pietrabissa A, Cuschieri A. Capsule endoscopy. Clinical review. BMJ 2009; 339: b3420. BMJ (DOI)
  10. Tibble J, Sigthorsson G, Foster R, Sherwood R, Fagerhol M, Bjarnason I. Faecal calprotectin and faecal occult blood tests in the diagnosis of colorectal carcinoma and adenoma. Gut 2001; 49 (3): 402-8.
Annonse
Annonse