Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Netthinneløsning: Årsak

Øyets indre er fylt med en klar masse som kalles glasslegemet. Når det oppstår hull i netthinna, kan væske fra glasslegemet trenge gjennom hullet og skille netthinna fra underlaget. Sansecellene i det området som rammes, mister dermed forbindelsen videre mot hjernen, og synsinntrykkene fra denne delen av netthinnen blir ikke videreformidlet til hjernen og vil fremstå som et grått område i synsfeltet.

Annonse

Netthinnen kan svekkes på grunn av aldersforandringer, skader, betennelser eller annen sykdom. Det skilles mellom tre typer netthinneløsning: 

  • Rhegmatogen - skyldes aldersbetingede rifter i netthinnen og er den vanligste årsaken.
  • Traksjonsbetinget - betyr at arrvev i glasslegemet trekker og drar i netthinnen. Arrvevet kan skrive seg fra tidligere blødning, skade, kirurgi, infeksjon eller annen betennelse. 
  • Eksudativ - opphopning av væske i rommet under netthinnen, blant annet som følge av betennelser eller svulster.

Risikoen for netthinneløsning øker med alderen. Tidligere netthinneløsning øker risikoen for at det vil skje igjen, på det samme eller på det andre øyet. Sterk nærsynthet øker også risikoen for at netthinna kan løsne. Tilstanden er også vanligere i enkelte familier. Dersom øyet er operert, er risikoen for netthinneløsning større enn normalt.

Hos yngre er akutt skade den vanligste årsaken til netthinneløsning, for eksempel etter harde slag mot øyet. Medfødte misdannelser eller sykdom i øyet er også med på å øke risikoen for løsning.

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Netthinneløsning . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Kwok JM, Yu CW, Christakis PG. Retinal detachment. CMAJ. 2020 Mar 23;192(12):E312. PMID: 32392514 PubMed
  2. Pandya HK. Retinal detachment. Medscape. Last updated Jul 25, 2018. emedicine.medscape.com
  3. Arroyo JG. Retinal detachment. UpToDate, last updated Mar 19, 2020. UpToDate
  4. Fossen K, Varhaug P, Bjune C. Amotio retinae (Netthinneløsning). Nasjonal kvalitetshåndbok for oftalmologi. Vedtatt 2016. www.helsebiblioteket.no
  5. McNamara D. Cataract surgery may up retinal detachment risk 4-fold. Medscape Medical News. September 13, 2013.
  6. Mattioli S, Curti S, De Fazio R, et al. Occupational lifting tasks and retinal detachment in non-myopics and myopics: extended analysis of a case-control study. Saf Health Work. 2012; 3:52-7. doi: 10.5491/SHAW.2012.3.1.52 DOI
  7. Gelston CD, Deitz GA. Eye Emergencies. Am Fam Physician. 2020 Nov 1;102(9):539-545. PMID: 33118787. PubMed
  8. Gottlieb M, Holladay D, Peksa GD. Point-of-Care Ocular Ultrasound for the Diagnosis of Retinal Detachment: A Systematic Review and Meta-Analysis. Acad Emerg Med. 2019 Jan 13. pmid:30636351. PubMed
  9. Liao L, Zhu X-H. Advances in the treatment of rhegmatogenous retinal detachment. Int J Ophthalmol. 2019; 12(4): 660–667. www.ncbi.nlm.nih.gov
  10. Sun Q, Sun T, Xu Y, et al. Primary vitrectomy versus scleral buckling for the treatment of rhegmatogenous retinal detachment: a meta-analysis of randomized controlled clinical trials. Curr Eye Res. 2012;37:492-499. PMID: 22577767 PubMed
  11. Soni C, Hainsworth DP, Almony A. Surgical management of rhegmatogenous retinal detachment: a meta-analysis of randomized controlled trials. Ophtalmology 2013; 120: 1440-7. pmid:23511114 PubMed
  12. Hatef E, Sena DF, Fallano KA, Crews J, Do DV. Pneumatic retinopexy versus scleral buckle for repairing simple rhegmatogenous retinal detachments. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, Issue 5. Art. No.: CD008350. DOI: 10.1002/14651858.CD008350.pub2. DOI
  13. Kuhn F. Retinal detachment. BMJ BestPractice, last updated 18 Dec, 2020.
Annonse
Annonse