Hopp til innhold
NHI.no
Annonse
Informasjon

Nefrotisk syndrom

Nefrotisk syndrom er i seg selv ingen sykdom, men en samling symptomer og tegn på at det foreligger en sykdom i nyrene.

Nyre med samlesystem og blodrer
I ca. 50 prosent av tilfellene hos voksne og 90 prosent av tilfellene hos barn, skyldes utvikling av nefrotisk syndrom en betennelse i selve nyrevevet.

Sist oppdatert:

7. nov. 2019

Innhold i artikkelen

Hva er nefrotisk syndrom?

Definisjonen på nefrotisk syndrom er funn av:

  • Protein i urinen (mer enn 3,5 g/døgn)
  • Nedsatt mengde proteiner i blodet (hypoalbuminemi, mindre enn 30 g/L)
  • Ødem, det vil si opphopning av væske i kroppen med hevelse i ankler/legger og ev. andre steder
Nyre, lengdesnitt
Annonse

I tillegg finner en ofte samtidig for mye fettstoffer i blodet, redusert nyrefunksjon, økt tendens til blodpropp og høyt blodtrykk.

Nefrotisk syndrom forekommer i alle aldre, men tilstanden er vanligst hos barn under 7 år med 2-7 tilfeller per 100.000 per år. Hos voksne er det funnet en forekomst på 3 tilfeller per 100.000 voksne per år. Tilstanden er med andre ord sjelden.

Vil du vite mer

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Nefrotisk syndrom . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Kodner C. Diagnosis and management of nephrotic syndrome in adults. Am Fam Physician 2016 Mar 15;93(6):479-485.
  2. Goldsmith DJA, Ziff OJ. Assessment of nephrotic syndrome. Best Practice, last updated June 2018.
  3. Agrawal S, Zaritsky JJ, Fornoni A, Smoyer WE. Dyslipidaemia in nephrotic syndrome: mechanisms and treatment. Nat Rev Nephrol. 2018 Jan; 14(1): 57–70. www.ncbi.nlm.nih.gov
  4. Elie V, Fakhoury M, Deschênes G, et al. Physiopathology of idiopathic nephrotic syndrome: lessons from glucocorticoids and epigenetic perspectives. Pediatr Nephrol. 2012;27:1249-1256. PubMed
  5. Hull RP, Goldsmith DJA. Nephrotic syndrome in adults. Clinical Review. BMJ 2008; 336: 1185-9. PubMed
  6. Kitiyakara C, Kopp JB, Eggers P. Trends in the epidemiology of focal segmental glomerulosclerosis. Semin Nephrol 2003; 23: 172-82. PubMed
  7. Cho S, Atwood JE. Peripheral edema. Am J Med 2002; 113: 580-6. PubMed
  8. Siddall EC, Radhakrishnan J. The pathophysiology of edema formation in the nephrotic syndrome. Kidney Int. 2012;82(6):635–642.
  9. Malafronte P, Mastroianni-Kirsztajn G, Betônico GN, et al. Paulista Registry of glomerulonephritis: 5-year data report. Nephrol Dial Transplant. 2006;21:3098-3105. PubMed
  10. Radhakrishnan J, Cattran DC. The KDIGO practice guideline on glomerulonephritis: reading between the (guide)lines—application to the individual patient. Kidney Int. 2012;82(8):840–856.
  11. Nakao N, Yoshimura A, Morita H et al. Combination treatment of angiotensin-II receptor blocker and angiotensin-converting-enzyme-inhibitor in non diabetic renal disease (COOPERATE): a randomised controlled trial. Lancet 2003; 361: 117-24. PubMed
  12. Hahn D, Hodson EM, Willis NS, et al. Corticosteroid therapy for nephrotic syndrome in children. Cochrane Database Syst Rev. 2015;3:CD001533. DOI:10.1002/14651858.CD001533.pub5 DOI
  13. Chen Y, Schieppati A, Chen X, et al. Immunosuppressive treatment for idiopathic membranous nephropathy in adults with nephrotic syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2014;(10):CD004293. Cochrane (DOI)
  14. Chen Y, Schieppati A, Chen X, Cai G, Zamora J, Giuliano GA, Braun N, Perna A. Immunosuppressive treatment for idiopathic membranous nephropathy in adults with nephrotic syndrome. Cochrane Database of Syst Rev 2014, Issue 10. Art. No.: CD004293. DOI: 10.1002/14651858.CD004293.pub3 DOI
  15. Mahmoodi BK, Mulder AB, Waanders F, et al. The impact of antiproteinuric therapy on the prothrombotic state in patients with overt proteinuria. J Thromb Haemost. 2011;9(12):2416–2423.
  16. Ruggenenti P, Mosconi L, Vendramin G, et al. ACE inhibition improves glomerular size selectivity in patients with idiopathic membranous nephropathy and persistent nephrotic syndrome. Am J Kidney Dis 2000; 35: 381-91. PubMed
  17. Korbet SM. Angiotensin antagonists and steroids in the treatment of focal segmental glomerulosclerosis. Semin Nephrol 2003; 23: 219-28. PubMed
  18. Kong X, Yuan H, Fan J, et al. Lipid-lowering agents for nephrotic syndrome. Cochrane Database of Syst Rev 2015; 12: CD005425. doi:10.1002/14651858.CD005425.pub2 DOI
  19. Wu HM, Tang JL, Cao L, Sha ZH, Li Y. Interventions for preventing infection in nephrotic syndrome. Cochrane Database of Systematic Reviews 2012, Issue 4. Art. No.: CD003964. DOI: 10.1002/14651858.CD003964.pub3. DOI
  20. Kayali F, Najjar R, Aswad F, Matta F, Stein PD. Venous thromboembolism in patients hospitalized with nephrotic syndrome. Am J Med 2008; 121: 226-30. PubMed
  21. Mahmoodi BK, ten Kate MK, Waandes F, et al. High absolute risks and predictors of venous and arterial thromboembolic events in patients with nephrotic syndrome: results from a large retrospective cohort study. Circulation 2008; 117: 224-30. Circulation
  22. Koomans HA. Pathophysiology of acute renal failure in idiopatic nephrotic syndrome. Nephrol Dial Transplant 2001; 16: 221-4. PubMed
Annonse
Annonse