Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Diaré forårsaket av antibiotika: Behandling

Målet med behandlingen er å helbrede infeksjonen hos syk pasient og forhindre spredning til andre pasienter.

Det finnes ingen god behandling mot antibiotika-utløst diaré. De viktigste tiltakene er å stanse pågående antibiotikabehandling og begrense bruken av visse typer antibiotika som øker risikoen for tarmsykdom. For de aller fleste er stans i antibiotikabehandlingen den eneste nødvendige inngripen.

Annonse

Ved alvorlig sykdom blir sykehusinnleggelse nødvendig. I sykehuset vil det bli gitt behandling med tilførsel av væske og salt direkte i blodet (intravenøst). I noen tilfeller beslutter legene å behandle med antibiotika. Vanligvis foretrekkes metronidazol (Flagyl), men noen ganger gis vankomycin.

Instillering av oppslemmet avføring fra beslektet/kjent giver via sonde til tolvfingertarmenb kan være svært effektivt ved tilfeller som svarer dårlig på ordinær behandling. 

Probiotika kan være aktuelt ved denne tilstanden. Probiotika er helseprodukt som inneholder levende organismer, vanligvis bakterier - særlig melkesyrebakterier. Formålet med å bruke probiotika er å forbedre, gjenopprette, balansen i tarmkanalens bakteriesammensetning (bakterieflora), og derigjennom bedre tarmens funksjon og bedre helsen. Probiotika finnes i form av gjærede meieriprodukter som surmelk og yoghurt. De finnes også som frysetørrede bakterier i håndkjøpsmedisin mot diaré.

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Antibiotika-assosiert diaré . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. McFarland LV. Meta-analysis of probiotics for the prevention of antibiotic associated diarrhea and the treatment of C. difficile disease. Am J Gastroenterol 2006; 101: 812-22. PubMed
  2. Elseviers MM, Van Camp Y, Nayaert S, et al. Prevalence and management of antibiotic associated diarrhea in general hospitals. BMC Infect Dis. 2015;15:129. Published 2015 Mar 17. PMID: 25888351. PubMed
  3. Lindbæk M red. Nasjonale faglige retningslinjer for antibiotikabruk i primærhelsetjenesten. Oslo: Helsedirektoratet, 2015.
  4. Ackermann G, Thomalla S, Achermann F, et al. Prevalence and characteristics of bacteria and host factors in an outbreak situation of antibiotic-associated diarrhea. J Med Microbiol 2005; 54:149-53. PubMed
  5. Schroeder MS. C. difficile - associated diarrhea. Am Fam Physician 2005; 71: 921-8. American Family Physician
  6. Aslam S, Hamill RJ, Musher DM. Treatment of C. difficile-associated disease: old therapies and new strategies. Lancet Infect Dis 2005; 5: 549. PubMed
  7. Goldenberg JZ, Ma SSY, Saxton JD, Martzen MR, Vandvik PO, Thorlund K, Guyatt GH, Johnston BC. Probiotics for the prevention of C. difficile-associated diarrhea in adults and children. Cochrane Database of Systematic Reviews 2013, Issue 5. Art. No.: CD006095. DOI: 10.1002/14651858.CD006095.pub3 DOI
  8. Allen SJ, Wareham K, Wang D, et al. Lactobacilli and bifidobacteria in the prevention of antibiotic-associated diarrhoea and C. difficile diarrhoea in older inpatients (PLACIDE): a randomised, double-blind, placebo-controlled, multicentre trial. Lancet 2013. doi:10.1016/S0140-6736(13)61218-0 DOI
  9. Johnston BC, Goldenberg JZ, Vandvik PO, Sun X, Guyatt GH. Probiotics for the prevention of pediatric antibiotic-associated diarrhea. Cochrane Database of Systematic Reviews 2011, Issue 11. Art. No.: CD004827. DOI: 10.1002/14651858.CD004827.pub3. The Cochrane Library
  10. Gul YA, Hong LC, Prasannan S. Appropriate antibiotic administration in elective surgical procedures: Still missing the message. Asian J Surg 2005; 28: 104-8. PubMed
  11. Gao XW, Mubasher M, Fang CY, Reifer C, Miller LE. Dose-response efficacy of a proprietary probiotic formula of Lactobacillus acidophilus CL1285 and Lactobacillus casei LBC80R for antibiotic-associated diarrhea and C. difficile-associated diarrhea prophylaxis in adult patients. Am J Gastroenterol 2010; 105: 1636. PubMed
Annonse
Annonse