Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Betennelse i galleblæren: Årsaker

Innhold i artikkelen

Alle former for skade eller forandringer i galleblæren eller utførselsgangene fra denne, kan føre til betennelse i galleblæren. Den uten tvil vanligste årsaken er likevel steiner i galleblæren. Disse blir liggende på en slik måte at de kan blokkere utgangen i galleblæren og hindrer gallesaftene i å tømmes ut. Dette fører til at trykket inne i galleblæren stiger, og blæren utvider seg. Det oppstår sterke, krampeaktige smerter som skyldes at blæren prøver å trekke seg sammen for å skyve innholdet ut, men hindres i dette. Når gallen blir stående stille isteden for å skilles ut, og det oppstår steril betennelse (inflammasjon) i galleblæren, øker risikoen for at bakterier kan utløse en infeksjon. I de fleste tilfellene skyldes infeksjonen tarmbakterien E. coli.

Annonse

En sjelden gang kan andre årsaker enn stein gi opphav til inflammasjon og deretter infeksjon. Dette ses oftest hos personer som nettopp har vært gjennom et kirurgisk inngrep. Også personer som kun har fått næring gjennom blodet en tid, kan få kolecystitt uten at det er stein med i bildet.

Vil du vite mer

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Kolecystitt, akutt . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Strasberg SM. Acute calculous cholecystitis. N Engl J Med 2008; 358: 2804-11. PubMed
  2. Gurusamy KS, Davidson C, Gluud C, Davidson BR. Early versus delayed laparoscopic cholecystectomy for people with acute cholecystitis. Cochrane Database of Systematic Reviews 2013, Issue 6. Art. No.: CD005440. DOI: 10.1002/14651858.CD005440.pub3. DOI
  3. Stinton LM, Shaffer EA. Epidemiology of gallbladder disease: cholelithiasis and cancer. Gut Liver 2012;6:172-187 PubMed
  4. Trowbridge RL, Rutkowski NK, Shojania KG. Does this patient have acute cholecystitis? JAMA 2003;289:80-6. Journal of the American Medical Association
  5. Indar AA, Beckingham IJ. Acute cholecystitis. BMJ 2002;325:639-643. British Medical Journal
  6. Jain A, Mehta N, Secko M, et al. Jain A et al. History, physical exam. Laboratory testing and emergency department ultrasonography for the diagnosis of acute cholecystitis. Acad Emerg Med 2016 . doi:10.1111/acem.13132 DOI
  7. Singer AJ, McCracken G, Henry MC, et al.Correlation among clinical, laboratory, and hepatobiliary scanning findings in patients with suspected acute cholecystitis. Ann Emerg Med 1996;28:267-272. PubMed
  8. Kiewiet JJ, Leeuwenburgh MM, Bipat S, et al. A systematic review and meta-analysis of diagnostic performance of imaging in acute cholecystitis. Radiology 2012; 264: 708-20. Radiology
  9. Chatziioannou SN, Moore WH, Ford PV, Dhekne RD. Hepatobiliary scintigraphy is superior to abdominal ultrasonography in suspected acute cholecystitis. Surgery 2000; 127: 609-13. Surgery
  10. Haug JB (red). Kolecystitt og kolangitt. Nasjonal faglig retningslinje for bruk av antibiotika i sykehus. Helsedirektoratet 2013.
  11. Gutt CN, et al. Acute cholecystitis: Early versus delayed cholecystectomy, a multicenter randomized trial. Ann Surg 2013; 258: 385. doi: 10.1097/SLA.0b013e3182a1599b DOI
  12. Cao AM, Eslick GD, Cox MR. Early laparoscopic cholecystectomy is superior to delayed acute cholecystitis: a meta-analysis of case-control studies. Surg Endosc. 2016 Mar;30(3):1172-82. pmid: 26139487. PubMed
  13. Gurusamy KS, Rossi M, Davidson BR. Percutaneous cholecystostomy for high-risk surgical patients with acute calculous cholecystitis. Cochrane Database Syst Rev 2013 Aug 12;8:CD007088. PMID: 23939652. PubMed
  14. Lund H, Bisgaard T, Schulze S, Rosenberg K, Kristiansen VB. Behandlingen af akut cholecystitis i Danmark. Ugeskr Læger 2003; 165: 4221-3. PubMed
  15. Siddiqui T, MacDonald A, Chong PS, Jenkins JT. Early versus delayed laparoscopic cholecystectomy for acute cholecystitis: a meta-analysis of randomized clinical trials. Am J Surg 2008; 195: 40-7. PubMed
  16. Brazzelli M, Cruickshank M, Kilonzo M, et al. Clinical effectiveness and cost-effectiveness of cholecystectomy compared with observation/conservative management for preventing recurrent symptoms and complications in adults presenting with uncomplicated symptomatic gallstones or cholecystitis: a systematic review and economic evaluation. Health Technol Assess. 2014 ;18(55):1-101, v-vi. doi: 10.3310/hta18550. DOI
Annonse
Annonse