Analkreft: Prognose
Prognosen avhenger av hvor langt kreftsykdommen er kommet når du får stilt diagnosen. Jo mindre fremskreden sykdommen er, jo bedre utsikter. Ved svulster under 5 cm uten lymfeknutespredning er det meget god prognose med dagens behandling, 80-95% femårsoverlevelse for mindre svulster, mot 45-60% for større svulster. Pasienten med lymfeknutespredning (ca. en tredel av pasientene) har en mer alvorlig prognose med ca. 50-60% femårsoverlevelse.
Total femårsoverlevelse kan påregnes hos cirka 80 prosent av pasientene ifølge studier.
I en norsk doktoravhandling ble behandlingsresultatet for pasienter behandlet for analkreft i perioden 2000-07 studert. Avhandlingen viste at overlevelsen er relativt god, men nær en fjerdedel får tilbakefall. Menn og pasienter med fremskreden sykdom har økt risiko for tilbakefall. Resultatene viste at de som overlevde analkreft, hadde til dels betydelige plager i form av diaré, setesmerter, luft- og avføringslekkasje og problemer relatert til seksualfunksjon. 43 prosent rapporterte avføringslekkasje av varierende grad og 64% beskrev manglende evne til å utsette avføring i 15 minutter etter oppstått avføringstrang. Livsstilsendring på bakgrunn av endetarmsfunksjon ble rapportert hos over halvparten.
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Analkreft . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Helsedirektoratet. Nasjonalt handlingsprogram med retningslinjer for diagnostikk, behandling og oppfølging av analkreft. 2019. www.helsebiblioteket.no
- Kreftregisteret. Cancer in Norway 2018. Oslo: Kreftregisteret, 2019. www.kreftregisteret.no.
- Cress RD, Holly EA. Incidence of anal cancer in California: increased incidence among men in San Francisco, 1973-1999. Prev Med 2003; 36: 555-60. PubMed
- Palefsky JM, Holly EA, Efirdc J, et al. Anal intraepithelial neoplasia in the highly active antiretroviral therapy era among HIV-positive men who have sex with men. AIDS. 2005;19:1407-1414. PubMed
- Johnson LG, Madeleine MM, Newcomer LM et al. Anal cancer incidence and survival: the surveillance, epidemiology, and end results experience, 1973-2000. Cancer 2004; 101: 281-8. PubMed
- Abramowitz L, Jacquard AC, Jaroud F, et al. Human papillomavirus genotype distribution in anal cancer in France: The EDiTH V study. Int J Cancer. 2010 Sep 13. Epub ahead of print. pmid: 20839262 PubMed
- Daling JR, Madeleine MM, Johnsson LG et al. Human papillomavirus, smoking, and sexual practices in the etiology of anal cancer. Cancer 2004; 101: 270 - 80. PubMed
- Edgren G, Sparen P. Risk of anogenital cancer after diagnosis of cervical intraepithelial neoplasia: a prospective population-based study. Lancet Oncol 2007; 8: 311-6. PubMed
- Nielsen A, Kjaer SK, Munk C, Osler M, Iftner T. Persistence of high-risk human papillomavirus infection in a population-based cohort of Danish women. J Med Virol 2010; 82: 616-23. PubMed
- Gervaz P, Allal AS, Villiger P et al. Squamous cell carcinoma of the anus: another sexually transmitted disease. Swiss Med Wkly 2003; 133: 353-9. PubMed
- Schiffman M, Kjaer SK. Chapter 2: Natural history of anogenital human papillomavirus infection and neoplasia. J Natl Cancer Inst Monogr 2003; 31: 14-9. PubMed
- Ryan DP, Willett CG. Classification and epidemiology of anal cancer. UpToDate, last updated Jan 15, 2019. UpToDate
- Blomberg M, Friis S, Munk C et al. Genital warts and risk of cancer: a Danish study of nearly 50 000 patients with genital warts. J Infect Dis 2012; 205(10): 1544-53. pmid:22427679 PubMed
- Dahl O, Fluge Ø. Analkreft. Tidsskr Nor Legeforen 2008; 128: 198-200. PubMed
- Zbar AP, Fenger C, Efron J et al. The pathology and molecular biology of anal intraepithelial neoplasia: comparisons with cervical and vulvar intraepithelial carcinoma. Int J Colorectal Dis 2002; 17: 203-15. PubMed
- Abbasakoor F, Boulos PB. Anal intraepithelial neoplasia. Br J Surg 2005; 92: 277-90. PubMed
- Watson AJ, Smith BB, Whitehead MR et al. Malignant progression of anal intra-epithelial neoplasia. ANZ J Surg 2006; 76: 715-7. PubMed
- Ortholan C, Ramoiolo A, Peiffert D et al. Anal canal carcinoma: early-stage tumors < or = 10 mm (T1 or Tis): therapeutic options and original pattern of local failure after radiotherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2005; 62: 479-85. PubMed
- Hessol NA, Pipkin S, Schwarcz S et al. The impact of highly active antiretroviral therapy on non-AIDS-defining cancers among adults with AIDS. Am J Epidemiol 2007; 165; 1143-53. pmid: 17344204 PubMed
- Nordenvall C, Chang ET, Adami HO et al. Cancer risk among patients with condylomata acuminata. Int J Cancer 2006; 119: 888-93. PubMed
- Wittekind C, Greene FL, Hutter RVP et al. TNM Atlas. Berlin: Springer Verlag, 2004: 1-383.
- Drudi FM, Raffetto N, De Rubeis M, et al. TRUS staging and follow-up in patients with anal canal cancer. Radiol Med (Torino) 2003; 106: 329-37. PubMed
- Nilsson PJ, Svensson C, Goldman S et al. Epidermoid anal cancer: a review of a population-based series of 308 consecutive patients treated according to prospective protocols. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2005; 61: 92-102. PubMed
- Bruheim K, Guren MG, Skovlund E, Hjermstad MJ, Dahl O, Frykholm G et al. Late side effects and quality of life after radiotherapy for rectal cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2010 Mar 15;76(4):1005-11. PubMed
- Bentzen AG. Treatment and outcome of anal cancer in Norway. Doctorate, Tromsø, 2013.
- Juvet LK, Sæterdal I, Couto E, et al. Effect of HPV-vaccination of boys. Report from Kunnskapssenteret (Norwegian Knowledge Centre for the Health Services) No 1–2015. Systematic review
- Palefsky JM, Giuliano AR, Goldstone S. HPV vaccine against anal HPV infection and anal intraepithelial neoplasia. N Engl J Med 2011; 365(17): 1576-85. pmid:22029979 PubMed
- Jiménez E, Torkilseng EB, Klemp M. Cost-effectiveness of HPVvaccination of boys aged 12 in a Norwegian setting. Report from Kunnskapssenteret (Norwegian Knowledge Centre for the Health Services) No 2–2015 Health Technology Assessment (Metodevurdering)
- Edelman S, Johnstone PA. Combined modality therapy for HIV-infected patients with squamous cell carcinoma of the anus: outcomes and toxicities. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2006; 66: 206-11. PubMed
- Maggard MA, Beanes SR, Ko CY. Anal canal cancer: a population-based reappraisal. Dis Colon Rectum 2003; 46: 1517-23. PubMed
- Sato H, Koh PK, Bartolo DC. Management of anal canal cancer. Dis Colon Rectum 2005; 48: 1301-15. PubMed