Hopp til innhold
NHI.no
Annonse
Informasjon

Polypper i tykktarm og endetarm

De aller fleste polypper i tykktarmen og endetarmen er godartede, men jo større de er, og jo mer uregelmessige de er i formen, jo høyere er risikoen for at de kan utvikle seg til kreftsvulster.

Tykktarm med polypper
Alle påviste polypper skal fjernes og undersøkes i mikroskop.

Sist oppdatert:

9. mars 2020

Innhold i artikkelen

Hva er polypper?

KolonpolypperKolonpolypper

Polypper er utvekster på slimhinnen i tykktarmen (kolon) og endetarmen (rektum). De er vanligvis godartede, men i noen tilfeller kan de utvikle seg til kreftsvulster (kolorektal kreft). Polypper gir i de fleste tilfeller ikke symptomer, men hos noen fører de til blod i avføringen og avføringsforstyrrelser.

Annonse

Polypper er relativt sjeldne før 50 års alder, men forekomsten stiger til 50 prosent hos personer over 70 år i land med høy forekomst. Polypper hos yngre er hyppigst lokalisert til venstre side av tykktarmen, mens andelen polypper i høyre del av tykktarmen stiger med alderen. Det er store geografiske forskjeller i forekomst av kolorektale polypper. Norge har en av de høyeste forekomster av polypper og kreft i verden. Kvinner har lavere forekomst av polypper, ca. 1:2 i forhold til menn, mens forholdet er likt for tykktarmskreft.

Vil du vite mer

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Kolorektale polypper . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Helsedirektoratet. Nasjonalt handlingsprogram med retningslinjer for diagnostikk, behandling og oppfølging av kreft i tykktarm og endetarm, 2019. www.helsebiblioteket.no
  2. Hofstad B, Andersen SN, Nesbakken A. Kolorektale polypper. Tidsskr Nor Lægeforen 2007; 127: 2692-5. Tidsskrift for Den norske legeforening
  3. e Jonge V, Sint Nicolaas J, van Leerdam ME, et al. Systematic literature review and pooled analyses of risk factors for finding adenomas at surveillance colonoscopy. Endoscopy 2011; 43(7): 560-72. PubMed
  4. Gondal G, Grotmol T, Hofstad B et al. The Norwegian Colorectal Cancer Prevention (NORCCAP) screening study: baseline findings and implementations for clinical work-up in age groups 50 - 64 years. Scand J Gastroenterol 2003; 38: 635-42. PubMed
  5. Bülow S. Familiær adenomatøs polypose. Ugeskr Læger 2004; 166: 2668-70. PubMed
  6. Peters U, Sinha R, Chatterjee N, et al. Dietary fibre and colorectal adenoma in a colorectal cancer early detection programme. Lancet 2003; 361: 1491-5. PubMed
  7. Tibble J, Sigthorsson G, Foster R, Sherwood R, Fagerhol M, Bjarnason I. Faecal calprotectin and faecal occult blood tests in the diagnosis of colorectal carcinoma and adenoma. Gut 2001; 49 (3): 402-8.
  8. Gondal G, Grotmol T, Hofstad B et al. Biopsy of colorectal polyps is not adequate for grading of neoplasia. Endoscopy 2005; 37: 1193-7. PubMed
  9. Halligan S, Altman DG, Taylor SA et al. CT colonography in the detection of colorectal polyps and cancer: systematic review, meta-analysis, and proposed minimum data set for study level reporting. Radiology 2005; 237: 893-904. Radiology
  10. Zauber AG, Winawer SJ, O`Brien MJ, et al. Colonoscopic polypectomy and long-trem prevention of colorectal-cancer deaths. N Engl J Med 2012; 366: 687-96. New England Journal of Medicine
  11. Dobrowolski S, Dobosz M, Babicki A et al. Prophylactic submucosal saline-adrenaline injection in colonoscopic polypectomy: prospective randomized study. Surg Endosc 2004; 18: 990-3. PubMed
  12. Cataldo PA. Transanal endoscopic microsurgery. Surg Clin North Am 2006; 86: 915-25. PubMed
  13. Yousfi M, Gostout CJ, Baron TH et al. Postpolypectomy lower gastrointestinal bleeding: potential role of aspirin. Am J Gastroenterol 2004; 99: 1785-9. PubMed
  14. Chan A. NSAIDs (including aspirin): Role in prevention of colorectal cancer. UpToDate, last updated Mar 18, 2015. UpToDate
  15. Baron JA, Cole BF, Sandler RS, et al. A randomized trial of aspirin to prevent colorectal adenomas. N Engl J Med 2003; 348: 891-9. PubMed
  16. Sandler RS, Halabi S, Baron JA, et al. A randomized trial of aspirin to prevent colorectal adenomas in patients with previous colorectal cancer. N Engl J Med 2003; 348: 883-90. PubMed
  17. Pommergaard HC, Burcharth J, Rosenberg J, Raskov H. Aspirin, calcitriol, and calcium do not prevent adenoma recurrence in a randomized controlled trial. Gastroenterology 2015. doi: 10.1053/j.gastro.2015.09.010 DOI
  18. Wallace K, Baron JA, Cole BF, et al. Effect of calcium supplementation on the risk of large bowel polyps. J Natl Cancer Inst 2004; 96:921-25. PubMed
  19. Baron JA, Barry EL, Mott LA, et al. A trial of calcium and vitamin D for the prevention of colorectal adenomas. N Engl J Med 2015 Oct 15; 373:1519 doi: 10.1056/NEJMoa1500409 DOI
  20. Cole BF, Baron JA, Sandler RS, et al, for the Polyp Prevention Study Group. Folic acid for the prevention of colorectal adenomas. A randomized clinical trial. JAMA 2007; 297: 2351-9. Journal of the American Medical Association
  21. Quintero E, Castells A, Bujanda L, et al. Colonoscopy versus fecal immunochemiocal testing in colorectal-cancer screening. N Engl J Med| 2012; 366: 697-706.
Annonse
Annonse