Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Endetarmsfremfall: Behandling

Innhold i artikkelen

Analprolaps

Ved analprolaps bør du unngå aktiviteter som øker trykket i endetarmen, blant annet tung bæring og mye pressing når du sitter på toalettet. Forstoppelse kan reduseres gjennom rikelig væskeinntak, fiberrik mat, gode toalettvaner og eventuelt avføringsmidler. Dersom slimhinnen kommer ut ved avføring, kan det hjelpe å forsiktig dytte denne på plass med fingrene og toalettpapiret imellom.

Annonse

Analprolaps kan forsøksvis behandles med hydrokortison salve. Ved uttalte plager kan kirurgisk behandling være aktuelt.

Rektumprolaps

Rektalprolaps bør opereres. Uten inngrep vil plagene tilta. Ulike kirurgiske metoder benyttes, men det finnes ikke god forskning som kan avgjøre hvilken metode som er best.

En type inngrep som fortrinnsvis utføres på eldre personer, er å fjerne den "overflødige" delen av slimhinnen. I andre tilfeller fjernes alle vegglag av tarmen som opereres vekk.

Hos yngre personer foretrekker man som regel å gjøre rektopexi. Disse personene har et mindre uttalt prolaps og kraften i lukkemuskelen er tilfredsstillende. Inngrepet utføres vanligvis gjennom laparoskop. Rektum "trekkes opp" og festes til halebeinet (sakrum).

Det er færre tilbakefall etter rektopexi (under 10 prosent) enn etter andre behandlingsmetoder.

Vil du vite mer

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Endetarmsframfall . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Varma MG, Steele SR. Overview of rectal procidentia (rectal prolapse). UpToDate, last updated Mar 02, 2017. UpToDate
  2. Felt-Bersma RJ, Tiersma ES, Cuesta MA. Rectal prolapse, rectal intussusception, rectocele, solitary rectal ulcer syndrome, and enterocele. Gastroenterol Clin North Am 2008; 37:645. PubMed
  3. Kairaluoma MV, Kellokumpu IH. Epidemiologic aspects of complete rectal prolapse. Scand J Surg 2005; 94: 207-10. PubMed
  4. Felt-Bersma RJ, Tiersma ES, Stella MT, Cuesta MA. Rectal prolapse, rectal intussusception, rectocele, solitary rectal ulcer syndrome, and enterocele. Gastroenterol Clin North Am 2008; 37: 645-68. PubMed
  5. Madiba TE, Baig MK, Wexner SD. Surgical management of rectal prolapse. Arch Surg 2005; 140: 63-73. PubMed
  6. Stein EA, Stein DE. Rectal procidentia: diagnosis and management.. Gastrointest Endosc Clin N Am 2006; 16: 189-201. PubMed
  7. Tou S, Brown SR, Nelson RL. Surgery for complete (full‐thickness) rectal prolapse in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, Issue 11. Art. No.: CD001758. DOI: 10.1002/14651858.CD001758.pub3. DOI
  8. Kaufman HS, Buller JL, Thompson JR, et al. Dynamic pelvic magnetic resonance imaging and cystocolpoproctography alter surgical management of pelvic floor disorders. Dis Colon Rectum 2001; 44: 1575-83. PubMed
  9. Maglinte DD, Bartram CI, Hale DA, et al. Functional imaging of the pelvic floor. Radiology 2011; 258: 23-39. Radiology
  10. Okamoto N, Maeda K, Kato R, et al. Dynamic pelvic three-dimensional computed tomography for investigation of pelvic abnormalities in patients with rectocele and rectal prolapse. J Gastroenterol 2006; 41: 802-6. PubMed
  11. Hecht EM, Lee VS, Tanpitukpongse TP, et al. MRI of pelvic floor dysfunction: dynamic true fast imaging with steady-state precession versus HASTE. AJR Am J Roentgenol 2008; 191: 352-8. PubMed
  12. Lysy J, Sistiery-Ittah M, Israelit Y, et al. Topical capsaicin--a novel and effective treatment for idiopathic intractable pruritus ani: a randomised, placebo controlled, crossover study. Gut 2003; 52:1323. Gut
Annonse
Annonse