Botulisme
Botulisme er en potensielt alvorlig forgiftning forårsaket av et toksin produsert av botulinum-bakterien. De viktigste smittekildene er rakfisk og spekemat, eller sårinfeksjon hos injiserende misbrukere.

Sist oppdatert:
16. juli 2018
Hva er botulisme?
Bakterien Clostridium botulinum kan produsere et toksin, dvs. et giftstoff, dersom den får formere seg i et miljø helt uten tilførsel av oksygen (anaerobe betingelser). Det er dette toksinet som er årsaken til botulisme. Bakterien er vanlig, den finnes i jord, og er i seg selv helt ufarlig.
Animasjon av botulisme
Sykdommen forekommer i tre former:
- Matbåren botulisme. Dette er en tilstand som skyldes inntak av toksinene gjennom mat. Når man snakker om botulisme, er det vanligvis denne formen man mener.
- Sårbotulisme. Sår som er forurenset med Clostridium botulinum-bakterien (f.eks. sår som ikke er rengjort ordentlig) kan i sjeldne tilfeller føre til toksinproduksjon og sykdom. Utbrudd hos stoffmisbrukere skyldes injisering av forurenset narkotisk stoff
- Spedbarn- eller barnebotulisme. Hos spedbarn under 1 år kan inntak av bakterien føre til dannelse av toksinet i tarmen, og dermed gi sykdom. Assosiert med inntak av honning
Enhver form for botulisme er svært sjeldent, og det går år mellom hver gang man ser alvorlige tilfeller i Norge. Til sammen ble det rapportert 76 tilfeller, og ett dødsfall i Norge i perioden 1977-2017. I 2013 var det et utbrudd hos syv narkomane, og i 2015 et nytt utbrudd i Oslo med 10 tilfeller som skyldtes forurenset heroin.
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Botulisme . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Bleck TP, Hodowanec A. Botulism. BestPractice, last updated May 21, 2013.
- Bianco MI, Lúquez C, de Jong LI, Fernández RA. Presence of Clostridium botulinum spores in Matricaria chamomilla (chamomile) and its relationship with infant botulism. Int J Food Microbiol 2008 Feb 10; 121(3): 357-60. pmid:18068252 PubMed
- Blystad H. Folkehelseinstituttet. Botulisme. Smittevernboka, sist oppdatert 29.08.2013 .
- Folkehelseinstituttet. Ti tilfeller av botulisme hos injiserende rusmisbrukere i Oslo-området. FHI febr. 2015.
- Folkehelseinstituttet. Smittevernveilederen. Botulisme - veileder for helsepersonell. Oslo; Folkehelseinstituttet. Sist oppdatert 22.01.2016. Siden besøkt 16.07.2018.
- Lindstrom M, Korkeala H. Laboratory diagnostics of botulism. Clin Microbiol Rev 2006;19:298-314. PubMed
- Chalk CH, Benstead TJ, Keezer M. Medical treatment for botulism. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Feb 20;2:CD008123. doi: 10.1002/14651858.CD008123.pub3. DOI
- Eriksen T, Müller C, Miryahyaei. Nye nevrologiske symptomer etter hjerneinfarkt hos en 59 år gammel kvinne. Tidsskr Nor Lægeforen 2005; 125: 3277-8. PubMed
- Brantsæter A. Botulisme og rakfisk. MSIS Ukerapport 50, 2003.