Angioødem: Årsaker
Det skilles mellom flere undertyper av angioødem:
- Allergisk
- Legemiddelutløst
- Arvelig (hereditær) - meget sjeldent
- Idiopatisk (uten kjent forklaring)
Under et anfall med angioødem utløses en betennelsesreaksjon lokalt i huden eller i slimhinner i munnhule, svelg og i magetarmkanalen. Betennelsesreaksjonen gjør at noen av de små blodårene i underhuden/slimhinnene "lekker", væske trenger ut av blodårene og ut i vevet omkring. Huden eller slimhinnene hovner opp.
De fleste tilfellene med kjent årsak er legemiddelutløste, og da særlig etter bruk av såkalte ACE-hemmere - et middel som brukes i behandlingen av høyt blodtrykk og hjertesvikt. Eksempler på andre legemidler som kan gi angioødem, er røntgenkontrastmiddel, opiater, dextran, salicylat, NSAIDs. Men også ulike typer mat og stoffer som fremkaller allergiske reaksjoner, kan være skyld i tilstanden.
Arvelig angioødem forekommer ytterst sjeldent i enkelte familier. Disse mangler et stoff (C1 inhibitor) som bremser eller reduserer risikoen for allergiske reaksjoner.
Vil du vite mer
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Angioødem . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Zuraw B. An overview of angioedema: Clinical features, diagnosis, and managment. UpToDate: Oct 2018. UpToDate
- Rasmussen EHR, Bindslev-Jensen C, Bygum A. Angioødem – udredning og behandling. Tidsskr Nor Legeforen 2012; 132: 2390. pmid:23160589 PubMed
- Madsen F. Angioødem. Ugeskr Læger 2014; 176: 961-65. pmid:25351833 PubMed
- Mansi M, Zanichelli A, Coerezza A et al. Presentation, diagnosis and treatment of angioedema without wheals: a retrospective analysis of a cohort of 1058 patients. J Intern Med 2015; 277: 585-93. pmid:25196353 PubMed
- Cicardi M, Suffritti C, Perego F, Caccia S. Novelties in the Diagnosis and Treatment of Angioedema. J Investig Allergol Clin Immunol 2016; 26: 212-21. pmid:27470642 PubMed
- Li HH. Angioedema. Medscape, Apr 01, 2015. http://emedicine.medscape.com/article/135208-overview
- Maurer M, Magerl M, Ansotegui I et al. The international WAO/EAACI guideline for the management of hereditary angioedema – the 2017 revision and update. World Allergy Organization Journal (2018) 11:5.
- Kaplan AP. Clinical practice: chronic urticaria and angioedema. N Eng J Med 2002; 346: 175-9. New England Journal of Medicine
- Pattanaik D, Lieberman JA. Pediatric Angioedema. Current Allergy and Asthma Reports 2017; 17: 1-8. PubMed
- Longhurst H, Cicardi M, Craig T, et al. Prevention of hereditary angioedema attacks with a subcutaneous C1 inhibitor. N Engl J Med 2017; 376:1131- PMID: 28328347 PubMed
- Zuraw BL, Busse PJ, White M, et al. Nanofiltered C1 inhibitor for treatment of hereditary angioedema. N Engl J Med 2010; 363: 513-22. New England Journal of Medicine
- Cicardi M, Levy RJ, McNeil DM, et al. Ecallantide for the treatment of acute attacks in hereditary angioedema. N Engl J Med 2010; 363: 523-31. New England Journal of Medicine
- Cicardi M, Banerji A, Bracho F, et al. Icatibant, a new bradykinin-receptor antagonist, in hereditary angioedema. N Engl J Med 2010; 363: 532-41. New England Journal of Medicine
- Kozel MM, Mekkes JR, Bossuyt PM, Bos JD. Natural course of physical and chronic urticaria and angioedema in 220 patients. J Am Acad Dermatol 2001; 45: 387-91. PubMed