Hypertriglyseridemi

Hva er hypertriglyseridemi?

Hypertriglyseridemi er en tilstand med forhøyede triglyseridverdier i blodet, og den regnes som en risikofaktor for hjerte- og karsykdom. Triglyserider utgjør en viktig del av fettstoffene (lipidene) som sirkulerer i blodet. Andre lipider er kolesterol, fosfolipider og fettsyrer. Kjemisk er et triglyserid en ester av glyserol og fettsyrer. Triglyserider tas opp i tarmen og transporteres som såkalte kylomikron (litt større fettpartikler) i blodet. Ved nedbrytning av kylomikron blir triglyseridene omgjort til frie fettsyrer og glyserol. Frie fettsyrer kan brukes som "brennstoff" i muskelvevet, eller de kan lagres i fettvev. Fettsyrene brukes også til å lage ulike kolesteroler.

Pasienter som har verdier høyere enn 1,7 mmol/L målt fastende, har sannsynligvis noe økt risiko for hjertekarsykdom, men dette vurderes alltid sammen med andre faktorer. LDL-kolesterol anses i dag som den sentrale lipidverdien som hjertekar-risiko vurderes i forhold til. I tillegg kommer andre risikofaktorer for hjerte- og karsykdom som arv, røyking, fysisk aktivitet, overvekt, høyt blodtrykk, diabetes - det som betegnes totalrisiko.

Triglyseridverdier på 5-10 mmol/L målt fastende oppfattes som alvorlig forhøyet. Triglyserider øker gradvis med alderen hos menn inntil omkring 50-årsalderen, deretter avtar de noe. Hos kvinner fortsetter triglyseridene å øke med alderen.

Hypertriglyseridemi og lave HDL-kolesterolverdier ("det snille kolesterolet") er viktige kjennetegn for metabolsk syndrom. Det er også typisk for en arvelig tilstand med høye fettverdier (familiær kombinert hyperlipidemi) - forekomsten av denne arvelige tilstanden er anslått å være 1-2% i Norge. Det finnes forøvrig flere undertyper av hypertriglyseridemi.