Hopp til innhold
NHI.no
  • Quiz
  • Helvetesild - quiz
Annonse
Quiz

Quiz: Helvetesild

Helvetesild er en infeksjon forårsaket av Varicella Zoster-Viruset (VZV). Herpes zoster er et annet navn på samme sykdom, navnet skyldes at VZV hører under gruppen "herpesvirus"

Shingles
[imported]

Tor André Johannessen, lege

Sist oppdatert:

22. mars 2019

Artikkelen er mer enn to år gammel og kan inneholde utdatert informasjon

LENKESAMLING

Her er 7 spørsmål. Kryss av for det svaret du mener er riktigst. Neste spørsmål kommer opp først når du har svart korrekt. Ved å følge lenken kan du som regel finne svaret på spørsmålet. Du finner svar på de fleste spørsmålene i denne quizen i vår artikkel om helvetesild.

WARNING: No parser found for HTML node /div[2]/h3[1]/caption[1]

  • Røde hunder
  • Vannkopper
  • Kusma
  • Brennkopper

Varicella-zoster viruset forårsaker både vannkopper og helvetesild, og for å utvikle sykdommen helvetesild må man ha gjennomgått infeksjonen vannkopper. Ved fylte 30 år er 98% av befolkningen immune mot vannkopper, ikke alle husker at de har hatt sykdommen. Noen har også vært så mildt rammet at de aldri har registrert at de har vært syke med vannkopper. Med andre ord kan nesten alle rammes av helvetesild.

WARNING: No parser found for HTML node /div[3]/h3[1]/caption[1]

  • Ca. 1-2% av befolkningen
  • Ca 10 % av befolkningen
  • Ca. 20% av befolkningen
  • Ca. 40% av befolkningen

Helvetesild rammer ca. 10-30% av befolkningen. Det er sjelden hos unge mennesker, og hyppigheten stiger raskt med alderen. Det er antydet at omtrent 50% blir rammet av helvetesild om man lever til man er 85 år. Det er også slik at man kan utvikle vedvarende plager etter helvetesild. Jo eldre man er når man rammes av sykdommen, jo større er risikoen for vedvarende plager. Etter vannkoppe-infeksjonen ligger viruset i dvale i én eller flere nerveknuter (nerve-ganglion). Får man svekket immunforsvar kan viruset våkne til live igjen. Denne gangen vil det ikke gi utslett over hele kroppen, kun i det området som den nerveknuten det "sov i" forsyner.

WARNING: No parser found for HTML node /div[4]/h3[1]/caption[1]

  • 1 gang
  • 2-3 ganger
  • Alt ut over 5 ganger er sjeldent
  • Ubegrenset

Det er litt uvanlig at man har utviklet immunitet mot en sykdom (vannkopper), men kan rammes av en annen tilstand forårsaket av det samme viruset (helvetesild) - det er jo egentlig viruset man har utviklet en immunitet for. Har man først hatt helvetesild vil man som regel ikke få det igjen. Eldre og de med svekket immunforsvar er mer utsatt for å rammes gjentatte ganger. Helvetesild er et rødt, vablete utslett som oftest er smertefullt. Ofte starter plagene med generelle symptomer som hodepine, feber, fotofobi eller slapphet i noen få dager før utslettet kommer. Plagene når sitt verste i løpet av en uke, for så å dabbe av.

WARNING: No parser found for HTML node /div[5]/h3[1]/caption[1]

  • Viruset består av to undergrupper, VZV-høyre eller VZV-venstre
  • Det rammer kun området rundt den første vannkoppen
  • VZV følger nervebaner
  • Første hånd til å berøre smitten avgjør kroppshalvdel

Etter utbruddet med vannkopper i barndommen, infiserer viruset nerver som går ut til huden. Viruset transporteres langs nerven og slår seg ned i nerveknuter som ligger nær ryggmargen. Her kan viruset ligge i årevis, uten å gi noen symptomer. Viruset kan plutselig aktiveres. Da vil viruset øke i antall, og vandrer langs nerven ut mot huden igjen. Dette hudområdet er begrenset til enten venstre eller høyre kroppshalvdel. I og med at betennelsen foregår i en bestemt nerve blir det angrepne hudområdet nokså klart avgrenset, og krysser svært sjeldent midtlinjen mellom høyre og venstre side av kroppen.

WARNING: No parser found for HTML node /div[6]/h3[1]/caption[1]

  • Personer som er særlig sterkt rammet
  • Personer hvor utslettet rammer øret
  • Personer hvor utslettet rammer øyet
  • Personer med nedsatt immunsystem

Alle svaralternativene er situasjoner der man mener det er grunn til å behandle helvetesild med anti-virus medisiner. Hos de fleste pasienter er dette en uskyldig sykdom, og medisinen gir ingen større gevinst - sykdommen går over omtrent like fort uten behandling. I slike tilfeller er rene, tørre bandasjer og smertestillende behandling nok. Hos personer med spesielt kraftige utbrudd og utslett som angriper øye- eller øreregion, er risikoen for senskader større. Disse pasientene skal vurderes av øyelege eller øre/nese/hals-lege. I slike tilfeller regner man også med at virusbehandling kan være til nytte. Personer med svekket immunforsvar klarer ikke nødvendigvis å bekjempe viruset av egen hjelp, og bør få den hjelp de kan få. Medisinen hemmer dannelsen av virus i kroppen, men er ikke kjent for å være like effektiv som f.eks. antibiotika mot bakterier.

WARNING: No parser found for HTML node /div[7]/h3[1]/caption[1]

  • Vedvarende nervesmerter etter helvetesild
  • Herpes-blemmer på leppene etter helvetesild
  • Herpes på kjønnsorganene etter helvetesild
  • Fremvekst av nye nerveceller etter helvetesild

I de fleste tilfeller går helvetesild over av seg selv i løpet av noen uker. Men hos noen vedvarer smertene i måneder, ja enkelte ganger i flere år, selv om utslettet er forsvunnet. Denne tilstanden kalles postherpetisk nevralgi, som betyr nervesmerter etter helvetesild. Tilstanden opptrer hos ca. 10% av dem som har gjennomgått helvetesild. Men jo eldre du er, jo høyere er risikoen for postherpetisk nevralgi. Det vanlige er at smertene ved postherpetisk nevralgi avtar med tiden.

WARNING: No parser found for HTML node /div[8]/h3[1]/caption[1]

  • Ja
  • Nei
  • Kun hos unge

Forskerne og legene har de senere årene forsøkt å forebygge denne komplikasjonen til helvetesild. En rekke tiltak har vært prøvd ut og blir fortsatt prøvd ut. Men det er vanskelig, fordi man vet ikke sikkert hvem som er i risiko for å få postherpetisk nevralgi. Legene i dag vil behandle pasienter som man tror er særlig utsatt for postherpetisk nevralgi mer pågående mens de har helvetesild, enn hva man har gjort før. En vaksine kan hjelpe eldre mennesker og de med nedsatt immunforsvar gjennom å forebygge helvetesild. Dette er ikke den samme vaksinen som benyttes for å unngå vannkopper.

Annonse

Ta flere quizer