Førstehjelp

Symptomsjekker

Symptomer

Sykdommer

Graviditetsorakelet

Animasjoner

Illustrasjoner

Skjema og kalkulatorer

Kroppen vår

Quiz

Å leve med

Forskning og intervju

Ordliste

Oppslagsverk

Barn

Graviditet

Seksualitet og prevensjon

Familie

Alternativ medisin

Reise

Egenomsorg

Livsstil

Aktivitet og helse

Treningsøvelser

Videoer

Trening

Forebyggende kost og sykdom

Ernæring

Overvekt/fedme

Kosthold

Psykisk egenpleie

Psykiske lidelser

Rus og avhengighet

Kognitiv terapi

Psykisk helse

Pasientrettigheter

Helsetjenesten

Om forskning

Rettigheter og helsetjeneste

Nytt fra Helsedirektoratet

Fra vitenskapen

Nytt om legemidler

Vestibulær rehabilitering

For helsepersonell

Coronavirus

Emne

Om NHI.no

Kontakt oss

E-læring fra NHI

Om informasjonskapsler

Brukervilkår ved kjøp av NEL-dokumenter

Personvernerklæring

malaria

Malaria

Malaria - råd

Vil du vite mer

Malaria - meflokin

NHI.no

FDA. U.S. Food and Drug Administratioin. FDA Drug Safety Communication: FDA approves label changes for antimalarial drug mefloquine hydrochloride due to risk of serious psychiatric and nerve side effects. 29.07.2013 

Fra Folkehelseinstituttet: Forebygging av malaria hos reisende; 2018.

Mygg (Aedes)

Meflokin brukes forebyggende i områder hvor det forekommer malariaparasitter som er motstandsdyktige (resistent) mot klorokin. Meflokin virker på malaria-parasitten i den fasen hvor parasitten angriper og oppholder seg i kroppens røde blodlegemer. Preparatet er virksomt mot alle fire artene av malariaparasitten: P (Plasmodium) falciparum, P. malariae, P. ovale og P. vivax.

Meflokin kan også brukes til behandling av sykdommen, men da i 4-5 ganger høyere doser.

De fleste bivirkningene som oppstår ved meflokinbruk har vist seg når 3 doser er tatt. Det er derfor vanlig å anbefale at man starter med dette medikamentet 2-3 uker før avreise (1 dose per uke) for å sjekke at preparatet tåles mens det enda er tid til å skifte behandling. Man bør også helst ha minst 2 doser i kroppen før innreise til malariaområde for å oppnå tilstrekkelig nivå av medisinen i kroppen.

Dersom det kommer bivirkninger senere, under opphold i malariaområde, anbefales skifte av behandling

Barn under 5 kilo bør ikke bruke meflokin. Personer med kjent psykiatrisk sykdom eller med epilepsi bør ikke bruke dette preparatet. Dykkere kan i følge Divers Medical Advisory Committee (DMAC) USA, benytte meflokin dersom de har brukt dette tidligere uten bivirkninger.

Generelt

Det er rapportert bivirkninger ved dette medikamentet, spesielt psykiske og nevrologiske bivirkninger: søvnproblemer, mareritt, depresjon, forvirring, eller svimmelhet, øresus eller koordinasjonsproblemer. En kontrollert studie viste bivirkningsforekomst på 9 prosent hos kvinner og 3 prosent hos menn. Forskjellen mellom menn og kvinner kan forklares ved at kvinner i gjennomsnitt får noe høyere konsentrasjoner av dette stoffet i blod.

Meflokin skal ikke brukes av personer som har eller har hatt psykiske sykdommer som depresjon, angstlidelser, schizofreni eller andre psykiatriske sykdommer.

Alle som får utskrevet meflokin må informeres om muligheten for psykiske bivirkninger.

Amerikanske helsemyndigheter advarer mot slike bivirkninger fordi de i noen tilfeller kan bli svært langvarige. Det anbefales derfor at man straks slutter med medikamentet dersom nevrologiske eller psykologiske bivirkninger skulle oppstå.

Bivirkninger

Meflokin er godkjent som forebyggende behandling av malaria. Preparatet skal tas én dag per uke, dosering etter kroppsvekt (kfr tabell under). Preparatet kan brukes som forebyggende behandling i måneder og år uten pauser (i motsetning til atovakvon-proguanil).

Behandlingen startes minimum 1 uke, men helst 2-3 uker før innreise til malariaområde 

Kommentar fra NEL/NHI.no: Oppstart 2-3 uker før avreise anbefales for nye brukere for å kunne fange opp ev. bivirkninger og endre behandling om nødvendig

Dosering er cirka 5 mg/kg som tas i én dose på én fast dag hver uke under hele oppholdet (se tabell)

Behandlingen fortsetter 4 uker etter utreise fra malariaområde

Dosering

Interaksjoner

Selv om dette er et effektivt preparat, så gir heller ikke denne medisinen 100 prosent beskyttelse. Det er derfor viktig at du alltid tar kontakt med lege dersom du får feber etter opphold i malariaområde selv om du har tatt medisiner som foreskrevet. Feber etter slike opphold betraktes som malaria inntil det motsatte er bevist. Husk at malaria kan være en livsfarlig infeksjon dersom den ikke blir behandlet raskt.

Malaria - meflokin: Hvor god er beskyttelsen?

Vil du vite mer