Meflokin (Lariam)

Fra Folkehelseinstituttet: Forebygging av malaria hos reisende; 2018.

Generelt

Meflokin brukes forebyggende i områder hvor det forekommer malariaparasitter som er motstandsdyktige (resistent) mot klorokin. Meflokin virker på malaria-parasitten i den fasen hvor parasitten angriper og oppholder seg i kroppens røde blodlegemer. Preparatet er virksomt mot alle fire artene av malariaparasitten: P (Plasmodium) falciparum, P. malariae, P. ovale og P. vivax.
Meflokin kan også brukes til behandling av sykdommen, men da i 4-5 ganger høyere doser.

De fleste bivirkningene som oppstår ved meflokinbruk har vist seg når 3 doser er tatt. Det er derfor vanlig å anbefale at man starter med dette medikamentet 2-3 uker før avreise (1 dose per uke) for å sjekke at preparatet tåles mens det enda er tid til å skifte behandling. Man bør også helst ha minst 2 doser i kroppen før innreise til malariaområde for å oppnå tilstrekkelig nivå av medisinen i kroppen.

Dersom det kommer bivirkninger senere, under opphold i malariaområde, anbefales skifte av behandling¹

Barn under 5 kilo bør ikke bruke meflokin. Personer med kjent psykiatrisk sykdom eller med epilepsi bør ikke bruke dette preparatet. Dykkere kan i følge Divers Medical Advisory Committee (DMAC) USA, benytte meflokin dersom de har brukt dette tidligere uten bivirkninger.