Denguefeber: Forebygging
Den sikreste måten å forhindre smitte er å beskytte seg mot myggstikk. I motsetning til malariamyggen stikker denguefebermyggen på dagtid, særlig om morgenen og på ettermiddagen. Myggen lever store deler av tiden innendørs i byområder. Det anbefales derfor at man tildekker huden, f.eks med lange bukser og sokker. I tillegg anbefales bruk av myggmidler som inneholder dietyltoluamid (DEET) eller tilsvarende på huden.
Klær og myggnett bør innsettes med permetrin, som holder både mygg og andre insekter, veggedyr osv. borte. Best beskyttet er man ved bruk av myggnett rundt sengen og myggnetting i dører og vinduer. Myggen gjemmer seg ofte under senger og møbler og inne i skap. Enkle overnattingssteder som har myggnetting i vinduene, kan gjøres myggfrie ved å spraye ned rommet med insektsspray og skalke alle luker i noen timer. Deretter har man selv kontroll på dører og vinduer og kan lufte gjennom vinduer med myggnetting. Hotellrom med klimaanlegg er vanligvis myggfrie.
Myggen tiltrekkes av lys i skumringen. Lyset bør derfor ikke slås på før dører og vinduer er lukket. Myggen flyr sjelden høyere enn til annen etasje.
Det er utviklet en vaksine mot denguefeber. Den ble første gang registrert i Mexico desember 2015 for personer i alderen 9-45 år som bor i endemiske områder. WHO anbefalte i april 2016 at høyendemiske land bør vurdere å introdusere vaksinen. Vaksinen er foreløpig ikke tilgjengelig i Norge.
I kampen mot denguefeber testes det ut en ny metode som innebærer at en smitter myggen med wolbachiabakterier. Disse bakteriene gjør at dengueviruset ikke kan formere seg inne i myggen, slik at myggen ikke kan bringe smitten videre. Wolbachiabakteriene finnes naturlig hos mange insekter. Forskning viser at metoden nesten helt kan stoppe dengue i et endemisk område. Denne bakterien spres nå til mygg i Latin-Amerika, Sydøst-Asia og Stillehavet. Foreløpige resultater tyder på at forekomsten av denguefeber har minsket med mellom 40 og 75 prosent. Tiltakene vil også kunne redusere forekomsten av andre Aedes-overførte sykdommer som Zika, chikungunya og gulfeber.
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Denguefeber . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- World Health Organization, Regional Office for South-East Asia. Comprehensive guidelines for prevention and control of dengue and dengue haemorrhagic fever - revised and expanded edition. 2011. http://www.searo.who.int/ (last accessed 29 June 2015).
- Centers for Disease Control and Prevention. Dengue. For health care providers. July 14, 2020. www.cdc.gov
- Smittevernveilederen. Denguefeber - veileder for helsepersonell. Folkehelseinstituttet, siste oppdatering 08.08.2019. fhi.no
- European Centre for Disease Prevention and Control. Dengue worldwide overview. 20.December 2019. www.ecdc.europa.eu
- WHO. Dengue and severe dengue. 23 June 2020. www.who.int
- Simmons CP, Farrar JJ, Nguyen VV, et al. Dengue. N Engl J Med. 2012;366:1423-1432. PubMed
- Blystad H, Borgen K. Dødelig denguevirus-infeksjon etter turistopphold i Thailand. MSIS 2008; 36: 9. PubMed
- Thomas SJ, Rothman AL, Srikiatkhachorn A, Kalayanarooj S. Dengue virus infection: Prevention and treatment. UpToDate, last updated Sep 11, 2018. UpToDate
- Guzman MG, Kouri G. Dengue and dengue haemorrhagic fever in America: lessons and challenges. J Clin Virol. 2007;27:1-13. PubMed
- Gregory CJ, Santiago LM, Argüello LM, et al. Clinical and laboratory features that differentiate dengue from other febrile illnesses en an endemic area--Puerto Rico, 2007-2008. Am J Trop Med Hyg 2010; 82: 922-9. PubMed
- Lindegren G, Vene S, Lundkvist Å, Falk KI. Optimized diagnosis of acute dengue fever in Swedish travelers by a combination of reverse transcription-PCR and immunoglobin M detection. J Clin Microbiol 2005; 43: 2850-5. PubMed
- World Mosquito Program. Wolbachia. Siden besøkt 10.01.2020. www.eliminatedengue.com
- Nature. News. The mosquito strategy that could eliminate dengue. Callaway E, publisert 27.8.2020. www.nature.com
- Biswal S, Reynales H, Saez-Llorens X, et al. Efficacy of a Tetravalent Dengue Vaccine in Healthy Children and Adolescents. N Engl J Med 2019; 381:2009-2019. www.nejm.org
- Capeding MR, Tran NH, Hadinegoro SRS, et al. Clinical efficacy and safety of a novel tetravalnet dengue vaccine in helathy children in Asia: a phase 3, randomised, observer-masked, placebo-controlled trial. Lancet 2014. doi:10.1016/S0140-6736(14)61060-6 DOI
- Olivera-Botello G et al. Tetravalent dengue vaccine reduces symptomatic and asymptomatic dengue virus infections in healthy children and adolescents aged 2–16 years in Asia and Latin America. J Infect Dis 2016 Oct 1; 214:994
- Evaluation of the Performance of a Dengue IgG Rapid Diagnostic Test for the Determination of Dengue Serostatus as Part of Pre-Vaccination Screening. Session: Parallel Symposium 13: Controlling Arthropod Tropical Infections ntk-institute.org
- Nilsson J, Vene S, Mattsson L. Dengue encephalitis in a Swedish traveller returning from Thailand. Scand J Infect Dis 2005; 776-8.
- Blacksell SD, Newton PN, Bell D, Kelley J, Mammen MP, Vaughn DW et al. The comparative accuracy of 8 commercial rapid immunochromatographic assays for the diagnosis of acute dengue virus infection. Clin Infect Dis 2006; 42: 1127-34. PubMed