Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Overoppheting og heteslag: Behandling

Overoppheting eller varmeutmattelse er en vanligere og mindre ekstrem form for varmerelatert sykdom der kroppstemperaturen er mellom 37°C og 40°C. Symptomene er mildere enn ved heteslag, og de går typisk raskt tilbake med god væsketilførsel og avkjøling.

Annonse

Egenbehandling

Merker du symptomer, bør du på et tidlig stadium oppsøke kjøligere omgivelser, eventuelt legge på kalde omslag. Hvis du føler at du er nær besvimelse, må du ikke legge deg i et badekar eller basseng med kaldt vann uten tilsyn. Likevel er en avkjølende dusj eller bad kanskje den mest effektive måten å få ned temperaturen på. Febernedsettende medisiner er ikke effektive ved heteslag.

Førstehjelpstiltak

Dersom du skal hjelpe en person som har fått heteslag, bør du først kontrollere bevissthet, luftveier, åndedrett og sirkulasjon (BLÅS). Når BLÅS er sikret, er det viktigste å få senket kroppstemperaturen til under 40°C.

Alarmsymptomer

Ved følgende symptomer bør medisinsk hjelp skaffes øyeblikkelig:

  • Varm og tørr hud som ikke svetter
  • Forvirring eller tap av bevissthet
  • Hyppige oppkast
  • Kortpustethet eller pustevansker

Metoder for nedkjøling

  • Plassere luftvifter rundt avkledd pasient og samtidig sørge for at pasientens hud holdes fuktig, enten ved tilføring av litt kjølig vann fra sprayflasker, klut, svamp eller lignende. Denne metoden regnes av mange som førstevalg ved nedkjøling, ikke minst fordi det er en metode som tolereres godt av en våken pasient.
  • Nedsenkning av pasienten i kjølig vannbad. Dette er den mest effektive måten å senke temperaturen på, men metoden gir store skjelvinger, og det er svært ubehagelig for pasienten å ligge i kaldt vann.
  • Isposer er også en mulighet. Disse plasseres strategisk i lysken og armhulen. Unngå direkte kontakt med huden, plasser et tøystykke eller et håndkle imellom. Ulempen med denne metoden er at den er ubehagelig, den gir kraftige skjelvinger og den gir relativt langsom effekt.
  • Sykehusbehandling kan innebære nedkjøling ved hjelp av kald skyllevæske i magesekken, i urinblæren eller i endetarmen. I ekstreme situasjoner foretas skylling av magehulen eller pasienten kobles til en hjertelungemaskin.

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Varmerelaterte tilstander . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Becker JA, Stewart LK. Heat-related illness. Am Fam Physician 2011; 83: 1325-30. American Family Physician
  2. Martinez M, Devenport L, Saussy J, Martinez J. Drug-associated heat stroke. South Med J 2002; 95: 799-802. PubMed
  3. Bouchama A, Knochel JP. Heat stroke. N Engl J Med 2002; 346: 1978-88. PubMed
  4. Howe AS, Boden BP. Heat-related illness in athletes. Am J Sports Med 2007; 35: 1384-95. PubMed
  5. Metzger KB, Ito K, Matte TD. Summer heat and mortality in New York City: how hot is too hot? Environ Health Perspect 2010; 118: 80-6. PubMed
  6. Berko J, Ingram DD, Saha S, Parker JD. Deaths attributed to heat, cold, and other weather events in the United States, 2006-2010. Natl Health Stat Report. 2014; 76: 1-16. pmid:25073563 PubMed
  7. Maron BJ, Doerer JJ, Haas TS, et al. Sudden deaths in young competitive athletes: analysis of 1866 deaths in the United States, 1980-2006. Circulation 2009; 119: 1085-92. pmid:19221222 PubMed
  8. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Heat illness among high school athletes --- United States, 2005-2009. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2010; 59:1009. PubMed
  9. Bytomski JR, Squire DL. Heat illness in children. Curr Sports Med Rep 2003; 2: 320-4. PubMed
  10. Armstrong LE, Casa DJ, Millard-Stafford M, Moran DS, Pyne SW, Roberts WO; American College of Sports Medicine. American College of Sports Medicine position stand. Exertional heat illness during training and competition. Med Sci Sports Exerc 2007; 39: 556-72. PubMed
  11. Marshall SW. Heat injury in youth sport. Br J Sports Med 2010; 44: 8-12. British Journal of Sports Medicine
  12. Pease S, Bouadma L, Kermarrec N, Schortgen F, Rögnier B, Wolff M. Early organ dysfunction course, cooling time and outcome in classic heatstroke. Intensive Care Med 2009; 35: 1454-8. PubMed
  13. Casa DJ, Armstrong LE, Ganio MS, Yeargin SW. Exertional heat stroke in competitive athletes. Curr Sports Med Rep 2005; 4: 309-17. PubMed
  14. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Heat-related deaths among crop workers—United States, 1992–2006. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2008; 57: 649-53. PubMed
  15. Glazer JL. Management of heatstroke and heat exhaustion. Am Fam Physician 2005; 71: 2133-40. PubMed
  16. Roberts WO. Heat and cold: what does the environment do to marathon injury? Sports Med 2007; 37:400. PubMed
  17. Kim JH, Malhotra R, Chiampas G, et al. Cardiac arrest during long-distance running races. N Engl J Med 2012; 366:130. New England Journal of Medicine
  18. Casa DJ, Kenny GP, Taylor NA. Immersion treatment for exertional hyperthermia: cold or temperate water? Med Sci Sports Exerc 2010; 42:1246. PubMed
  19. Rodriguez NR, Di Marco NM, Langley S; American Dietetic Association; Dietitians of Canada; American College of Sports Medicine. American College of Sports Medicine position stand. Nutrition and athletic performance. Med Sci Sports Exerc 2009; 41: 709-31. PubMed
  20. Daanen HAM, Jonkman AG, Layden JD, et al. Optimising the acquisition and rentention of heat acclimation. Int J Sports Med 2011; 32:822-828. PubMed
  21. Wexler RK. Evaluation and treatment of heat-related illness. Am Fam Physician 2002; 65: 2307-14. American Family Physician
  22. Hadad E, Rav-Acha M, Heled Y, Epstein Y, Moran DS. Heat stroke: a review of cooling methods. Sports Med 2004; 34: 501-11. PubMed
  23. Proulx CI, Ducharme MB, Kenny GP. Effect of water temperature on cooling efficiency during hyperthermia in humans. J Appl Physiol 2003; 94: 1317-23. PubMed
  24. Smith JE. Cooling methods used in the treatment of exertional heat illness. Br J Sports Med 2005; 39: 503-7. British Journal of Sports Medicine
  25. Heat-related illnesses and deaths-United States, 1994-1995. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 1995; 44: 465-8. PubMed
Annonse
Annonse