Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Kullosforgiftning: Organskader

Karbonmonoksid påvirker en rekke organer i kroppen. Organskader oppstår som følge av minst to forskjellige mekanismer:

  • Oksygenmangel. Den skadelige effekten av dette er mest omfattende i de organene med høyest oksygenbehov - hjerne og hjerte.
  • Betennelsesreaksjon. CO-forgiftning forårsaker en betennelsesreaksjon i kroppen som sannsynligvis utløses via en immunologisk mekanisme. I akuttfasen påfører det skader på vevet i hjernen, hjertet og andre organer.
Annonse

Skade av hjertemuskulaturen (myokardskade) er vanlig blant CO-forgiftede pasienter og er forbundet med økt dødelighet. Risikoen for hjerteskade er størst hos dem som har hjertekarsykdom fra før.

Skader på hjernen og nervesystemet kan forårsake senvirkninger etter kullosforgiftning. Årsaken til disse senvirkningene etter kullosforgiftning er ikke helt klarlagt. Forekomsten av slike skader oppgis svært forskjellig i ulike studier, fra 12-68 prosent.

Vil du vite mer

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Kullosforgiftning, akutt . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Clardy PF, Manaker S, Perry H. Carbon monoxide poisoning. UpToDate, last updated Feb 23, 2017. UpToDate
  2. Engtrø F, Haugen O. Dødelige kullosforgiftninger. Tidsskr Nor Lægeforen 2003; 123: 1081-3. PubMed
  3. Shochat G. Carbon Monoxide Toxicity. Medscape, last updated Dec 28, 2016. emedicine.medscape.com
  4. Giftinformasjonen. Karbonmonoksid - behandlingsanbefaling ved forgiftning. Helsebiblioteket.no. Sist oppdatert 19.02.2019. www.helsebiblioteket.no
  5. Rose JJ, Wang L, Xu Q, et al. Carbon Monoxide Poisoning: Pathogenesis, Management, and Future Directions of Therapy. Am J Respir Crit Care Med 2017; 195:596. PubMed
  6. Unintentional non-fire-related carbon monoxide exposures--United States, 2001-2003. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2005; 54: 36. PubMed
  7. Hampson NB, Piantadosi CA, Thom SR, Weaver LK. Practice recommendations in the diagnosis, management, and prevention of carbon monoxide poisoning. Am J Respir Crit Care Med. 2012 Dec 1. 186 (11):1095-101.
  8. Wolf SJ, Lavonas EJ, Sloan EP, Jagoda AS. Clinical policy: Critical issues in the management of adult patients presenting to the emergency department with acute carbon monoxide poisoning. Ann Emerg Med 2008; 51: 138-52. PubMed
  9. Satran D, Henry CR, Adkinson C, et al. Cardiovascular manifestations of moderate to severe carbon monoxide poisoning. J Am Coll Cardiol 2005; 45: 1513. PubMed
  10. Henry CR, Satran D, Lindgren B, et al. Myocardial injury and long-term mortality following moderate to severe carbon monoxide poisoning. JAMA 2006; 295: 398. Journal of the American Medical Association
  11. Thom SR, Bhopale VM, Fisher D, et al. Delayed neuropathology after carbon monoxide poisoning is immune-mediated. Proc Natl Acad Sci U S A 2004; 101:13660. PubMed
  12. Harper A, Croft-Baker J. Carbon monoxide poisoning: undetected by both patients and their doctors. Age Ageing 2004; 33: 105. PubMed
  13. Kao LW, Nanagas KA. Carbon monoxide poisoning. Emerg Med Clin North Am 2004; 22: 985. PubMed
  14. Helms AK, Whelan HT, Torbey MT. Hyperbaric oxygen therapy of cerebral ischemia. Cerebrovasc Dis 2005; 20: 417-26. PubMed
  15. Buckley NA, Juurlink DN, Isbister G, Bennett MH, Lavonas EJ. Hyperbaric oxygen for carbon monoxide poisoning. Cochrane Database of Systematic Reviews 2011, Issue 4. Art. No.: CD002041. DOI: 10.1002/14651858.CD002041.pub3. DOI
  16. Hampson, NB, Scott, KL, Zmaeff, JL. Carboxyhemoglobin measurement by hospitals: Implications for the diagnosis of carbon monoxide poisoning. J Emerg Med 2006; 31: 13. PubMed
Annonse
Annonse