Diabetes og temperaturregulering: Medisiner kan forverre dehydrering
- De som særlig er i faresonen for å utvikle heteslag, og bruker kombinasjoner av medisiner som øker risikoen, eller har komplikasjoner som øker risikoen, bør få informasjon om dette fra legen sin. De med ukomplisert diabetessykdom trenger ikke å forholde seg annerledes i varme omgivelser enn andre, men dersom du ikke er godt akklimatisert, bør du være forsiktig med å trene i varmen. Tren eventuelt tidlig om morgenen eller sent om kvelden, da er det ofte kjøligere, sier Søfteland.
Les også: Overoppheting ved fysisk aktivitet
Det er viktig å være klar over at insulin påvirkes av varme.
- Det bør oppbevares kjølig, slik at effekten ikke blir dårligere. De fleste som bruker insulin, har kjølebager til dette. Oppsuging av insulin kan også oppleves annerledes i varme omgivelser. Oppsugingstiden kan reduseres betydelig - insulinet virker raskere og i kortere tid enn man er vant til. Jeg har hatt pasienter som har oppholdt seg i kalde omgivelser, og opplevd det motsatte - de har slitt med å sette insulin på deler av kroppen som er varm nok til å få effekt av insulinet. Det er også en teoretisk mulighet for at såkalte infiltrater (en komplikasjon der insulinet har hopet seg opp i underhuden, og ikke blitt skilt ut) kan frigi insulin når man er i varmere strøk, sier Søfteland.
Les også: Diabetes type 1 og reise
Dersom du har diabetes type 2, er det visse medisinkombinasjoner du skal være særlig oppmerksom på.
- Dersom du får matforgiftning, omgangssyke, eller blir dehydrert av andre grunner, må man stanse bruken av visse medisiner. Dette er SGLT-2-hemmere (Forxiga, Invokana, Jardiance, Steglatro) og Metformin. Kutt ut disse medisinene i en dag eller to, til væskebalansen er på plass igjen, sier Søfteland.
- Sanchez-Alavez1 M, Tabarean LV, Osborn O et al.. Insulin Causes Hyperthermia by Direct Inhibition of Warm-Sensitive Neurons. Diabetes 2010; 59 (1): 43-50. diabetes.diabetesjournals.org
- Healthline: Ask D'Mine: Are People with Diabetes Magnets for Mosquitoes? www.healthline.com
- Kenny GP, Sigal RJ, McGinn R. Body temperature regulation in diabetes. Temperature 2016; 3 (1): 119-145. www.ncbi.nlm.nih.gov