Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Gallestase i svangerskap: Prognose

Sykdommen vil hos de fleste ha et mildt forløp og kløen blir borte og blodprøvene normaliseres få dager etter fødselen. Det anbefales å kontrollere med en blodprøve to uker fødselen at gallenivået i blodet er normalisert.

Annonse

Tilstanden kan påvirke barnet dersom gallesyrenivået hos mor er middels (over 40 micromol/L) eller kraftig (over 100 micromol/L) forhøyet. Risiko for påvirkning av fosteret øker med økende verdier av gallesyre i den gravides blod. Det er sett en økning av risikoen for fortidlig fødsel og, ved kraftig økt gallesyrenivå, en økt risiko for plutselig fosterdød. Det er umulig å bedømme risiko i det enkelte tilfellet, men totalt sett er det beregnet at risikoen er 0,5-3,5 prosent, med andre ord vil det gå bra i 96,5-99,5 prosent av tilfellene. 

Ni av ti kvinner får tilstanden igjen i senere svangerskap. Har du hatt svangerskapskolestase, er også sjansen for at du vil kunne oppleve kløe og påvirkning av leverfunksjonen ved bruk av p-piller. I de tilfellene anbefales prevensjon som ikke inneholder østrogen.

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Intrahepatisk kolestase i svangerskap . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Oppegaard K, Johansen N, Alnæs-Katjavivi, Sørbye IK. Intrahepatisk svangerskapskolestase. Norsk gynekologisk forening Veileder i fødselshjelp (2020). ePub. ISBN 978-82-692382-0-4. Siden besøkt 04.06.2021 www.legeforeningen.no
  2. Williamson C, Geenes V. Intrahepatic cholestasis of pregnancy. Obstet Gynecol. 2014 Jul;124(1):120-133. PMID: 24901263.
  3. Piechota J, Jelski W. Intrahepatic Cholestasis in Pregnancy: Review of the Literature. J Clin Med. 2020;9(5):1361. PMID:32384779. PubMed
  4. Hjortø S, Skov L, Lykke JA. Obstetriske dermatoser. Ugeskr Læger 2014; 20 (176): 1883-7. PMID:25294508 PubMed
  5. Staff A. Svangerskapskløe er oftest - men ikke alltid - ufarlig. Tidsskr Nor Legeforen 2007; 16: 127. Tidsskrift for Den norske legeforening
  6. Walker KF, Chappell LC, Hague WM, Middleton P, Thornton JG. Pharmacological interventions for treating intrahepatic cholestasis of pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Jul 27;7(7):CD000493. doi: 10.1002/14651858.CD000493.pub3. The Cochrane Library
  7. Wikström Shemer EA, Stephansson O, Thuresson M, Thorsell M, Ludvigsson JF, Marschall HU. Intrahepatic cholestasis of pregnancy and cancer, immune-mediated and cardiovascular diseases: A population-based cohort study. J Hepatol. 2015;63(2):456-461. PMID:25772037. PubMed
  8. Svensk Gastroenterologisk Förening. Leversjukdom under graviditet – graviditet vid leversjukdom, 2013. Siden besøkt 09.06.2021.
  9. Ovadia C, Seed PT, Sklavounos A, et al. Association of adverse perinatal outcomes of intrahepatic cholestasis of pregnancy with biochemical markers: results of aggregate and individual patient data meta-analyses. Lancet 2019; 393: 899-909. pmid:30773280 PubMed
  10. Brouwers L, Koster MP, Page-Christiaens GC, et al. Intrahepatic cholestasis of pregnancy: maternal and fetal outcomes associated with elevated bile acid levels. Am J Obstet Gynecol 2015. pmid:25046809 PubMed
Annonse
Annonse