Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Diagnostikk av forliggende morkake

Innhold i artikkelen

Forliggende morkake gir ingen symptomer eller plager hos den gravide før det eventuelt kommer en blødning fra skjeden. Mange tilfeller av forliggende morkake oppdages derfor tilfeldig ved rutine ultralydundersøkelse i uke 18-20, eventuelt ved ultralydundersøkelser senere i svangerskapet.

Annonse

Blødning fra en forliggende morkake oppstår typisk i andre eller tredje trimester, og blødningen er som regel ikke ledsaget av smerter eller rier. En gravid kvinne som blør i siste del av svangerskapet, anbefales å ta kontakt med lege eller sykehus straks. Det er viktig å avklare årsaken til en slik blødning.

Hos gravide som har fått påvist forliggende morkake ved rutineundersøkelsen i 18.-20. uke, er det nødvendig med ny undersøkelse i uke 32 for å se om morkaken har trukker seg oppover, eller om den forblir forliggende. Dersom morkaken fortsatt er forliggende, gjøres ny ultralydundersøkelse i uke 36.

Vil du vite mer

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Placenta previa . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Sakornbut E, Leeman L, Fontaine P. Late pregnancy bleeding. Am Fam Physician 2007; 75: 1199-206. American Family Physician
  2. Bhide A, Prefumo F, Moore J, Hollis B, Thilaganathan B. Placental edge to internal os distance in the late third trimester and mode of delivery in placenta praevia. BJOG 2003; 110: 860-4. PubMed
  3. Nyfløt LT, Pettersen S, Ebbing C, et al. Invasiv placenta, placenta previa og vasa previa. Veileder i fødselshjelp 2020. Norsk gynekologisk forening. www.legeforeningen.no
  4. Getahun D, Oyelese Y, Salihu HM, Ananth CV. Previous cesarean delivery and risks of placenta previa and placental abruption. Obstet Gynecol 2006; 107: 771-8. pmid:16582111 PubMed
  5. Faiz AS, Ananth CV. Etiology and risk factors for placenta previa: an overview and meta-analysis of observational studies. J Matern Fetal Neonatal Med 2003; 13: 175-90. PubMed
  6. Mustafa SA, Brizot ML, Carvalho MH, Watanabe L, Kahhale S, Zugaib M. Transvaginal ultrasonography in predicting placenta previa at delivery: a longitudinal study. Ultrasound Obstet Gynecol 2002; 20: 356-9. PubMed
  7. Dashe JS, McIntire DD, Ramus RM, Santos-Ramos R, Twickler DM. Persistence of placenta previa according to gestational age at ultrasound detection. Obstet Gynecol 2002; 99: 692-7. PubMed
  8. Taipale P, Hiilesmaa V, Ylostalo P. Transvaginal ultrasonography at 18-23 weeks in predicting placenta previa at delivery. Ultrasound Obstet Gynecol 1998; 12: 422-5. PubMed
  9. Becker RH, Vonk R, Mende BC, Ragosch V, Entezami M. The relevance of placental location at 20-23 gestational weeks for prediction of placenta previa at delivery: evaluation of 8650 cases. Ultrasound Obstet Gynecol 2001; 17: 496-501. PubMed
  10. Comstock CH, Love JJ Jr, Bronsteen RA, Lee W, Vettraino IM, Huang RR, et al. Sonographic detection of placenta accreta in the second and third trimesters of pregnancy. Am J Obstet Gynecol 2004; 190: 1135-40. PubMed
  11. Wu S, Kocherginsky M, Hibbard JU. Abnormal placentation: twenty-year analysis. Am J Obstet Gynecol 2005; 192: 1458-61. PubMed
  12. ACOG Committee on Obstetric Practice. Placenta accreta. ACOG Committee opinion No. 266, January 2002. Obstet Gynecol 2002; 99: 169-70. PubMed
  13. Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG). Placenta praevia and placenta praevia accreta: diagnosis and management. Guideline No. 27. London: RCOG, 2005.
  14. Spong CY, Mercer BM, D'alton M, et al. Timing of indicated late-preterm and early-term birth. Obstet Gynecol 2011; 118:323. PubMed
  15. American College of Obstetricians and Gynecologists. ACOG committee opinion no. 560: Medically indicated late-preterm and early-term deliveries. Obstet Gynecol 2013; 121:908. PubMed
  16. Neilson JP. Interventions for suspected placenta praevia. Cochrane Database of Systematic Reviews 2003, Issue 2. Art. No.: CD001998. DOI: 10.1002/14651858.CD001998. DOI
  17. Lockwood CJ, Russo-Stieglitz K. Placenta previa: Management. UpToDate, last updated Jan 30, 2019. UpToDate
  18. Sharma A, Suri V, Gupta I. Tocolytic therapy in conservative management of symptomatic placenta previa. Int J Gynaecol Obstet 2004; 84: 109-13. PubMed
  19. National Collaborating Centre for Women's and Children's Health. Antenatal care: routine care for the healthy pregnant woman. Clinical Guideline. London: RCOG, 2003.
  20. Vergani P, Ornaghi S, Pozzi I, et al. Placenta previa: distance to internal os and mode of delivery. Am J Obstet Gynecol 2009; 201: 227-9. PubMed
  21. Vahanian SA, Lavery JA, Ananth CV et al. Placental implantation abnormalities and risk of preterm delivery: a systematic review and metaanalysis. Am J Obstet Gynecol 2015; 213: S78-90. pmid:26428506 PubMed
Annonse
Annonse