Informasjon
Støttende ventrale linje, øvelser
Sist oppdatert:
9. mai 2020
Definisjon
- Aktive tøyningsøvelser
- Muskulære motstandsøvelser utført i utstrekte posisjoner = "resistance training in stretched positions"
- Øvelsene kombinerer styrke, tøyning, utholdenhet, balanse og stabilisering i en funksjonell krevende posisjon basert på kroppens myofascielle linjer
- Øvelsene har både en forebyggende og en terapeutisk effekt
- Myofascielle linjer
- Er sammenhengende linjer, kjeder, av bindevev/muskulatur som strekker seg gjennom kroppen
- Linjene fungerer som en funksjonell enhet: en hendelse som skjer i ett område av denne kjeden, påvirker også de andre delene av kjeden
- Effekt
- Jo flere muskelgrupper som deltar i en funksjonell bevegelseskjede, og jo større bevegelsesutslag (ROM), jo bedre vil treningen være
Annonse
Formål
- Forebygging og rehabilitering
- Bedre hjernens og kroppens evne til å opprettholde, eller gjenopprette, et optimalt aktivitetsnivå i musklene og bindevevet
- Opprettholde god stabilitet
- Bidra til å opprettholde god stabilitet når plutselige uventede situasjoner oppstår som krever muskelkraft for å unngå skade
- Forbedre propriosepsjonen1-4
- Skape målrettede aktiviteter for å bedre posisjonell bevissthet. Jo bedre forståelse av posisjonen, jo bedre vil det utløste aktivitetsnivået bli2, 4
- Smertelindring
- Smerte påvirkes positivt av disse øvelsene, men øvelsene bør gjøres i en kontekst hvor oppmerksomheten ikke utelukkende rettes mot å bedre ROM til den enkelte muskel
- Muskelaktivering i en strekt posisjon etterfulgt av tøyning synes å være mer effektivt enn statisk tøyning alene når det gjelder å bedre smerte og nedsatt funksjonsevne5
Relevante sykdommer
- Tilstander der disse øvelsene kan være nyttige:
- Adduktor tendinopati (begge sider)
- Bekkenleddssmerter
- Piriformissyndromet
- Akilles tendinopati
- Lumbale smerter, kroniske
- Lumbal rotaffeksjon
- Nakkeslengskade
- Skulderluksasjon
- Subscapularis tendinopati
Involverte muskler og fascier


- Nedre kant av m. pectoralis major
- Laterale skjede av m. rectus abdominis
- M. adductor longus
Instruksjoner
- Tøy muskulaturen som angitt
- I en fase av tøyningen aktiveres/spennes muskelen, den kontraheres med kraft, i en utstrekt posisjon
- Etter avsluttet muskelaktivering avsluttes øvelsen med passiv tøyning som når lengre enn under første del av øvelsen, hvis mulig
- Flere aktuelle øvelser beskrives - det vil dessuten være aktuelt å kombinere øvelser langs den støttende ventrale linjen med øvelser i andre linjer
- Valg av øvelse
- Avhenger av hvilken del av linjen som er mest begrenset
- Funksjonsspesifikt for den enkelte - den delen av linjen som bør prioriteres under utførelsen av øvelsen
- Progresjon
- Begynn med de enkleste øvelsene
- Gå til neste nivå når pasienten føler seg klar for progresjon - klarer å utføre øvelsen stabilt og med god kontroll/koordinasjon
- Øvelsene er i utgangspunktet rangert med økende vanskelighetsgrad nedover i dokumentet
Øvelsesvideoer
Ryggleie
Sjøstjernen
Annonse
Knestående
En side uten utstyr
Med rotasjon
Skulderrotasjon med stang
Full strekk med stang
Stående
Rotasjon med stang, bilateralt
Med stang, bilateralt
Rotasjon med håndkle, bilateralt
Rotasjon skulder, uten utstyr
Rotasjon, begge sider
Full strekk uten utstyr
Faglig ansvarlig
- Bendik Johannessen, fysioterapeut, Trondheim
Referanser
- Dean JC. Proprioceptive Feedback and Preferred Patterns of Human Movement. Exerc Sport Sci Rev. 2013; 41(1): 36–43. doi:10.1097/JES.0b013e3182724bb0 DOI
- El-Gohary TM, Khaled AH, Ibrahim SR, et al. Effect of proprioception cross training on repositioning accuracy and balance among healthy individuals. J Phys Ther Sci. 2016; 28(11): 3178–3182. doi:10.1589/jpts.28.3178 DOI
- Meier ML, Vrana A, Schweinhardt P. Low Back Pain: The Potential Contribution of Supraspinal Motor Control and Proprioception. Neuroscientist. 2019; 25(6): 583–596. doi:10.1177/1073858418809074 DOI
- Riemann BL, Lephart SM. The Sensorimotor System, Part II: The Role of Proprioception in Motor Control and Functional Joint Stability. J Athl Train. 2002; 37(1): 80–84. www.ncbi.nlm.nih.gov
- Phadke A, Bedekar N, Shyam A, et al. Effect of muscle energy technique and static stretching on pain and functional disability in patients with mechanical neck pain: A randomized controlled trial. Hong Kong Physiother J. 2016; 35: 5–11. doi:10.1016/j.hkpj.2015.12.002 DOI