Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Hva gjør legen?

Innhold i artikkelen

Sykehistorien

Spørsmål legen vil kunne stille deg: 

  • Hvor lenge har du/dere merket sviktende hukommelse?
    • Ca. en uke
    • Noen uker
    • Ca. en måned
    • Flere måneder
    • Lengre enn et halvt år
  • Hvordan raskt har tilstanden utviklet seg?
    • I løpet av sekunder
    • I løpet av minutter
    • I løpet av timer
    • I løpet av dager
    • I løpet av noen uker
    • I løpet av måneder 
  • Andre symptomer?
    1. Angst
    2. Depresjon
    3. Forvirring
    4. Personlighetsendret
    5. Senket stemningsleie
    6. Mangel på initiativ
    7. Tap av arbeidslyst
    8. Neglisjering av rutineoppgaver
    9. Klarer ikke å gjøre dagliglivets oppgaver
    10. Klarer ikke å holde konsentrasjonen
    11. Tap av evnen til å delta i diskusjoner
    12. Gjentar seg selv
    13. Hodepine
    14. Falltendens
    15. Er blitt påfallende søvnig
    16. Smertefull muskulatur i nakke, skuldre og seteparti
  • Mulige årsaker?
    1. Bivirkning av medisin
    2. Sterkt nedsatt syn
    3. Sterkt nedsatt hørsel
    4. Sosial isolasjon
    5. Hodeskade for en tid tilbake
    6. Kronisk alkoholmisbruk
    7. Eksponert for løsemidler over lengre tid
    8. Kroppslig sykdom
Annonse

Legeundersøkelsen

  • Hensikten er å avdekke mulige årsaker til hukommelsessvikten

Andre undersøkelser

  • Allmenntilstanden
    • Gir viktige holdepunkter for om det dreier seg om en akutt kroppslig sykdom som tilgrunnliggende årsak
  • Ser etter tegn på alvorlig kroppslig sykdom
    • Det gjøres en generell kroppsundersøkelse med særlig vekt på undersøkelse av hjerte og lunger, tegn til motorisk uro, ernæringssvikt?
  • Vurder syn og hørsel
  • Bildediagnostikk
    • Aktuelle undersøkelser kan være blodprøver, MR og CT av hjernen

Henvisning til spesialist eller sykehus

  • Alle yngre personer bør henvises til spesialist
  • Uklare tilstander med hukommelsessvikt og kognitiv svikt bør henvises til spesialist - geriater, psykiater, nevrolog eller indremedisiner

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Hukommelsessvikt . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Karlawish JH, Clark CM. Diagnostic evaluation of elderly patients with mild memory problems. Ann Intern Med. 2003;138:411-419. PubMed
  2. Wilson RS, Boyle PA, Yu L, et al. Temporal course and pathologic basis of unawareness of memory loss in dementia. Neurology. Published online before print August 26, 2015 . doi:http:/​/​dx.​doi.​org/​10.​1212/​WNL.​0000000000001935
  3. Creavin ST, Wisniewski S, Noel-Storr AH, et al. Mini-Mental State Examination (MMSE) for the detection of dementia in clinically unevaluated people aged 65 and over in community and primary care populations. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Jan 13;(1):CD011145. Cochrane (DOI)
  4. Tampi R. Assessment of memory deficit. BMJ Best Practice, last updated June 2018. bestpractice.bmj.com
  5. Knopman DS, DeKosky ST, Cummings JL, et al. Practice parameter: diagnosis of dementia (an evidence-based review). Report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology. 2001;56:1143-1153. PubMed
  6. National Institute for Health and Care Excellence. Head injury: triage, assessment, investigation and early management of head injury in children, young people and adults. January 2014.
  7. Goto H, Ishii K, Uemura T, et al. Differential diagnosis of dementia with Lewy Bodies and Alzheimer Disease using combined MR imaging and brain perfusion single-photon emission tomography. AJNR Am J Neuroradiol. 2010;31:720-725. PubMed
Annonse
Annonse