Hopp til innhold
NHI.no
Annonse
Informasjon, veiviser

Diaré, akutt, veiviser

Akutt diaré er nesten alltid forårsaket av mikroorganismer, vanligvis virus, sjeldnere bakterier.

toalett
Mange ulike bakterielle, virale eller parasittære organismer kan være årsaken til diaré.

Sist oppdatert:

18. okt. 2018

Hva er akutt diaré?

  • Med diaré forstår vi mer enn tre daglige tømninger av løs til vandig avføring
  • Akutt diaré er nesten alltid forårsaket av mikroorganismer som bakterier og virus, og betegnes derfor ofte akutt infeksiøs diaré
Annonse

Forekomst

  • Akutt infeksiøs diaré er blant de vanligste sykdommer som mennesker rammes av
  • Mer enn 50 prosent av alle akutte tarminfeksjoner i Norge antas å være virusbetinget
  • I 1996 ble det beregnet at det forekom 4.000 millioner tilfeller av diaré i hele verden og det førte til 2,5 millioner dødsfall
  • I utviklingsland forårsaker diaré flere dødsfall blant barn under 5 år enn noen annen tilstand
  • I USA, som har en lav forekomst, er den beregnede forekomsten av infeksiøs tarmsykdom 0,44 episoder per person per år, eller én episode hvert 2,3 år

Vurdering av akutt diaré

  • Mange ulike bakterielle, virale eller parasittære organismer kan være årsaken
  • Disponerende faktorer er dårlige sanitære forhold, inntak av smittebærende føde og bruk av antibiotika
  • Cirka 95 prosent av de akutte diarétilstandene er selvbegrensende
  • Utredning for å få rede på hvilke bakterier som er skyld i infeksjonen, er bare unntaksvis nødvendig
  • Akutte infeksiøse tarmsykdommer kan grovt inndeles i tre typer
    • Sykdom uten betennelse i tarmen
    • Sykdom med betennelse i tarmen
    • Sykdom i hele kroppen, systemisk infeksjon

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Diaré, akutt . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Barr W, Smith A. Acute diarrhea in adults. Am Fam Physician. 2014 Feb 1;89(3):180-189. PubMed
  2. Guerrant RL, Van Gilder T, Steiner TS, et al.; Infectious Diseases Society of America. Practice guidelines for the management of infectious diarrhea. Clin Infect Dis. 2001;32(3):331–351.
  3. Kosek M, Bern C, Guerrant RL. The global burden of diarrhoeal disease, as estimated from studies published between 1992 and 2000. Bull World Health Organ. 2003;81(3):197–204.
  4. Musher DM, Musher BL. Contagious acute gastrointestinal infections. N Engl J Med 2004; 351:2417. New England Journal of Medicine
  5. De Bruyn G. Diarrhea in adults (acute). Am Fam Physician. 2008;78(4):503–504.
  6. Jones TF, Bulens SN, Gettner S, et al. Use of stool collection kits delivered to patients can improve confirmation of etiology in foodborne disease outbreaks. Clin Infect Dis. 2004;39(10):1454–1459.
  7. Farthing M, Salam MA, Lindberg G, et al.; World Gastroenterology Organisation. Acute diarrhea in adults and children: a global perspective. J Clin Gastroenterol. 2013;47(1):12–20.
  8. Gill CJ, Lau J, Gorbach SL, Hamer DH. Diagnostic accuracy of stool assays for inflammatory bacterial gastroenteritis in developed and resource-poor countries. Clin Infect Dis. 2003;37(3):365–375.
  9. Centers for Disease Control and Prevention. Vital signs: preventing Clostridium difficile infections. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2012;61(9):157–162.
  10. Shen B, Khan K, Ikenberry SO, et al.; ASGE Standards of Practice Committee. The role of endoscopy in the management of patients with diarrhea. Gastrointest Endosc. 2010;71(6):887–892.
  11. Gadewar S, Fasano A. Current concepts in the evaluation, diagnosis and management of acute infectious diarrhea. Curr Opin Pharmacol. 2005;5(6):559–565.
  12. Macgillivray S, Fahey T, McGuire W. Lactose avoidance for young children with acute diarrhoea. Cochrane Database Syst Rev 2013 Oct 31;10:CD005433 Cochrane (DOI)
  13. Allen SJ, Martinez EG, Gregorio GV, Dans LF. Probiotics for treating acute infectious diarrhoea. Cochrane Database Syst Rev. 2010;(11): CD003048. Cochrane (DOI)
  14. Vandenplas Y, Salvatore S, Viera M et al. Probiotics in infectious diarrhoea in children: are they indicated? Eur J Pediatr 2007.
  15. Riddle MS, Arnold S, Tribble DR. Effect of adjunctive loperamide in combination with antibiotics on treatment outcomes in traveler's diarrhea: a systematic review and meta-analysis. Clin Infect Dis. 2008;47(8):1007–1014.
  16. Zollner-Schwetz I, Krause R. Therapy of acute gastroenteritis: role of antibiotics. Clinical Microbiology and Infection, 2015; 21: 744-9. www.clinicalmicrobiologyandinfection.com
  17. Helsedirektoratet. Nasjonale faglige retningslinjer. Antibiotika i sykehus. Gastroenteritt. helsedirektoratet.no
  18. de Bruyn G, Hahn S, Borwick A. Antibiotic treatment for travellers' diarrhoea. Cochrane Database of Systematic Reviews 2000, Issue 3. Art. No.: CD002242. DOI: 10.1002/14651858.CD002242. DOI
  19. Gregorio GV, Gonzales MLM, Dans LF, Martinez EG. Polymer-based oral rehydration solution for treating acute watery diarrhoea. Cochrane Database of Systematic Reviews 2009, Issue 2. Art. No.: CD006519. DOI: 10.1002/14651858.CD006519.pub2. DOI
  20. World Health Organization. The treatment of diarrhoea. A manual for physicians and other senior health workers. 2005. Accessed October 1, 2013.
  21. Ejemot-Nwadiaro RI, Ehiri JE, Arikpo D, Meremikwu MM, Critchley JA. Hand washing promotion for preventing diarrhoea. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, Issue 9. Art. No.: CD004265. DOI: 10.1002/14651858.CD004265.pub3. DOI
Annonse
Annonse