Hopp til innhold
NHI.no
Annonse
Informasjon

Symptomer på anoreksi

Symptomer på anoreksi (anorexia nervosa) er blant annet at du er redd for å legge på deg og føler deg feit selv om andre forteller deg at du er veldig tynn.

Spiseforstyrrelse
Symptomer på anoreksi kan være spisevegring, overtrening, og overspising som blir etterfulgt av at du kaster opp eller bruker avføringsmidler.

Sist oppdatert:

7. okt. 2020

Personer med anoreksi vil ofte bagatellisere eller benekte at de har et problem. De vil vanligvis ikke søke hjelp for anoreksi, men de kan klage over relaterte symptomer som bortfall av menstruasjon, slitenhet, svimmelhet. Ofte er det foreldrene som ser problemet, er bekymret for deg og søker hjelp.

Annonse

Tegn på anoreksi

Hvis du har anoreksi, så kjenner du sannsynligvis symptomene. De har vært en vesentlig del av livet ditt i måneder eller endog år. Likevel vil du kanskje fornekte at du har et problem, eller du tror at du kan kontrollere det. Her er en liste over fysiske tegn og følelser som forekommer ved anoreksi:

  • Du er sterkt undervektig i forhold til andre på din alder og høyde. Kroppsmasseindeksen (KMI) kan være under 17,5. Men du kan ikke skjønne hvorfor du behøver å gå opp i vekt.
  • Du spiser svært lite, om noe i det hele tatt, og du spiser bare visse typer mat.
  • Du frykter vektøkning og at du skal bli feit, selv om du er meget tynn.
  • Du føler deg feit selv om andre forteller deg hvor tynn du er.
  • Du vil ikke innrømme at du har en alvorlig sykdom.
  • Menstruasjonen opphører fordi anoreksien påvirker hormonene.

Andre tegn

Du kan overspise store mengder mat, noe som vanligvis skjer i det skjulte. Etterpå kaster du opp, tar avføringspiller eller vanndrivende medisiner. Mange hindrer vektøkning ved å trene hele tiden, tar slankepiller eller ved å sulte seg selv.

Noen er eller blir vegetarianere eller veganere. Omlegging til slik kost kan være en del av sykdomsbildet, men i noen tilfeller er dette et kostopplegg som vedkommende har fulgt lenge før hun ble syk. Det må legges til at de færreste vegetarianere har anoreksi.

Det kan også foreligge en samtidig psykiatrisk tilstand, som depresjon, angst, tvangslidelse eller stoffmisbruk.

Hva skjer med kroppen når du blir ekstremt tynn?

Hvis du har hatt anoreksi lenge, kan du også få andre symptomer. Når matmangel begynner å påvirke kroppen din, kan du oppleve:

  • Du føler deg sliten og svak, og musklene verker.
  • Du kan oppleve svimmelhetsanfall, bli kortpustet, få sterk hjertebank.
  • Fine, dunete hår (lanugo-hår) dukker opp på kroppen din og i ansiktet.
  • Du fryser lett, sirkulasjonen er dårlig, du er som regel kald på hender og føtter.
  • Du begynner å miste hår.
  • Du får forstoppelse.
  • Du føler deg oppfylt i magen og opplever noen ganger smerter i magen etter å ha spist bare små mengder mat.
  • Du blir inntørret (dehydrert), noe som gjør at du føler deg tørst, uvell og utslitt. Huden blir gjerne tørr og mer gulaktig.

Ved alvorlig anoreksi kan du ha uttalte tegn på underernæring, som f.eks. hevelse i kroppen (ødem) og langsom puls. Du kan få frysninger som ikke vil stoppe, eller andre tegn på lav kroppstemperatur.

Annonse

Stemningsleie og følelser kan endres

Anoreksi kan forårsake alle de fysiske tegnene som er listet opp ovenfor. Men sulteforing av kroppen din for mat påvirker også sinnsstemningen din og følelsene. Du kan få problemer med å konsentrere deg, og det kan være vanskelig å tenke klart. Det kan være vanskelig å huske ting. Du kan føle deg ulykkelig (deprimert) og engstelig. Riktignok føler vi det slik alle av og til, men matmangel gjør disse følelsene verre. Du har sannsynligvis mistet interessen for sex eller i det å ha et kjærlighetsforhold. Du kan føle at du ønsker å ta livet av deg selv eller å skade deg selv. Du kan få tvangstanker, f.eks. om at alt skal være helt rent og ryddig. Du kan ikke snakke med andre mennesker om følelsene dine.

Skader som følge av brekninger

Hvis du kaster opp etter at du har spist, kan andre problemer oppstå. Her er de viktigste:

  • Tennene dine blir misfarget. Det skyldes syre fra oppkastet som tærer av emaljen på tennene. Syre forårsaker også tannråte. Enhver skade på tennene er varig.
  • Halsbrann. Gjentatte brekninger svekker lukkemuskelen nederst i spiserøret på overgangen til magesekken. Dette fører til at syre fra magesekken lett lekker opp i nedre del av spiserøret, noe som gir halsbrann.

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Anorexia nervosa . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Helsedirektoratet. Nasjonal faglig retningslinje for tidlig oppdagelse, utredning og behandling av spiseforstyrrelser. Helsedirektoratet, Oslo 2017. Sist oppdatert april 2017. helsedirektoratet.no
  2. Harrington BC, Jimerson M, Haxton C, Jimerson DC. Initial evaluation, diagnosis, and treatment of anorexia nervosa and bulimia nervosa. Am Fam Physician. 2015 Jan 1;91(1):46-52. PMID: 25591200. PubMed
  3. Skårderud F, Rosenvinge JH, Götestam KG. Spiseforstyrrelser - en oversikt. Tidsskr Nor Lægeforen 2004; 124: 1938-42. PubMed
  4. Halvorsen, I., Andersen, A., Heyerdahl, S. Good outcome of adolescent-onset anorexia nervosa after systematic treatment. Intermediate to long-termfollow-up of a representative county-sample. European Child Adolescent Psychiatry 2004; 13: 295-306. PubMed
  5. Rosenvinge JH, Klusmeier AK. Treatment for eating disorders from a patient patient satisfaction perspective: a Norwegian replication of a British study. Eur Eat Disord Rev 2000; 8: 293-300. PubMed
  6. Rosenvinge JH, Götestam KG. Spiseforstyrrelser - hvordan bør behandlingen organiseres? Tidsskr Nor Lægeforen 2002; 122: 285-8. Tidsskrift for Den norske legeforening
  7. Bjørnelv S. Spiseforstyrrelser i allmennpraksis. Tidsskr Nor Lægeforen 2004; 124: 2372-5. PubMed
  8. Wallin U. Ätstörning och familjen - en översikt. Tidsskr Nor Lægeforen 2004; 124: 2251-3. PubMed
  9. Duncan L, Yilmaz Z, Gaspar H, et al. Significant Locus and Metabolic Genetic Correlations Revealed in Genome-Wide Association Study of Anorexia Nervosa . Am J Psychiatry 2017. pmid: 28494655 PubMed
  10. Cederlöf M, Thornton LM, Baker J, et al. Etiological overlap between obsessive-compulsive disorder and anorexia nervosa: a longitudinal cohort, multigenerational family and twin study. World Psychiatry 2015; 14: 333-8. pmid:26407789 PubMed
  11. Welch E, Jangmo A, Thornton LM, et al. Treatment-seeking patients with binge-eating disorder in the Swedish national registers: clinical course and psychiatric comorbidity. BMC Psychiatry 2016; 16: 163. pmid:27230675 PubMed
  12. Martinussen M, Friborg O, Schmierer P, et al. The comorbidity of personality disorders in eating disorders: a meta-analysis. Eat Weight Disord 2016; 22: 201-9. pmid:27995489 PubMed
  13. Wade TD, Bulik CM, Neale M, et al. Anorexia nervosa and major depression: shared genetic and environmental risk factors. Am J Psychiatry 2000; 157: 469-71. PubMed
  14. Morgan JF, Reid F, Lacey JH. The SCOFF questionnaire: assessment of at new screening tool for eating disorders. BMJ 1999; 319: 1467-8. British Medical Journal
  15. Frostad S. Somatisk utredning og behandling av spiseforstyrrelser Tidsskr Nor Lægeforen 2004; 124: 2121-5. PubMed
  16. Gowers SG, Clark AF, Roberts C. A randomised controlled multicentre trial of treatments for adolescent anorexia nervosa including assessment of cost-effectiveness and patient acceptability - the TOuCAN trial. Health Technol Assess 2010; 14: 1-98. PubMed
  17. Herpertz-Dahlmann B, Schwarte R, Krei M, et al. Day-patient treatment after short inpatient care versus continued inpatient treatment in adolescents with anorexia nervosa (ANDI): a multicentre, randomised, open-label, non-inferiority trial. Lancet 2014 Jan 16.
  18. Zipfel S, Wild B, Gross G, et al. Focal psychodynamic therapy, cognitive behaviour therapy, and optimised treatment as usual in outpatients with anorexia nervosa (ANTOP study): randomised controlled trial. Lancet 2013. doi:10.1016/S0140-6736(13)61746-8 DOI
  19. Mehler PS, MacKenzie TD. Treatment of osteopenia and osteoporosis in anorexia nervosa: a systematic review of the literature. Int J Eat Disord 2009; 42: 195-201. pmid:18951456 PubMed
  20. Bergström I, Crisby M, Engström A-M. Ge inte patienter med anorexia nervosa östrogen eller p-piller i benbevarande syfte. Läkartidningen 2012; 109: 1482-3. www.lakartidningen.se
  21. Maïmoun L, Renard E, Lefebvre P, et al. Oral contraceptives partially protect from bone loss in young women with anorexia nervosa. Fertil Steril 2019; 111: 1020-9. pmid:30922647 PubMed
  22. Thune-Larsen K-B, Vrabel K. Spiseforstyrrelser - hvordan arbeide med familien? Tidsskr Nor Lægeforen 2004; 124: 2254-7. Tidsskrift for Den norske legeforening
  23. Fisher CA, Skocic S, Rutherford KA, Hetrick SE. Family therapy approaches for anorexia nervosa. Cochrane Database of Systematic Reviews 2019, Issue 5. Art. No.: CD004780. DOI: 10.1002/14651858.CD004780.pub4. DOI
  24. Nordbø R, Gulliksen K, Espeset E, Skårderud F, Geller J og Holte A. The content of patients' wish to recover from anorexia nervosa. International Journal of Eating Disorders 2008; 41: 635-42. PubMed
  25. Rosenvinge JH, Børresen R. Kan man forebygge spiseforstyrrelser?. Tidsskr Nor Lægeforen 2004; 124: 1943-6. Tidsskrift for Den norske legeforening
  26. Miller KK, Grinspoon SK, Ciampa J et al. Medical findings in outpatients with anorexia nervosa. Arch Intern Med 2005; 165: 561-6. PubMed
  27. Steinhausen, H.C. The outcome of anorexia nervosa in the 20th century. American Journal of Psychiatry 2002; 159(8): 1284-1293. PubMed
  28. Franko DL, Keshaviah A, Eddy KT, et al. A longitudinal investigation of mortality in anorexia nervosa and bulimia Nervosa. Am J Psychiatry 2013;170:917-925. doi:10.1176/appi.ajp.2013.12070868 DOI
  29. Strober M, Freeman R, Morrell W. The long-term course of anorexia nervosa in adolescents. Int J Eat Disord 1997; 22: 339-60. PubMed
  30. Ekeus C, Lindberg L, Lindblad F, Hjern A. Birth outcomes and pregnancy complications in women with a history of anorexia nervosa. BJOG 2006; 113: 925-9. PubMed
Annonse
Annonse