Hopp til innhold
NHI.no
Annonse
Informasjon

Prognosen ved anoreksi

Prognosen ved anoreksi (anorexia nervosa) tilsier at omtrent halvparten av de som lider av anoreksi, blir helt friske. Jo tidligere du får hjelp, jo større er sjansen for at du skal bli frisk.

alvorlig jente
Prognosen ved anoreksi (anorexia nervosa) er bedre dersom sykdommen ikke har vart lenge, og dersom du tidlig får behandling. Illustrasjonsfoto: Colourbox

Sist oppdatert:

7. okt. 2020

Hvis du eller noen nær deg har anoreksi, vil du sikkert tenke på hvordan dette vil gå og om det er mulig å bli frisk. Svaret er at det er mulig å bli frisk, og mange blir det. Men det krever hardt arbeid. Og det kan ta måneder og endog år.

Annonse

Når mennesker med anoreksi ikke blir bedre, kan det være fordi de rett og slett ikke ønsker å bli friske. Med profesjonell hjelp er sannsynligheten for å bli frisk større.

Det er vanskelig å være sikker på hva som vil skje deg. Anoreksi er en personlig ting.

Ulike forløp

Hos noen kan anoreksien vare bare noen få måneder, og så kan du bli helt frisk. Eller anoreksien kan komme og gå. Du kan gå opp i vekt en periode, men så gå ned i vekt igjen senere. Du kan utvikle anoreksi gradvis, og du kan ha det i mange år. Eller du kan raskt bli dårligere inntil sykdommen blir meget alvorlig. Du kan dø av anoreksi.

Hva forteller forskningen?

Ca. 75 prosent av ungdommer med anoreksi blir friske, men det kan ta 3 til 5 år. Det betyr at de er i stand til å holde seg på en sunn vekt svarende til deres alder og høyde, og at menstruasjonen starter opp igjen. Men det kan være vanskelig å bli kvitt andre symptomer på anoreksi. Omtrent 2/3 slutter aldri å bekymre seg for mat og vekten sin. Ca. 40 prosent overspiser og tvinger seg til å kaste opp fra tid til annen.

Med tid og med behandling vil du kunne forstå og kontrollere tanker og følelser som råder ved anoreksi. Det kan bety at du føler deg mindre skyldig eller føler deg mer fornøyd med kroppen din. Omkring 1 av 5 av dem med anoreksi blir ikke bedre. De forblir undervektige, og de andre symptomene består. Tilfriskning tar tid. 2/3 av mennesker med spiseforstyrrelser kan fortelle at de har vært syke i mellom 1 og 15 år. Dessverre dør noen mennesker av anoreksi, i underkant av 1 prosent av dem med sykdommen.

Forhold som kan bedre prognosen

Følgende forhold kan gjøre at du har en bedre prognose:

  • Du er ikke alvorlig undervektig.
  • Du er ung og har hatt anoreksi en kort periode og ikke flere år.
  • Du får behandling tidlig etter at anoreksien startet.
  • Du har hatt nytte av behandling mot anoreksi tidligere.
  • Du har et godt forhold til familien din.
  • Du kaster ikke opp.

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Anorexia nervosa . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Helsedirektoratet. Nasjonal faglig retningslinje for tidlig oppdagelse, utredning og behandling av spiseforstyrrelser. Helsedirektoratet, Oslo 2017. Sist oppdatert april 2017. helsedirektoratet.no
  2. Harrington BC, Jimerson M, Haxton C, Jimerson DC. Initial evaluation, diagnosis, and treatment of anorexia nervosa and bulimia nervosa. Am Fam Physician. 2015 Jan 1;91(1):46-52. PMID: 25591200. PubMed
  3. Skårderud F, Rosenvinge JH, Götestam KG. Spiseforstyrrelser - en oversikt. Tidsskr Nor Lægeforen 2004; 124: 1938-42. PubMed
  4. Halvorsen, I., Andersen, A., Heyerdahl, S. Good outcome of adolescent-onset anorexia nervosa after systematic treatment. Intermediate to long-termfollow-up of a representative county-sample. European Child Adolescent Psychiatry 2004; 13: 295-306. PubMed
  5. Rosenvinge JH, Klusmeier AK. Treatment for eating disorders from a patient patient satisfaction perspective: a Norwegian replication of a British study. Eur Eat Disord Rev 2000; 8: 293-300. PubMed
  6. Rosenvinge JH, Götestam KG. Spiseforstyrrelser - hvordan bør behandlingen organiseres? Tidsskr Nor Lægeforen 2002; 122: 285-8. Tidsskrift for Den norske legeforening
  7. Bjørnelv S. Spiseforstyrrelser i allmennpraksis. Tidsskr Nor Lægeforen 2004; 124: 2372-5. PubMed
  8. Wallin U. Ätstörning och familjen - en översikt. Tidsskr Nor Lægeforen 2004; 124: 2251-3. PubMed
  9. Duncan L, Yilmaz Z, Gaspar H, et al. Significant Locus and Metabolic Genetic Correlations Revealed in Genome-Wide Association Study of Anorexia Nervosa . Am J Psychiatry 2017. pmid: 28494655 PubMed
  10. Cederlöf M, Thornton LM, Baker J, et al. Etiological overlap between obsessive-compulsive disorder and anorexia nervosa: a longitudinal cohort, multigenerational family and twin study. World Psychiatry 2015; 14: 333-8. pmid:26407789 PubMed
  11. Welch E, Jangmo A, Thornton LM, et al. Treatment-seeking patients with binge-eating disorder in the Swedish national registers: clinical course and psychiatric comorbidity. BMC Psychiatry 2016; 16: 163. pmid:27230675 PubMed
  12. Martinussen M, Friborg O, Schmierer P, et al. The comorbidity of personality disorders in eating disorders: a meta-analysis. Eat Weight Disord 2016; 22: 201-9. pmid:27995489 PubMed
  13. Wade TD, Bulik CM, Neale M, et al. Anorexia nervosa and major depression: shared genetic and environmental risk factors. Am J Psychiatry 2000; 157: 469-71. PubMed
  14. Morgan JF, Reid F, Lacey JH. The SCOFF questionnaire: assessment of at new screening tool for eating disorders. BMJ 1999; 319: 1467-8. British Medical Journal
  15. Frostad S. Somatisk utredning og behandling av spiseforstyrrelser Tidsskr Nor Lægeforen 2004; 124: 2121-5. PubMed
  16. Gowers SG, Clark AF, Roberts C. A randomised controlled multicentre trial of treatments for adolescent anorexia nervosa including assessment of cost-effectiveness and patient acceptability - the TOuCAN trial. Health Technol Assess 2010; 14: 1-98. PubMed
  17. Herpertz-Dahlmann B, Schwarte R, Krei M, et al. Day-patient treatment after short inpatient care versus continued inpatient treatment in adolescents with anorexia nervosa (ANDI): a multicentre, randomised, open-label, non-inferiority trial. Lancet 2014 Jan 16.
  18. Zipfel S, Wild B, Gross G, et al. Focal psychodynamic therapy, cognitive behaviour therapy, and optimised treatment as usual in outpatients with anorexia nervosa (ANTOP study): randomised controlled trial. Lancet 2013. doi:10.1016/S0140-6736(13)61746-8 DOI
  19. Mehler PS, MacKenzie TD. Treatment of osteopenia and osteoporosis in anorexia nervosa: a systematic review of the literature. Int J Eat Disord 2009; 42: 195-201. pmid:18951456 PubMed
  20. Bergström I, Crisby M, Engström A-M. Ge inte patienter med anorexia nervosa östrogen eller p-piller i benbevarande syfte. Läkartidningen 2012; 109: 1482-3. www.lakartidningen.se
  21. Maïmoun L, Renard E, Lefebvre P, et al. Oral contraceptives partially protect from bone loss in young women with anorexia nervosa. Fertil Steril 2019; 111: 1020-9. pmid:30922647 PubMed
  22. Thune-Larsen K-B, Vrabel K. Spiseforstyrrelser - hvordan arbeide med familien? Tidsskr Nor Lægeforen 2004; 124: 2254-7. Tidsskrift for Den norske legeforening
  23. Fisher CA, Skocic S, Rutherford KA, Hetrick SE. Family therapy approaches for anorexia nervosa. Cochrane Database of Systematic Reviews 2019, Issue 5. Art. No.: CD004780. DOI: 10.1002/14651858.CD004780.pub4. DOI
  24. Nordbø R, Gulliksen K, Espeset E, Skårderud F, Geller J og Holte A. The content of patients' wish to recover from anorexia nervosa. International Journal of Eating Disorders 2008; 41: 635-42. PubMed
  25. Rosenvinge JH, Børresen R. Kan man forebygge spiseforstyrrelser?. Tidsskr Nor Lægeforen 2004; 124: 1943-6. Tidsskrift for Den norske legeforening
  26. Miller KK, Grinspoon SK, Ciampa J et al. Medical findings in outpatients with anorexia nervosa. Arch Intern Med 2005; 165: 561-6. PubMed
  27. Steinhausen, H.C. The outcome of anorexia nervosa in the 20th century. American Journal of Psychiatry 2002; 159(8): 1284-1293. PubMed
  28. Franko DL, Keshaviah A, Eddy KT, et al. A longitudinal investigation of mortality in anorexia nervosa and bulimia Nervosa. Am J Psychiatry 2013;170:917-925. doi:10.1176/appi.ajp.2013.12070868 DOI
  29. Strober M, Freeman R, Morrell W. The long-term course of anorexia nervosa in adolescents. Int J Eat Disord 1997; 22: 339-60. PubMed
  30. Ekeus C, Lindberg L, Lindblad F, Hjern A. Birth outcomes and pregnancy complications in women with a history of anorexia nervosa. BJOG 2006; 113: 925-9. PubMed
Annonse
Annonse