Endetarmskløe: Behandling

Egenbehandling

Det viktigste er at du har en fornuftig hygiene med regelmessig, men ikke for hyppig vask. Bruk mild såpe uten parfyme. Vask morgen og kveld, helst uten klut, bruk dusj, bidet. Eventuelt sittebad i cirka 10 minutt med lunkent vann og sur såpe som Lactacyd. Unngå gnikking og gnuing med tørt papir, anvend mykt toalettpapir. Om mulig bør du vaske deg etter hver avføring, og smøre deg inn med vannavstøtende salve.

Vurder tiltak som begrenser svettetendensen lokalt: Bruk bomullsundertøy, unngå stramtsittende klær, unngå aktiviteter som medfører svette. Ved menstruasjon bør tampong anvendes, ikke bind. Ikke sitt i ro for lenge, unngå plastseter.

Absorberende bomullskompresser som skiftes hyppig, kan benyttes i rumpesprekken for å redusere lokal fuktighet.

Unngå å klø. Unngå utløsende årsak.

Medikamentell behandling

Kortikosteroider som påsmøres huden rundt endetarmsåpningen, vil dempe plagene. Du bør imidlertid unngå langvarig sammenhengende behandling, maksimalt to uker. Periodevis behandling med ulike preparater anbefales fordi vevets følsomhet reduseres ved kronisk behandling. Krem bør anvendes dersom huden i endetarmsområdet er fuktig og oppbløtt. Salve anvendes hvis huden er tørr og sprukken.

Forslag til behandlingsregime:

• Bruk om nødvendig en nøytral salve eller krem på dagtid, påsmøres f.eks. etter at du har vasket deg etter avgang av avføring
• Salven eller kremen vaskes av til kvelden med lunkent vann og medisinsk såpe, ev. med olje (f.eks. jordnøttolje)
• Om natten påsmøres kortikosteroidholdig krem eller salve

Hydrokortison, som er den svakeste kortisontypen, bør foretrekkes. I akuttfasen kan sterkere steroidsalve brukes, men ikke lengre enn én uke. Unngå vedvarende bruk av steroider! Langvarig bruk av glukokortikoider kan lett gi hudatrofi og/eller mikrobiell infeksjon, især sopp.

Det kløestillende midlet Eurax kan forsøkes. Noen sjeneres av betydelig kløe om natta. Ja, enkelte klør mye om natta uten at de er klar over det. Et kløedempende middel som også virker søvndyssende, kan da forsøkes, for eksempel et antihistamin.

De senere årene er vi blitt oppmerksomme på at et ekstrakt av chilipepper, kremen capsaicin (Capsina^®), hjelper mot plagsom analkløe. Det kan svi litt ved påføring, men svien gir seg etter hvert hos de fleste. I starten kan det være aktuelt å påføre kremen 3-4 ganger daglig, men etter hvert holder det med én påsmøring daglig.