Hopp til innhold
NHI.no
Annonse
Informasjon

Kirurgisk abort

Kirurgisk abort skjer i narkose eller lokalbedøvelse. Inngrepet foregår ved at legen utvider livmorhalsen, og graviditeten blir sugd ut gjennom et rør. Etter inngrepet er det vanligvis få bivirkninger og komplikasjoner.

Gynecological surgery
Kirurgisk abort kan hos noen føre til rikelig blødning og magesmerter i tiden etter inngrepet, men vanligvis er det få bivirkninger.

Sist oppdatert:

24. juni 2020

Svangerskapsavbrudd

Lov om svangerskapsavbrudd gir kvinnen rett til selv å bestemme om hun vil avbryte et svangerskap innen utgangen av svangerskapets tolvte uke. Før 1998 ble svangerskapsavbrudd, provosert abort, alltid utført som et kirurgisk inngrep. Siden da har det vært mulig å velge mellom kirurgisk eller medikamentell abort. Valg av abortmetode gjøres i samråd mellom gynekolog og pasient. Avgjørende er kvinnens helsetilstand, svangerskapets lengde og pasientens ønske. I 2019 ble knapt 8 prosent av alle aborter foretatt som kirurgisk abort.

Annonse

Kirurgisk abort

Kirurgisk abort kan foretas inntil 12. svangerskapsuke. Du får avtale om innleggelse i sykehuset noen dager etter at du har vært til samtale med lege og sykepleier på poliklinikken.

Du må faste fra midnatt før inngrepet: ikke spise, drikke, tygge tyggegummi eller røyke. En tom mage forebygger at mageinnhold kommer opp i spiserøret og eventuelt over i luftveiene, der det kan skape alvorlige problemer.

For at operasjonen skal være så skånsom som mulig, får de kvinner som ikke har født barn, en forbehandling samme morgen som inngrepet skjer. Du får da stikkpiller som skal settes opp i skjeden for å mykne opp og utvide livmorhalsen. Det er vanlig at disse tas hjemme klokken 5.30 på morgenen før operasjonen.

Selve inngrepet skjer i kortvarig narkose eller ved lokalbedøvelse av området rundt livmorhalsen. Legen blokker ut (utvider) livmorhalsen og fører så et plast-/ metallrør inn i livmoren. Deretter blir graviditeten sugd ut. Hele inngrepet varer rundt 20 minutter. Etter inngrepet overvåkes du i avdelingen i fire til seks timer før hjemreise samme dag. Har du smerter etter inngrepet, får du smertestillende medisin.

Etter oppholdet på sykehuset vil de fleste blø i avtagende grad i knapt en uke. Du bør vente med samleie i rundt to uker, eller så lenge du blør.

Du blir sykemeldt i tre dager, inkludert den dagen du er på sykehuset. Hvis du trenger sykemelding lenger, vil den legen som henviste deg til sykehuset, ta seg av dette.

Bivirkninger

Det er vanligvis få bivirkninger av behandlingen, og de fleste behandlingene er ukompliserte. De vanligste plagene skyldes narkosen og arter seg som kvalme og brekninger. Noen kan oppleve rikelig blødning og magesmerter. Risikoen for infeksjon er lav, men dersom du får smerter, kraftig blødning og feber over 38 grader den første uken etter inngrepet, bør du ta kontakt med lege med det samme.

Noen ganger hvis man ikke har fått fjernet alt graviditetsmaterialet, må livmoren "skrapes" innvendig.

Det er svært uvanlig at inngrepet ikke fører til at svangerskapet avbrytes. Men føler du deg gravid eller kommer ikke menstruasjonen tilbake etter fire til seks uker, bør du ta en svangerskapstest, eventuelt kontakte lege for å finne ut om svangerskapet har gått videre.

Annonse

Kontroll

Kontroll etter kirurgisk abort er ikke absolutt nødvendig. Eventuell kontroll utføres hos henvisende lege. Du bestiller selv time.

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Abort, provosert . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Folkehelseinstituttet. Fakta om abort. Oslo. Folkehelseinstituttet 2020. Sist oppdatert 13.03.2020. www.fhi.no
  2. Justad-Berg RT, Eskild A, Strøm-Roum EM. Characteristics of women with repeat termination of pregnancy: a study of all requests for pregnancy termination in Norway during 2007-2011. Acta Obstet Gynecol Scand 2015; 94(11): 1175-80. pmid:26217924 PubMed
  3. Mette Løkeland, Tone Bjørge, Ole-Erik Iversen, Rupali Akerkar, Line Bjørge. Implementing medical abortion with mifepristone and misoprostol in Norway 1998–2013 Int. J. Epidemiol. 2016. PMID: 28031316 PubMed
  4. Cremer M, Bullard KA, Mosley RM, et al. Immediate vs. delayed post-abortal copper T 380A IUD insertion in cases over 12 weeks of gestation. Cochrane Database of Systematic Reviews 2011, Issue 6. DOI: 10.1016/j.contraception.2010.10.005. DOI
  5. Iversen OE, Midbøe G, Johnsen SL, Augestad G, Økland I, Helland H et al. Medikamentell abort - de første norske erfaringene Tidsskr Nor Lægeforen 2003; 123: 2422 - 4.
  6. Pay ASD, Aabø RS, Økland I, et al. Medikamentell abort hos avtalespesialist. Tidsskr Nor Legeforen 2018; 138: 823-8. Tidsskrift for Den norske legeforening
  7. Bjørge L, Løkeland M, Oppegaard KS. Provosert abort. Norsk gynekologisk forening. Veileder i gynekologi 2015.
  8. Say L, Kulier R, Gülmezoglu AM, Campana A. Medical versus surgical methods for first trimester termination of pregnancy. Cochrane Database of Systematic Reviews 2005, Issue 4. Art. No.: CD003037. pmid: 15674900 PubMed
  9. Raymon EG, Harrison MS, Weaver MA. Efficacy of Misoprostol Alone for First-Trimester Medical Abortion: A Systematic Review. Obstet Gynecol 2019; 133: 137-47. pmid:30531568 PubMed
  10. Winikoff B, Dzuba IG, Chong E, et al. Extending outpatient medical abortion services through 70 days of gestational age. Obstet Gynecol 2012; 120: 1070-6. PubMed
  11. Heimstad R, Backe B. Mifepriston ved provosert abort i annet trimester Tidsskr Nor Lægeforen 2003; 123: 2412 - 3. PubMed
  12. Polis CB, Grimes DA, Schaffer K, Blanchard K, Glasier A, Harper C. Advance provision of emergency contraception for pregnancy prevention. Cochrane Database of Systematic Reviews 2007, Issue 2. Art. No.: CD005497. pmid: 17443596 PubMed
  13. WHO. Preventing unsafe abortion. 26 June 2019. www.who.int
  14. Niinimäki M, Pouta A, Bloigu A, et al. Immediate complications after medical compared with surgical termination of pregnancy. Obstet Gynecol 2009; 114: 795-804. PubMed
  15. Shah PS, Zao J; Knowledge Synthesis Group of Determinants of preterm/LBW births. Induced termination of pregnancy and low birthweight and preterm birth: a systematic review and meta-analysis. BJOG 2009; 116: 1425-42. PubMed
  16. Munk-Olsen T, Laursen TM, Pedersen CB, Lidegaard Ø, Mortensen PB. Induced first-trimester abortion and risk of mental disorder. N Engl J Med 2011; 364: 332-9. PubMed
  17. Virk J, Zhang J, Olsen J. Medical abortion and the risk of subsequent adverse pregnancy outcomes. N Engl J Med 2007; 357: 648-53. pmid: 17699814 PubMed
  18. Oppegaard KS, Qvigstad E, Fiala C et al. Clinical follow-up compared with self-assessment of outcome after medical abortion: a multicentre, non-inferiority, randomised, controlled trial. Lancet 2015; 385(9969): 698-704. pmid:25468164 PubMed
Annonse
Annonse