Førstehjelp

Symptomsjekker

Symptomer

Sykdommer

Graviditetsorakelet

Animasjoner

Illustrasjoner

Skjema og kalkulatorer

Kroppen vår

Quiz

Å leve med

Forskning og intervju

Ordliste

Oppslagsverk

Barn

Graviditet

Seksualitet og prevensjon

Familie

Alternativ medisin

Reise

Egenomsorg

Livsstil

Aktivitet og helse

Treningsøvelser

Videoer

Trening

Forebyggende kost og sykdom

Ernæring

Overvekt/fedme

Kosthold

Psykisk egenpleie

Psykiske lidelser

Rus og avhengighet

Kognitiv terapi

Psykisk helse

Pasientrettigheter

Helsetjenesten

Om forskning

Rettigheter og helsetjeneste

Nytt fra Helsedirektoratet

Fra vitenskapen

Nytt om legemidler

Vestibulær rehabilitering

For helsepersonell

Coronavirus

Emne

Om NHI.no

Kontakt oss

E-læring fra NHI

Om informasjonskapsler

Brukervilkår ved kjøp av NEL-dokumenter

Personvernerklæring

Illustrasjonsbilde

Strupekreft

Strupekreft, hva med stemmen

Strupekreft, mat og drikke

Strupekreft, undersøkelser

Vil du vite mer

Øre-nese-hals, kreft

Kreft

NHI.no

Hos to av tre pasienter med strupekreft, larynkskreft, sitter svulsten på selve stemmebåndet. Men strupekreft kan også oppstå andre steder i strupehodet. Hos hver tredje oppstår den over stemmebåndene, og i sjeldne tilfeller sitter den under.

Hvis sykdommen starter på stemmebåndene, kalles den glottiskreft. Supraglottisk larynkskreft begynner over stemmebåndene. I sjeldne tilfeller, der sykdommen starter under stemmebåndene, kalles den subglottisk larynkskreft.

I 2019 var antall nye tilfeller av strupekreft i Norge var 85 menn og 19 kvinner. Per 31.12.2019 var det totalt 1108 personer med larynkskreft og av disse hadde 713 levd i 5 år eller lengre. Forekomsten viser en svakt fallende tendens.

, er heshet første tegn på strupekreft. Hos mer enn halvparten er dette symptomet faktisk det eneste sykdomstegnet. Andre tegn kan være smerter, problemer med å svelge eller irritasjon i halsen. Etterhvert vil smertene kunne stråle opp til øret.

I et sent stadium kan sykdommen vise seg i form av hoste, en opplevelse av «å ha en klump i halsen» eller problemer med å trekke pusten. I Norge er det klart flere menn enn kvinner som får kreft i strupen. Pasientene er i gjennomsnitt 65 år.

Det er flere årsaker til strupekreft, men den dominerende årsaken er tobakk. Risiko øker med økende varighet og mengde av tobakksbruk. Det er også holdepunkter for økt risiko ved samtidig høyt forbruk av alkohol.

Humant papillomavirus (HPV) - spesielt HPV-16, er vist å være en viktig årsaksfaktor for kreft i munn og svelg. HPV-relatert kreft ses vanligvis hos noe yngre pasienter, og er oftest lokalisert i tunge eller tonsilleregion, men kan også føre til strupekreft.

Risikoen for å få strupekreft kan være litt større hos personer som tidligere har fått strålebehandling i området rundt strupen.

Årsaker

Legene klassifiserer kreft i strupen i fire forskjellige T-stadier, avhengig av hvor stor svulsten er:

T1 - svulsten sitter på ett eller begge stemmebånd

T2 - svulsten har vokst oppover eller nedover fra stemmebåndene

T3 - svulsten har vokst inn i muskulaturen og stemmebåndet er lammet

T4 - svulsten har vokst utenfor strupehodet (brusk, hud, svelg)

Det finnes en tilsvarende inndeling for de typer strupekreft som har sitt utgangspunkt over eller under stemmebåndene.

Hvis svulsten begrenser seg til stemmebåndene, er risikoen for spredning til lymfeknuter mindre enn hvis den sitter over eller under stemmebåndene. Dette skyldes blant annet at det er svært få lymfekar rundt stemmebåndene.

Det spiller sannsynligvis også en rolle at de fleste oppsøker lege raskere ved kreft på stemmebåndene, fordi sykdommen viser seg tidlig i form av heshet.

Når svulsten befinner seg over eller under stemmebåndene, kan det gå lenger tid før man får mistanke om sykdom.

Ulike stadier av sykdommen

Larynkskreft

--&gt; https://ekstranett.helse-midt.no/1001/test/H%C3%B8ring%20Nasjonalt%20handlingsprogram%20med%20retningslinjer%20for%20hode-halskreft.pdf

Helsedirektoratet. Nasjonalt handlingsprogram med retningslinjer for hode-/halskreft. Høringsdokument. 2019 

Deshpande H, Sasaki C, Larson SC. Laryngeal cancer. BMJ Best Practice, last updated Oct 16, 2014. 

Kreftregisteret. Cancer in Norway 2018. Oslo: Kreftregisteret, 2020. www.kreftregisteret.no. 

Andersen ZJ, Lassen CF, Clemmensen IH. Social inequalilty and incidence of and survival from cancers of the mouth, pharynx and larynx in a population-based study in Denmark, 1994-2003. Eur J Cancer 2008; 44: 1950-61. 

Pelucchi C, Gallus S, Garavello W, et al. Cancer risk associated with alcohol and tobacco use: focus on upper aero-digestive tract and liver. Alcohol Res Health 2006; 29: 193-8. 

Torrente MC, Rodrigo JP, Haigentz M Jr, et al. Human papillomavirus infections in laryngeal cancer. Head Neck 2011; 33: 581. 

Langevin SM, Michaud DS, Marsit CJ, et al. Gastric reflux is an independent risk factor for laryngopharyngeal carcinoma. Cancer Edpidemiol Biomarkes Prev 2013; PMID: 23703970 

--&gt; http://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa0912217

Harris J, Wheeler R, Weber R, et al. Human papillomavirus and survival of patients with oropharyngeal cancer. N Engl J Med 2010; 363: 24-35. doi: 10.1056/NEJMoa0912217 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=Am J Epidemiol [ta]+AND+165[vol]+AND+814[page]

Hashibe M, Boffetta P, Zaridze D. Contribution of tobacco and alcohol to the high rates of squamous cell carcinoma of the supraglottis and glottis in central Europe. Am J Epidemiol 2007; 165: 814-20. 

Strupekreft: Symptomer

Vil du vite mer