Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Brannskade, førstehjelp: Tildekking av brannskaden

Etter at brannsåret er tilstrekkelig nedkjølt, må det tildekkes. Dersom såret krever legebehandling, kan du utføre følgende førstehjelp:

Tildekkingen bør dekke forbrenningen og eventuelt holde den skadde varm (ved stor forbrenning). Matfilm (klebeplast, Glapack) er et ideelt førstehjelpsdekke. Fjern de første centimetrene av filmen, plasten lengre inne på rullen er i praksis steril. Plasten er smidig, den fester seg ikke til såret, den er ugjennomtrengelig, den fungerer som en barriere og er gjennomsiktig for inspeksjon. Legg matfilmen på, ikke surr den rundt brannskadeområdet. Dette er særlig viktig på lemmene siden senere hevelse kan klemme av og hemme blodforsyningen. Et pledd lagt på toppen vil holde den skadde varm. Om matfilm ikke er tilgjengelig, så gjør ethvert rent bomullstøystykke nytte. Brannskader på hånden kan dekkes med en klar plastikkpose.

Annonse

Unngå våte omslag fordi varmetapet under transport til sykehuset kan bli betydelig. Bruk av lokal krem eller salve bør unngås på dette stadium, fordi det kan vanskeliggjøre vurderingen av brannskaden når den skadete kommer til lege eller sykehus.

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Brannskade mindre . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Metodebok i brannskadebehandling. Mindre brannskader. Brannskadeavdelingen, Haukeland Sykehus. Bergen; feb 2020. Siden besøkt 09.11.2020 brannskade.prosedyrer.no
  2. Ohm E, Madsen C, Alver K. Skadebildet i Norge. Fordeling etter utvalgte temaområder. Folkehelseinstituttet. Oslo; 2019. ISBN ELEKTRONISK: 978-82-8092-911-1 www.fhi.no
  3. Onarheim H, Brekke RL, Guttormsen AB. Brannskadede innlagt i norske sykehus – en populasjonsbasert studie. Tidsskr Nor Legeforen 2016; 136: 1799-802. pmid:27883102 PubMed
  4. Brudvik C, Hoem EL, Luggenes B, Vindenes. Brannskader hos barn i Bergen. Tidsskr Nor Legeforen 2011; 131: 20-3. pmid:21233882 PubMed
  5. O’Brien SP, Billmire DA. Prevention and management of outpatient pediatric burns. J Craniofac Surg 2008; 19: 1034-9. PubMed
  6. Vaagbø G. Behandling av brannskader i allmennpraksis. Tidsskr Nor Lægeforen 2005; 125: 1482-5. PubMed
  7. Lloyd EC, Rodgers BC, Michener M, Williams MS. Outpatient burns: prevention and care. Am Fam Physician 2012; 85: 25-32. American Family Physician
  8. U.S. Department of Health and Human Services. Burn triage and treatment: thermal injuries. Accessed February 10, 2011.
  9. Singer AJ, Dagum AB. Current management of acute cutaneous wounds. N Engl J Med 2008; 359: 1037-46. New England Journal of Medicine
  10. Palmieri T et al. ISBI Practice Guidelines for Burn Care, Part 2. Burns 2018; 44: 1617-1706. pmid:30343831 PubMed
  11. Harish V, Tiwari N, Fisher OM et al. First aid improves clinical outcomes in burn injuries: Evidence from a cohort study of 4918 patients. Burns 2019; 45: 433-9. pmid:30337155 PubMed
  12. Griffin BR, Frear CC, Babl F et al. Cool Running Water First Aid Decreases Skin Grafting Requirements in Pediatric Burns: A Cohort Study of Two Thousand Four Hundred Ninety-five Children. Ann Emerg Med 2019. epub S0196-0644(19)30538-4. pmid:31474480 PubMed
  13. European Burns Association. European Practice Guidelines for Burn Care. Version 4. Barcelona; 2017.
  14. Varley A, Sarginson J, Young A. Evidence-based first aid advice for paediatric burns in the United Kingdom. Burns 2016; 42: 571-7. pmid:26655279 PubMed
  15. Cuttle L, Pearn J, McMillan JR, Kimble RM. A review of first aid treatments for burn injuries. Burns 2009; 35: 768-75. PubMed
  16. Wilson G, French G. Plasticized polyvinylchloride as a temporary dressing for burns. BMJ 1987; 294: 556-7. British Medical Journal
  17. Cleland H. Thermal burns--assessment and acute management in the general practice setting. Aust Fam Phys 2012; 41: 372-5. pmid:22675675 PubMed
  18. Norman G, Christie J, Liu Z, Westby MJ, Jefferies JM, Hudson T, Edwards J, Mohapatra DP, Hassan IA, Dumville JC. Antiseptics for burns. Cochrane Database of Systematic Reviews 2017, Issue 7. Art. No.: CD011821. DOI: 10.1002/14651858.CD011821.pub2. DOI
  19. Jull AB, Cullum N, Dumville JC, Westby MJ, Deshpande S, Walker N. Honey as a topical treatment for wounds. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, Issue 3. Art. No.: CD005083. DOI: 10.1002/14651858.CD005083.pub4. The Cochrane Library
  20. Heyneman A, Hoeksema H, Vandekerckhove D et al. The role of silver sulphadiazine in the conservative treatment of partial thickness burn wounds: A systematic review. Burns 2016; 42: 1377-86. pmid:27126813 PubMed
  21. Folkehelseinstituttet. Vaksinasjonsveilederen for helsepersonell. Tetanus (stivkrampe) og tetanusimmunglobulin - veileder for helsepersonell. Sist oppdatert 19.07.2018. Siden besøkt 20.07.2018.
  22. Faurschou A, Wulf HC. Topical corticosteroids in the treatment of acute sunburn: a randomized, double-blind clinical trial. Arch Dermatol 2008; 144: 620-4. PubMed
  23. Avni T, Levcovich A, Ad-El DD, Leibovici L, Paul M. Prophylactic antibiotics for burns patients: systematic review and meta-analysis. BMJ 2010; 340: c241. BMJ (DOI)
  24. Bell PL, Gabriel V. Evidence based review for the treatment of post-burn pruritus. J Burn Care Res 2009; 30: 55-61. PubMed
  25. Lindbæk M red. Nasjonale faglige retningslinjer for antibiotikabruk i primærhelsetjenesten. Oslo: Helsedirektoratet, 2016.
  26. Borhani-Khomani K, Vestergaard MR, Overgaard-Steensen C et al. New Nordic guidelines on management of burn injuries. Ugeskr Laeger. 2020 Feb 24;182(9):V04190226. Danish. PMID: 32138814 PubMed
  27. Barajas-Nava LA, López-Alcalde J, Roqué i Figuls M, et al. Antibiotic prophylaxis for preventing burn wound infection. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jun 6;6. PMID: 23740764 PubMed
  28. Nímia HH, Carvalho VF, Isaac C et al. Comparative study of Silver Sulfadiazine with other materials for healing and infection prevention in burns: A systematic review and meta-analysis. Burns 2019; 45: 282-92. pmid:29903603 PubMed
  29. Guttormsen AB, Onarheim H, Thorsen J. Behandling av alvorlige brannskader. Tidsskr Nor Legeforen 2010; 130: 1236-41. pmid:20567275 PubMed
  30. Sheridan RL. Fire-Related Inhalation Injury. N Engl J Med 2016; 375: 464-69. pmid:27518664 PubMed
  31. Grunwald TB, Garner WL. Acute burns. Plast Reconstr Surg 2008; 121: 311e-319e.
Annonse
Annonse