Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Kjønnsvorter (Kondylomer): Behandling

Sykdommen kan forebygges til en viss grad ved å bruke kondom ved samleie. Men viruset smitter ved hud mot hud-kontakt og kan derfor også smitte utenfor kondomets beskyttelse. Viruset kan også smitte fra fingre til genitalområdet.

Annonse

Ved medikamentell behandling brukes oftest podofyllotoksin. Dette stoffet hemmer celledelingen til hudcellene, og ved bruk av dette vil vortene etter hvert forsvinne. Man kan selv pensle dette stoffet på vortene morgen og kveld i tre dager. Deretter skal man ta pause i fire dager, og så eventuelt gjenta prosedyren. Vorter i endetarmen, skjeden eller urinrøret skal ikke pensles fordi toksinet skader slimhinnen i disse områdene. Gravide skal heller ikke bruke stoffet.

Et annet alternativ er imiquimod (Aldara) som har omtrent like god effekt som podofyllotoxin. Imiquimod påføres tre ganger hver uke. Behandlingen kan gjentas i inntil fire måneder. Det er viktig å lese bruksanvisningen og følge den nøye. Alle lokalbehandlingene kan føre til rødhet og irritasjon, kløe og eventuelt smerte. 

Store vorter og vorter som er vanskelige å behandle, kan legen frysebehandle, operere, eller brenne vekk. Frysebehandling må ofte gjentas flere ganger.

Behandlingen hjelper ikke alltid. Studier har vist at 60-90 prosent blir kvitt vortene med den behandlingen som blir gitt.

Vaksine?

I 2009 ble det innført vaksine mot HPV i barnevaksinasjonsprogrammet for jenter i 7. klasse. Fra høsten 2018 har også guttene fått tilbud om HPV-vaksine i barnevaksinasjonsprogrammet.

Vaksinen som blir gitt, beskytter mot HPV-typene 16 og 18. Disse typene er de vikigste årsakene til celleforandringer og kreft på livmorhalsen. Typene 6 og 11 er årsaken til 90 prosent av alle kjønnsvorter. Fra høsten 2017 innføres en vaksine som dekker typene 16 og 18, men ikke lenger typene 6 og 11.

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Kondylomer . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Karnes JB, Usatine RP. Management of external genital warts. Am Fam Physician. 2014 Sep 1;90(5):312-8. PMID: 25251091. PubMed
  2. Woodhall S, Ramsey T, Cai C, et al. Estimation of the impact of genital warts on health-related quality of life published correction appears in Sex Transm Infect. 2008;84(4):328. Sex Transm Infect. 2008; 84(3):161–166.
  3. Buck HW. Warts (genital). Clinical Evidence 2010; 8: 1602. Clinical Evidence
  4. Sexually transmitted diseases treatment guidelines 2002. Centers for Disease Control and Prevention. MMWR Recomm Rep 2002; 51: 1-78. PubMed
  5. Bouvard V, Baan R, Straif K, et al. A review of human carcinogens-Part B: biological agents. Lancet Oncology 2009; 10: 321-2. doi:10.1016/S1470-2045(09)70096-8. PMID: 19350698 PubMed
  6. Forcier M, Musacchio N. An overview of human papillomavirus infection for the dermatologist: disease, diagnosis, management, and prevention. Dermatol Ther 2010; 23: 458-76. pmid:20868401 PubMed
  7. Medibas. Kondylom. Stokcholm; 2020. Sist revidert 02.11.20; sitert 04.02.21 medibas.se
  8. Workowski KA, Berman S; Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Sexually transmitted diseases treatment guidelines, 2010 published correction appears in MMWR Recomm Rep. 2011;60(1):18. MMWR Recomm Rep. 2010;59(RR-12):1–110.
  9. Mayeaux EJ Jr, Dunton C. Modern management of external genital warts. J Low Genit Tract Dis. 2008;12(3):185–192.
  10. Gotovtseva EP, Kapadia AS, Smolensky MH, Lairson DR. Optimal frequency of imiquimod (aldara) 5% cream for the treatment of external genital warts in immunocompetent adults: a meta-analysis. Sex Transm Dis 2008; 35: 346-51. pmid:18360317 PubMed
  11. Grillo-Ardila CFAngel-Muller ESalazar-Diaz LC. Imiquimod for anogenital warts in non-immunocompromised adults. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Nov 1;11:CD010389. Cochrane (DOI)
  12. Ormerod AD, van Voorst Vader PC, Majewski S, et al. Evaluation of the efficacy, safety, and tolerability of 3 dose regimens of topical sodium nitrite with citric acid in patients with anogenital warts. JAMA Dermatol 2015. doi:10.1001/jamadermatol.2015.0381 DOI
  13. Villa LL, Costa RLR, Petta CA, et al. Prophylactic quadrivalent human papillomavirus (types 6, 11, 16, and 18) L1 virus-like particle vaccine in young women: A randomised double-blind placebo-controlled multicentre phase II efficacy trial.. Lancet Oncol 2005; 6: 271-8. PubMed
  14. Fairley CK, Hocking JS, Gurrin LC, et al. Rapid decline in presentations for genital warts after the implementation of a national quadrivalent human papillomavirus vaccination program for young women. Sex Transm Infect 2009; : PMID: 19837728. PubMed
  15. Goodman MT, Shvetsov YB, McDuffie K, et al. Prevalence, acquisition and clearance of cervical human papillomavirus infection among women with normal cytology: Hawaii Human Papillimavirus cohort study. Cancer Res 2008; 68: 8813-24. PubMed
  16. Shvetsov YB, Hernandez BY, McDuffie K, et al. Duration and clearance og anal human papillomavirus (HPV) infection among women: the Hawaii HPV cohort study. Clin Infect Dis 2009; 48: 547-9. PubMed
Annonse
Annonse