Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Rosacea: Undertyper

Innhold i artikkelen

Rosacea kan forløpe på forskjellige måter. Hos noen forblir tilstanden mild, mens hos andre kan rosacea bli en meget sjenerende hudsykdom med store hudforandringer. Tilstanden inndeles i fire forskjellige subtyper, avhengig av hvordan den arter seg:

RosaceaRhinophyma
Annonse

Ved subtype 1, har man en tendens til å rødme lett. Deretter kan man få vedvarende rødhet i de sentrale delene av ansiktet, det vil si kinn, nese og panne. Denne rødmen skyldes betennelse og utvidelse av blodårer nær hudoverflaten. Deretter kan små blodårer på nesen og i kinnene utvides og blir synlige (såkalte telangiektasier). Huden kan bli overfølsom.

Ved subtype 2 kan man i tillegg til rødme og små blodkar få små kuler eller pussholdige "kviser" i det røde utslettet. Noen har få "kviser", mens andre kan ha svært mange og i tillegg oppleve hevelser i samme område.

Subtype 3 ses oftest hos eldre menn. Det skjer en fortykkelse av talgkjertler og hud på nesen, slik at nesen blir forstørret og ruglet i overflaten. Dette kalles rhinophyma. Rhinophyma kan også ses uten at det foreligger rosacea på andre hudpartier i ansiktet. 

Subtype 4 kalles "okulær rosacea", og betyr at øynene er angrepet. Mer enn halvparten av dem med rosacea opplever irritasjon i og rundt øynene. Innsiden av øyelokkene kan bli betent (konjunktivitt) eller man kan få betennelse på øyelokksranden (blefaritt.).

Vil du vite mer

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Rosacea . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. van Zuuren EJ. Rosacea. N Engl J Med 2017; 377: 1754-64. pmid:29091565 PubMed
  2. Oge LK, Muncie HL, Phillips-Savoy AR. Rosacea: Diagnosis and treatment. Am Fam Physician. 2015 Aug 1;92(3):187-196.
  3. Huldt-Nystrøm T, Rørtveit S. Rosacea. Lindbæk M red. Nasjonale faglige retningslinjer for antibiotikabruk i primærhelsetjenesten. Oslo: Helsedirektoratet, sist oppdatert 01.12.2016.
  4. Spoendlin J, Voegel JJ, Jick SS, Meier CR. A study on the epidemiology of rosacea in the U.K. Br J Dermatol. 2012;167(3):598–605.
  5. Yang X. Relationship between Helicobacter pylori and Rosacea: review and discussion. BMC Infect Dis. 2018 Jul 11;18(1):318. PMID: 29996790 PubMed
  6. Gravina AG, Federico A, Ruocco E, et al. Helicobacter pylori infection but not small intestinal overgrowth may play a pathogenetic role in rosacea. United European Gastroenterology Journal 2015; 3: 17-24. doi:10.1177/2050640614559262 DOI
  7. Yamasaki K, Di Nardo A, Bardan A et al. Increased serine protease activity and cathelicidin promotes skin inflammation in rosacea. Nat Med 2007; 13: 975-81. PubMed
  8. Whitfeld M, Gunasingam N, Leow JL, et al. Staphylococcus epidermidis: A possible role in the pustules of rosacea. J Am Acad Dermatol 2011; 64(1): 49-52. PMID: 20943287 PubMed
  9. Aroni K, Tsagroni E, Kavantzas N, et al. Study of the pathogenesis of rosacea: how angiogenesis and mast cells may participate in a complex multifactorial process. Arch Dermatol Res 2008; 300: 125-31. pmid:18071725 PubMed
  10. Kligman AM. A personal critique on the state of knowledge of rosacea. Dermatology. 2004;208(3):191–197.
  11. Jarell, AD. Rosacea. BMJ Best Practice. Last reviewed 30 Sep, 2020. bestpractice.bmj.com
  12. Steinhoff M, Schauber J, Leyden JJ. New insights into rosacea pathophysiology: a review of recent findings. J Am Acad Dermatol. 2013;69(6 suppl 1):S15–S26.
  13. Su D, Drummond PD. Blushing propensity and psychological distress in people with rosacea. Clin Psychol Psychother. 2012;19(6):488-95. PMID: 21698719 PubMed
  14. Goldgar C, Keahey DJ, Houchins J. Treatment options for acne rosacea. Am Fam Physician 2009; 80: 461-8. American Family Physician
  15. Maier LE. Management of rosacea. UpToDate, last updated Feb 24, 2020. UpToDate
  16. van Zuuren EJ, Fedorowicz Z, Carter B, et al. Interventions for rosacea. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, Issue 4. Art. No.: CD003262. DOI: 10.1002/14651858.CD003262.pub5. DOI
  17. Del Rosso JQ, Webster GF, Jackson M, et al. Two randomized phase III clinical trials evaluating anti-inflammatory dose doxycycline (40-mg doxycycline, USP capsules) administered once daily for treatment of rosacea. J Am Acad Dermatol 2007; 56: 791–802. PMID: 17367893 PubMed
  18. Sanchez J, Somolinos AL, Almodóvar PI, et al. A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of the combined effect of doxycycline hyclate 20-mg tablets and metronidazole 0.75% topical lotion in the treatment of rosacea. J Am Acad Dermatol 2005; 53: 791. pmid:16243127 PubMed
  19. Webster GF. An open-label, community-based, 12-week assessment of the effectiveness and safety of monotherapy with doxycycline 40 mg (30-mg immediate-release and 10-mg delayed-release beads). Cutis 2010; 86: 7. pmid:21229826 PubMed
  20. Taieb A, Khemis A, Ruzicka T, et al. Maintenance of remission following successful treatment of papulopustular rosacea with ivermectin 1% cream vs. metronidazole 0.75% cream: 36-week extension of the ATTRACT randomized study. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 2015. PMID: 26691278 PubMed
  21. Bernstein EF, Schomacker K, Paranjape A, Jones CJ. Pulsed dye laser treatment of rosacea using a novel 15 mm diameter treatment beam. Lasers Surg Med. 2018 Oct;50(8):808-812. Epub 2018 Apr 10. PMID: 29635699 PubMed
  22. Tanghetti E, Del Rosso JQ, Thiboutot D, et al. Consensus recommendations from the American Acne & Rosacea Society on the management of rosacea, part 4: a status report on physical modalities and devices. Cutis. 2014;93(2):71–76.
  23. Krausz AE, Goldberg DJ, Ciocon DH, Tinklepaugh AJ. Procedural management of rhinophyma: A comprehensive review. J Cosmet Dermatol 2018; 17: 960-7. pmid:30225926 PubMed
  24. Cuevas P, Angulo J, Giménez-Gallego G. Long term effectiveness of dobesilate in the treatment of papulopustular rosacea. BMJ Case Reports 2012; : doi:10.1136/bcr.08.2011.4579 . DOI
  25. Hua TC, Chung PI, Chen YJ, et al. Cardiovascular comorbidities in patients with rosacea: A nationwide case-control study from Taiwan. J Am Acad Dermatol 2015; 73: 249-54. DOI: 10.1016/j.jaad.2015.04.028 DOI
Annonse
Annonse