Behandling av finger- og fotvorter
De fleste vorter blir borte av seg selv, men dette kan ta lang tid. I en studie fant man at halvparten av vortene var forsvunnet etter ett år, to tredjedeler var borte etter to år. Det finnes en lang rekke metoder for fjerning av vorter. Uansett behandling vil vortene være borte hos cirka 30 prosent etter 10 uker, og hos 95 prosent etter fem år.
En svak vitenskapelig dokumentasjon for effekt finnes for lokalbehandling med salicylsyreholdig preparat, for maursyrepreparat, for frysebehandling og for injeksjon av antigen i vortene. Behandlingseffekten er imidlertid beskjeden.
Vortemiddel
Vortemidler som inneholder salisylsyre (for eksempel Vortemiddel NAF) eller maursyre (eks. Vortefri) fås kjøpt på apotek uten resept. Ved bruk av vortemiddel er det viktig å bløtgjøre hud og fjerne hard og død hud. Dette kan gjøres ved å sitte med hender eller føtter i varmt grønnsåpebad i fem til ti minutter, og deretter skrubbe bort den harde huden med for eksempel en pimpstein eller en fil. Dette gjøres før du smører eller pensler på vortemiddelet.
Les bruksanvisningen nøye. Vortemidler med salisylsyre påføres daglig, mens maursyrepreparater påføres en gang i uken. Behandlingen bør fortsette inntil du har oppnådd ønsket resultat, noe som ofte kan ta flere måneder. Men ikke bruk preparatene lenger enn det som framgår av bruksanvisningene.
Frysebehandling eller kirurgi
Vorter kan man også forsøke å fryse bort. Den vitenskapelige dokumentasjonen for at slik behandling virker, er svak og forvirrende. I sammenligning med placebo er frysebehandling ikke bedre.
Frysing kan være smertefullt, så denne behandlingen passer dårlig for de aller yngste. Frysebehandling egner seg best på hendene, der vortene ikke stikker så dypt. Frysebehandlingen gjennomføres ved påføring av flytende nitrogen, og krever besøk hos lege. Det er viktig at nedfrysingen ikke varer for lenge for å unngå at det oppstår frostskade. Ofte fryses det i 10 til 30 sekunder, men varigheten avhenger av størrelsen på vorten og beliggenhet. Behandlingen må som regel gjentas med to til tre ukers intervall inntil man ser forventet virkning.
Det finnes nå også mulighet for å kjøpe utstyr for frysebehandling hjemme. Følg bruksanvisningen nøye.
Det er sjelden man skjærer eller brenner bort vorter. Denne behandlingen gir arr, og slike arr kan bli smertefulle, særlig i fotsålene. I tillegg tar det lang tid før et sår under foten gror.
Barnehage/dagmamma
Det er ingen begrensninger for barn med vorter i barnehage. Men det finnes en liten mulighet for smitteoverføring. Dersom man bruker plaster eller vortemiddel over vortene, beskytter dette mot smitte.
Barn/skoleelever med fotvorter bør bruke sokker eller fottøy ved trening i fellesanlegg. Gulv i garderober, dusjer og lignende må rengjøres med jevne mellomrom etter fukting med fem prosent kloramin.
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Vorter på fingre og føtter . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Bacelieri R, Johnson SM. Cutaneous warts: An evidence-based approach to therapy. Am Fam Physician 2005; 72: 647-52. PubMed
- Stulberg DL, Hutchinson AG. Molluscum contagiosum and warts. Am Fam Physician 2003; 67: 1233-40. American Family Physician
- Shenefelt PD. Nongenital warts. Medscape, last updated Dec 03, 2015.
- Sladden MJ, Johnston GA. Common skin infections in children. BMJ 2004; 329: 95-9. PubMed
- Silverberg NB. Human papillomavirus infections in children. Curr Opin Pediatr. 2004 Aug. 16(4):402-9.
- Williams HC, Pottier A, Strachan D. The descriptive epidemiology of warts in British school children. British Journal of Dermatology 1993; 128: 504-11 PubMed
- Kwok CS, Gibbs S, Bennett C, et al. Topical treatments for cutaneous warts. Cochrane Database Syst Rev 2012 Sep 12; 9: CD001781. doi:10.1002/14651858.CD001781.pub3 DOI
- Plasencia JM. Cutaneous warts: diagnosis and treatment. Prim Care 2000; 27: 423-34. PubMed
- Sterling JC, Gibbs S, Hague Hussain SS, et al. British Association of Dermatologists' guidelines for the management of cutaneous warts 2014. Br J Dermatol 2014; 171: 696-712. pmid:25273231 PubMed
- Mulhem E, Pinelis S. Treatment of nongenital cutaneous warts. Am Fam Physician 2011; 84: 288-93. American Family Physician
- Sterling JC, Handfield-Jones S, Hudson PM. Guidelines for the management of cutaneous warts. Br J Dermatol 2001; 144: 4-11. PubMed
- Goodheart HP. Superficial viral infections. Part 1: diagnosis of nongenital warts (verrucae). Women Health Prim Care 2000;3:729-32. PubMed
- Cockayne S, Hewitt C, Hicks K, et al. Cryotherapy versus salicylic acid for the treatment of plantar warts (verrucae): a randomised controlled trial. BMJ 2011; 342: d3271. BMJ (DOI)
- Bruggink SC, Gussekloo J, Berger MY, et al. Cryotherapy with liquid nitrogen versus topical salicylic acid application for cutaneous warts in primary care: randomized controlled trial. CMAJ 2010; 182: 1624-30. Canadian Medical Association Journal
- Jennings MB1, Ricketti J, Guadara J, Nach W, Goodwin S. Treatment for simple plantar verrucae: monochloroacetic acid and 10% formaldehyde versus 10% formaldehyde alone. J Am Podiatr Med Assoc. 2006 Jan-Feb;96(1):53-8. PubMed
- Horn TD, Johnson SM, Helm RM, et al. Intralesional immunotherapy of warts with mumps, Candida, and Trichophyton skin test antigens: a single-blinded, randomized, and controlled trial. Arch Dermatol 2005; 141: 589-94. PubMed
- Goldstein BG, Goldstein AO, Morris-Jones R. Cutaneous warts (common, plantar, and flat warts). UpToDate, last updated Mar 07, 2018. UpToDate
- Robson KJ, Cunningham NM, Kruzan KL, Patel DS, Kreiter CD, O'Donnell MJ, et al. Pulsed-dye laser versus conventional therapy in the treatment of warts: a prospective randomized trial. J Am Acad Dermatol 2000; 43: 275-80. PubMed
- Clifton MM, Johnson SM, Roberson PK, Kincannon J, Horn TD. Immunotherapy for recalcitrant warts in children using intralesional mumps or Candida antigens. Pediatr Dermatol 2003; 20: 268-71. PubMed
- Kuwabara M, Rainer BM, Basdag H and Cohen BA. Children with Warts: A Retrospective Study in an Outpatient Setting. Pediatr Dermatol. 2015 Sep-Oct;32(5):679-83. doi: 10.1111.
- Steele K, Irwin WG. Treatment options for cutaneous warts in family practice. Family Practice 1988; 5,4: 314-9