Melasma, pigmentendringer: Behandling
Det finnes ingen helbredende behandling. Selv om ingen spesifikk behandling er påkrevd under svangerskapet, kan du beroliges med at melasma går tilbake etter fødselen hos de aller fleste. Dog er det ikke sikkert at det går helt tilbake, og tilstanden kan opptre igjen i senere svangerskap eller ved bruk av p-piller.
Solbeskyttelse er den viktigste behandlingen. Solkrem med høy solfaktor bør brukes daglig hvis du opplever pigmentendringene som skjemmende. Eventuelle rensekremer, vanlige fuktighetskremer eller make-up som irriterer huden, må du stanse bruken av.
Betydelig melasma etter fødselen behandles vanligvis med kombinasjoner av lokalt tretinoin (Aberela), hydrokinon og kortikosteroider. Laserbehandling er også mulig.
Dersom du bruker p-piller, bør du overveie å slutte med disse om det er viktig for deg å bli kvitt pigmentforandringene.
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Melasma, kloasma . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Plensdorf S, Livieratos M, Dada N. Pigmentation disorders: diagnosis and management. Am Fam Physician. 2017 Dec 15;96(12):797-804. PubMed
- Werlinger KD, Guevara IL, González CM, et al. Prevalence of self-diagnosed melasma among premenopausal Latino women in Dallas and Fort Worth, Tex. Arch Dermatol. 2007 Mar. 143(3):424-5.
- Kroumpouzos G, Cohen LM. Dermatoses of pregnancy. J Am Acad Dermatol 2001; 45: 1-19. PubMed
- Ortonne JP, Arellano I, Berneburg M, et al. A global survey of the role of ultraviolet radiation and hormonal influences in the development of melasma. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2009 Nov. 23(11):1254-62.
- Jang YH, Lee JY, Kang HY, Lee ES, Kim YC. Oestrogen and progesterone receptor expression in melasma: an immunohistochemical analysis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2010 Nov. 24(11):1312-6.
- Lyford WH. Melasma. Medscape, last updated Jul 14, 2016. emedicine.medscape.com
- Lakhdar H, Zouhair K, Khadir K, Essari A, Richard A, Seité S, et al. Evaluation of the effectiveness of a broad-spectrum sunscreen in the prevention of chloasma in pregnant women. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2007 Jul. 21(6):738-42.
- Ernst E. Herbal medicinal products during pregnancy: are they safe? BJOG 2002; 109: 227-35. PubMed
- Torok HM, Jones T, Rich P, Smith S, Tschen E. Hydroquinone 4%, tretinoin 0.05%, fluocinolone acetonide 0.01%: a safe and efficacious 12-month treatment for melasma. Cutis 2005; 75: 57-62. PubMed
- Erbil H, Sezer E, Tastan B, Arca E, Kurumlu Z. Efficacy and safety of serial glycolic acid peels and a topical regimen in the treatment of recalcitrant melasma. J Dermatol 2007; 34: 25-30. PubMed
- Nanda S, Grover C, Reddy BS. Efficacy of hydroquinone (2%) versus tretinoin (0.025%) as adjunct topical agents for chemical peeling in patients of melasma. Dermatol Surg 2004; 30: 385-9. PubMed
- Rivas S, Pandya AG. Treatment of melasma with topical agents, peels and lasers: an evidence-based review. Am J Clin Dermatol. 2013;14(5):359–376.
- Wang CC, Hui CY, Sue YM, Wong WR, Hong HS. Intense pulsed light for the treatment of refractory melasma in Asian persons. Dermatol Surg 2004; 30: 1196-1200. PubMed
- Sheth VM, Pandya AG. Melasma: a comprehensive update: part II. J Am Acad Dermatol 2011; 65:699. PubMed